Neonataalsed kollatõbi vastsündinutel: põhjused, sümptomid ja ravi

Sünd helbed - see on suur rõõm, et vanemad. Aga mõnikord, eriti kui tegemist on esimese sündinud, see võib varjutasid sest värv muutub naha ja limaskestade laps. Nähtus, mida tuntakse vastsündinu ikterus, ei ole haruldane, seega neile, kes peagi sünnib laps peaks selle kohta rohkem infot.

põhjustel

Esinemise kollatõbi vastsündinutel - see on täiesti normaalne. Selline nähtus tekib, kui vere puru lagunemise tõttu punaste vereliblede bilirubiin tavalisest kõrgem. Tuleb mõista, et lisaks oma vereliblede keha vastsündinu on töödelda rohkem ja allesjäänud punaste vereliblede ema. Seega koormus muutub märkimisväärselt, ja lõpuks koguneb liigne bilirubiini, mis viib kollaseks silma kõvakesta ja beebi nahka. Sellisel juhul laps ei ole muud patoloogiad, leitakse, et olla terve ja ei vaja ravi.

füsioloogilisel kujul

Tavaliselt muutusi lapse füüsiline välimus on täheldatud 2-5 päeva pärast sündi ja kaovad 2 nädala vanuselt. Samal ajal aitab kaasa kiire sümptomite kadumine füsioloogilise zheltushki võimalik, kui sageli panna helbed last. See kiirendab valikus algse väljaheites - mekoonium, mis on kehast eemaldatud liigne bilirubiini. Lisaks on soovitatav sagedamini jalutab koos beebi värsket õhku.

Füsioloogilised vastsündinu ikterus vastsündinu: põhjused

Nagu juba mainitud, loomulik värv naha ja limaskestade tavaliselt taastub 10-14 päeva vanuselt. Vastasel diagnoositud vastsündinu ikterus. See võiks olla, sest:

• enneaegne laps;
• bilirubiini ületootmine;
• ensümaatiline ebaküpsed maksarakud;
• vähenenud võime seonduda vereseerumis bilirubiini.
• patoloogilised vastsündinute kollatõbi (pikaks ajaks).

Haigus võib olla kaasasündinud või omandatud.

Esimesel juhul, vastsündinu ikterus võib olla tingitud:

• Patoloogias membraani punaseid vereliblesid. See haigus mõnikord tundub juba vastsündinu perioodi. Aja jooksul suurenes maks ja põrn ja hiljem aneemia.
• Erütrotsüütide ensüümi puudulikkus. Sel juhul ikterus teisel elupäeval. Üks märk on uriini tumenemine.
• Defekt hemoglobiini sünteesi ja struktuuri ja heemi. Tundub 4-6 kuu lapse elu.

Omandatud patoloogilisi vastsündinu kollatõbi on kolme liiki:

• Hemolüütiline haigus vastsündinutel, mis on tekkinud konflikti imuunologicheskogo loote verest ema verest;
• veritsev siseorganeid või cephalohematoma, mis tekib siis, resorptsiooni veretoodete sisenemast jaotus hemoglobiini;
• mitmeid teisi põhjuseid, näiteks kasvu punaste vereliblede imiku verel, sündroom, mis arendab kontaktis vere sünnituse ajal seedetraktis imiku, juuresolekul tema ema haigus immunopatoloogilisi olemuselt ravimite jne hemolüüsi.

ravi

Nagu füsioloogilise kollatõbi, beebid sageli rinnaga toitmine soovitatav ja teha värske õhu kätte. Lisaks, kui lapse vastsündinu ikterus, valgusravi meetodit. Koosneb kiiritatakse foto valgus raasuke. Vastavalt oma kiirtega oma keha kiirendatud lagundamine bilirubiini ja siis eritub uriiniga ja roojas.

Protseduur viiakse läbi järgmiselt:

• laps lahti riietuma täielikult (kui see on poiss, genitaalide sidemega) ja asetatakse spetsiaalsesse kasti vastsündinud;
• silmad kinni läbipaistmatu mask kummipael;
• kiiritamist viiakse läbi vähemalt 2-3 tundi katkemise söödetakse;
• aeg-ajalt lapse anti üle foto tala oli juurdepääs kõigile nahapiirkondadele.

Eriti rasketel juhtudel, kui kõrge bilirubiini on kriitiline, sessiooni toimub pidevalt. Samas iga tund vereproov. Menetlus lõpetatakse alles siis uuringud näitavad rahuldavat tulemust bilirubiini.

Vastunäidustus jätkata valgusravi on nahapunetus. Kuid selline fenomen täheldatud väga harva.

GOIC

Ravi vastsündinute kollatõve tõsistel juhtudel võib teostada operatsiooni verevahetuse. Näidustused selle meetodi kasutamine on:

• mitterahuldav laboratoorsete analüüside tulemused bilirubiini taset nabanööriverest ajal sünni ja püsiva kasvu isegi taustal fototeraapia ja teised;
• tõestatud ülitundlikkust ema ja ägeda hemolüütiline haigus vastsündinu oma lapse
• välimuse helbed sümptomid bilirubiin toksilisust.

verekomponentide Vereülekande arstid valitakse rangelt eraldi iga lapse ja võttes arvesse seda liiki vere vastuolu ema ja laps. Lisaks GOIC tegutseda alles pärast edukat ristsobitatava kaudu kateetri paigaldatakse nabanööri veeni. Samal ajal, olema teadlikud, et isegi õige valik materjale töö ja range järgimine steriilsus ei saa välistada erinevaid komplikatsioone. Näiteks võib olla õhu emboolia rikkumise südame, infektsioon, tromboos, anafülaktiline šokk ja teised. Need tekivad tavaliselt esimese 3 tunni jooksul pärast GOIC, nii et kõik see aeg, meditsiinitöötajad peavad rangelt jälgima last.

muid meetodeid

Ravi võib teostada ka kasutades narkootikumide ja infusioonravile. Esimesel juhul on määratud "ziksorin" agar "Karbolit" ja "Kolestüüramiini" mis soodustavad vabanemist soole bilirubiini. cholagogue ravimid on samuti ette nähtud. Seoses infusioonravile, siis viiakse läbi lahendusi naatriumkloriidi ja glükoosi ning albumiini lahus kanti vähendatuna valgu tasemel.

ennetamine

Vastsündinute kollatõbi, mille põhjused on eespool kirjeldatud, pole tõenäoline või tema sümptomid taanduvad kiiremini kui võtta järgmised meetmed.

• kohe pärast sündi helbed kinnituda rindade;
• lahti riietuma lapse ja jäta ülejäänud aasta mähe alasti pool tundi;
• imetada nõudmisel;
• Alates esimesest päeva lapsega jalutama värskes õhus;
• toita last igalt rindade vähemalt 7-10 minutit;
• kui laps keeldub imeda rinnapiima tuleks väljendada ja anda talle lusikaga.

Nüüd, kui sa tead, mida vastsündinu ikterus. Sümptomid erinevate vormide haiguse on kirjeldatud eespool, seega näeme nende märke, saate kohe näidata puru arst ja ei kaota väärtuslikku aega.