Stentimine südame veresoontes

Raviks südame isheemiatõbi, mis põhineb ahenemine koronaararterite (nad toituvad müokardi), 1977 balloonangioplastika Nende veresoonte viidi läbi esmakordselt. Enamikul juhtudel põhjuseks arterite ahenemine on rasvaladestust veresoonte sisekihis mis viib ebapiisav hapnikuga kardiomüotsüüdide. Selle tulemusena arendada stenokardia ja müokardiinfarkt.

Balloonangioplastika tehnika põhineb asjaolul, et südamesse kaudu reiearterilt toidetud kateeter, mille ots paikneb mansettaparaati (balloon tühjendatakse). Vastavalt röntgenkiirte kontrolli kateetri juhitakse otse kohas ahenemine ja seejärel balloon - arteri paisutatakse. Meetod annab häid tulemusi, kuid sageli tagasilanguse (arteri uuesti kitseneb ning oluliselt).

Et laiendada tõhusust balloonlaienduse arstid on välja töötanud uue meetodi - südame- veresoonkonna stentimisprotseduuride. Stent on metallilise torukujulise võrgusilma, mingi roostevabast terasest raami. Toas arteri, see paisub, mitte lasta sellel spasm. Heart veresoonte stentimisprotseduuride teostatakse erinevaid materjale, millel on erinevad omadused. Suurimat huvi pakkuvad on stendid, mis on kaetud polümeersete materjalide raviained (nt tsütotoksiliste vähivastased ravimid). Stentimine südame veresoontes nagu kateetrid võib vähendada kiirust aterosklerootiliste naastude moodustumist. Aga tasub meenutada, et kasutades neid stendid määr paranemise siseseinad arterite väheneb, mis on tegur tromboosi riski.

Stentimine südame veresoontes täpselt samamoodi nagu balloonangioplastika. On ainult üks erinevus on balloon stendi riides, kaetud kest. Kui kasutusele kateetri koronaararteri kest on eemaldatud, ja siis balloon, stendi sirgendamine kus arter vähenenud. Seega paisunud arteri seina tugevneb tugevdatud seestpoolt.

Praegusel etapil sobivalt stendid - alternatiive pärgarteri šunteerimine. Tuleb märkida, teine positiivne aspekt stendiga: spasm koronaararterite ajal balloonangioplastika võib tekkida müokardiinfarkt, mida saab vältida, kasutades stendi. Stentimine arterite sobivalt nüüd - alternatiivset meetodit pärgarteri šunteerimine. Lisaks, kui on operatsiooni käigus balloonangioplastika koronaararteri spazmiruyutsya on võimalik areng müokardi infarkt ja stendi selles olukorras aitab vältida tõsine tüsistus. Kui pärgarteri šundilõikuse pooltel patsientidel töötatud stenoos sundi. Tema stentimisprotseduuride on hea alternatiiv korrata koronaaršundi. Samuti kardiovaskulaarsete stendid - alternatiiv trombolüüsi ja parim tehnoloogia ägeda müokardiinfarkti otse esimese tunni jooksul pärast selle arengut.

Siiski on vastunäidustusi selle protseduuri. Stentimisejärgse ei ole võimalik hajusa ahenemine pärgarterite. Samuti ületamatuks takistuseks on väike (alla 2,8 mm) läbimõõduga kitsenenud arterisse.

Ennetamiseks tromboosijuhtude seda protseduuri teostatakse taustal antikoagulante.

Pärast sellist operatsiooni, patsiendi jääb haiglas 5-7 päeva ööpäevaringselt meditsiinilise järelevalve all. Operatsioonijärgselt jätkub antitrombotsütaarne ja antikoagulantravi.