Ägeda kõhu sündroom: sümptomid, põhjused ja ravi

Kõhuvalu tuua palju vaeva nii täiskasvanutele kui ka lastele. Gastriit, maohaavand, gastroduodenitis refluksösofagiiti, maovähk - need on mõned kõige levinumad haigused seedekulgla, mis sageli muutuda kroonilise staadiumis. Eriliseks oht on ägeda kõhu sündroom. Hädaabi on vajalik. See haigus ei põhjusta vaid valu, vaid ka otsene oht inimese elule. Äärmiselt oluline on õigeaegne ravi kirurgiline ravi.

Kuidas määratluse haiguse

Seda mõistet kasutatakse meditsiinis tähistamiseks ägeda valu tekkinud kõhuõõnde ja vajavad kohest operatsiooni. Ägeda kõhu sündroom võib olla põhjustatud blokeerimise kõhuõõnde või seedetrakti haigus. See sündroom on reaalne oht, et patsiendi elu.

Määratlus sündroom "äge kõht" ilmus meditsiinis pärast raamatu ilmumist Genri Mondora "erakorraline diagnoosi. Belly ", mis avaldati 1940. aastal. Raamat nimetatud kirurg sünonüüm - "kõhu katastroofi." On pärast käesoleva dokumendi avaldamist meditsiinis hakkas arutama diagnoosi ja ravi selliste haiguste nagu ägeda kõhu sündroom. Sümptomid ja põhjustab hakkas uurima põhjalikumalt.

Henri Mondor ei olnud ainult kirurg, kes kirjeldas haiguse. Vene kirurg N. Samarin uuritud seda riigi ja tema raamatuid, ta väidab, et patsient seda sündroom tuleb haiglasse väga kiiresti. Tema väljaanded, mis avaldati paar korda, ütleb ta, et pärast esimeste sümptomite patsiendil on ainult 6 tundi.

sümptomid

Mõistmiseks kliinilise pildi mis tahes haigus on vaja teada märke. Kui tähenduses ägeda kõhu sündroom, järgmistest sümptomitest:

• Tugev valu kõhus.
• Kõrge temperatuuri.
• Südamepekslemine.
• Oksendamine.
• Verejooks.
• Shock.

Kuid peamine kaebus patsiendi jääb valu. Toetudes eelnevale sümptomid, arstid võivad eksida ja omistavad neid teisi haigusi. Näiteks valu võib viidata üldiste peritoniit, oksendamine - punkt toidumürgituse. Ravitulemus sõltub õige diagnoosi rajatakse varsti.

Ägeda kõhu sündroom: põhjused

Haiguse põhjus võib olla see, et:

• Pankreatiit, koletsüstiit, pimesoolepõletik, peritoniit, käärsoolevähk, emboolia, tromboosi, abstsessid.
• Resp perforatsiooni mao, soolte.
• Katkestused pankreas, põrn, maks, emakas, jäsemete, mis võib kaasneda verejooks kõhuõõnde.
• Iileus.
• Haigused elundite mis asuvad väljaspool kõhuõõnde.

Eeltoodust tulenevalt on olemas klassifitseerimist haiguse põhjuste:

• Põletikuliste haiguste, mis nõuavad erakorraliste kirurgiline abi.
• Äge verejooks seedetraktist (Mallory-Weiss sündroom, verejooksu haavand, anorektaalse verejooks, maokasvaja, hemorraagilise gastriit).
• Kõhu trauma või läbistava haava, kusjuures kahjustatud maks, põrn, kõhunääre või sool.
• Häirete seedetraktis, mis ei nõua erakorralise operatsiooni (hepatiit, Peritoneaalse kartsinomatoosi, gastroenteriit, jersinioosi, maksa- porfüüria, maksa- koolikute, äge koletsüstiit, pseudomembranoossele enterokoliidile).
• Günekoloogiliste haiguste (düsmenorröa, valulik sündroomi keset menstruaaltsükli salpingiiti).
• Neeruhaigus (püelonefriit, neeru- infarkt, neerukoolikute, paranephritis, hüdronefroos ägedas staadiumis).
• Südame-veresoonkonna haigused (aordi aneurüsm, müokardiinfarkti, perikardiit).
• Neuroloogiline haigus (herniated ketas, rebenenud SHmorlja).
• Pleuropulmonaalne (kopsuemboolia, pleuriit, kopsupõletik).
• Urogenitaalid haigused (munasarjade volvulus, äge uriinipeetus).
• Seljaaju vigastus (trauma, halvatus), praguneb ribid, selgroolülid.
• Muud haigused (mürgistuse kui mürgitatakse arseeni, plii, ureemilistest kooma, leukomeelisi kriisi, diabeetiline kooma, hemolüütiline kriis, Verlgofa tõbi).

Kuidas tuvastada haiguse

Sõltumata patsiendi seisundist arstid diagnostika teostamine, mis on teatud skeemi. Diagnoos sündroom "ägeda kõhu" on järgmine:

1. Anamneesi.
2. Uurimine patsiendi seisundist.

Ajalugu hõlmab eelkõige selliste riikide: kaksteistsõrmiksoole haavand või mao, maksa, neeru koolikud, operatsioonide, tühjendamise või tool, günekoloogiliste haiguste. Arstiga juhib tähelepanu ajal valu ja selle lokaliseerimine, düspepsia, temperatuur, mineviku haiguste günekoloogia, menstruatsioonihäired. See on oluline, sest ägeda kõhu sündroom võib tekkida munasarjade ajurabandus või emakaväline rasedus. Kogunemine kõik need tegurid, võib võtta kaua aega, kuid need on vajalikud õige diagnoos.

Uurimisorganid on kontrolli, palpatsioon, löökpillid, läbiviidud uuring tupe kaudu pärasoole. Arstiga juhib tähelepanu nõrkus, kahvatu nahk, eraldamine, dehüdratsioon. Pärast kontrollimist arst määrab järgmised laboratoorsed testid:

• Uriini.
• Määramine veregrupi ja Rh faktor.
• Taseme hemoglobiin, hematokrit.
• ESR.
• Täielik vereanalüüs kasutusele leukotsüütide valem.
• Ensüümid pankreases ja maksas.

Laboratoorsed uuringud ei ole lõplik asutus, nii arst määrab ultraheli kõhuõõnest, retroperitoneaalruum. Ultraheli on vaja tuvastada kõrvalekaldeid, mis ei pruugi olla selge kliiniline pilt. Ka arst määrab auskultatsiooni kõhu avastamiseks soolemotoorika suurendades patsiendi või puudumine soolehäälte. Lisaks ultraheli, arst kirjutab teile rektaalne uuring ja tupe naised. See on oluline, sest need uuringud võib paljastada valu vaagnas, mis võib maskeeruda äge kõht. Samuti on oluline taktika kiirguse uuringu sündroom äge kõht.

Palpeerimise haiguse diagnoosimiseks

See meetod diagnoosi peaks toimuma ettevaatlikult. Sa pead tundma soe käsi, mis on üksteise peal kogu kõhu korter. Esiteks, arst uurib valutu valdkondades õpetamise patsient ebameeldivaid aistinguid. Siis arst palpates kõht valus valdkondades. Arst ei tohiks tunda kõht käe täisnurga. See Diagnostikameetod paljastab lihaspinge, akuutne valu, infiltraatidest kasvaja moodustumist ja invaganity.

Instrumentaalne uuring haiguse

Kui patsient saabub traumapunkti, see on määratud järgmise uuringud:

• Röntgeni kõhu ja rindkere, mis on vajalik diagnostiline vikerkesta olekus (oma liikumise, kogunemine gaasi, vedeliku tase soolestikus).
• X-ray kontrast uurimine kõhuga.
• Irrigoscopy (kahtlustatakse käärsoole takistus).
• Laparoskoopia (juhtumite puhuks diagnoosida).

Kuidas aidata patsiendi

Esmaabi ägeda kõhu sündroom on kohene haiglaravi. Haiglaravi ajal peab patsient kohe kindlaks teha kirurgilise osakond.

Narkootikumide mõju patsiendi seisund

Abi sündroom "äge kõht" välistada valuvaigisteid. See kehtib nii narkootiliste ja mitte-narkootilised analgeetikumid, mis mitte ainult määrib kliiniline pilt, vaid ka takistada patsiendi diagnoosi. Lisaks võib ravimeid halvendada patsiendi seisundist, et eemaldada poolest kirurgia, võib põhjustada spasm sulgurlihase Oddi. Samuti ei ole lubatud kasutada nootroopilised, psühhotroopsete, lahtistid, antibiootikumid ja panna puhastust klistiir.

ravi

Kui kõik näidud on ägedad kõhu sündroomi ravi seisneb järgmistes etappides. Arst saab kasutada spasmolüütikud - 2 ml lahust "shpy" või 1 ml "Atropine" intramuskulaarselt või intravenoosselt. Selle haiguse raviks on kirurgiline protseduur, mis on võimalik ainult pärast stabiliseerumist elutähtsate näitajate aktiivsus. Sõltuvalt patsiendi valmisolekut tööks võib võtta aega. Patsienti, kes saabub haiglasse verejooksu, soolesulgus, in šokiseisundis, peaksid olema valmis kirurgia alles pärast kõrvaldamise ainevahetushäired. Ainevahetushäirete (vähenemine BCC, katkestused vee ja elektrolüütide tasakaalu, dehüdratsioon, düsfunktsiooniga tähtsaid elundeid, häirimist happe-aluse tasakaalu) peab esinema patsientide ravil raskes seisus.

Aeg ettevalmistamise operatsioon sõltub patsiendi seisundist. Traumapunkti patsiendi tuleb sisestada sond makku sisu aspiratsiooni. Seejärel pesta maos enne gastroskoopia ja kontrolli veritsust kui patsient lubatakse sellisesse. Põis kateetri diagnoosida võimalikult vigastused, ja mis kõige tähtsam - jälgida tunni uriinieritust ajal vereülekannet.

Vajadusel ravimite manustamist intravenoosselt, plasma või punaste vereliblede vaja võtta kasutusele kateetri viimist RANGLUUALUSE veeni kiireks täiendamiseks verekaotuse normaliseerimiseks happe-aluse tasakaalu, vee-elektrolüütide tasakaalu ja määrav keskvenoosne rõhul.

Selle haiguse näitab infusioonravile:

• Glükoosilahust.
• Kasutuselevõtt elektrolüütide lahusega.
• Kasutusele plasma-lahusega.
• Sissejuhatus Lahuse "Albumiin".
• Sissejuhatus vere, kui vaja.
• Kasutuselevõtt plasma.
• Antibiootikumid Arvatava soolesulgus või perforatsiooniga elundite.

Varasema ravi algab soodsamad on tulemus sekkumist. Ettevalmistus operatsiooni toimub samal ajal viivitamatult operatsiooni.

äge kõht sündroom ja lapsed

Valusündroom lastel võib olla sümptom erinevate haiguste puhul. Sageli võib see olla ärritust limaskesta, kõhukelme ja mitte terava kõhu sündroom lastel. Selle haiguse sümptomeid lastel on sama mis täiskasvanutel. Allikas võib olla mitte ainult keha, mis asub kõhuõõnes.

Põhjused kõhuvalu lastel:

• Dysbacteriosis.
• Söögitoru põletik.
• Koliit.
• Enteriit.
• Enterokoliit.
• Gastro.
• Duodeniit.
• Gastriit.
• Maohaavand.
• Refluksösofagiiti.
• Haavandiline koliit.
• Kõhukinnisus.
• Pankreatiit.
• Koletsüstiit.
• Hepatiit.
• Ussid, Giardia, ümarusside.
• Sapiteede düskineesia.
• Soolestiku nakkus.
• ARI.
• Leetrid.
• Tuulerõuged.
• Põiepõletik.
• Püelonefriit.
• Urolitiaasiga.

Igal juhul, kui seal oli sündroom - äge kõhuvalu, isegi kui sümptom mõni neist haigustest, see on esimene "bell" abi kutsuda. Schitaetsya et kui inimene piisavalt haritud ja on kultuuri, see on võimalik kindlaks kirurgilisest sümptomite akuutses faasis. Sageli ei ole. Statistika kohaselt põhjustada tõsiseid tüsistusi äge apenditsiit samm on ignoreerida patsiendi varajasteks ilminguteks haigus. Ootamatu puudumine valus sündroom - see ei ole põhjus rõõmu, sest see võib viidata rebend põletik sooleseina. Paljudel juhtudel, kui patsient hilinemisega, tulemustest operatsiooni sõltub arsti oskusi ja postoperatiivne ravi.

Ägeda kõhu sündroom - hirmutav haigus, eriti vanemad. Seetõttu väärib märkimist, et enne kahtlustada halvim, on vaja teada, et ühise valupõhjust lastel on äge apenditsiit staadiumis või põletik liites pimesool. On oluline teada, et ägeda pimesoolepõletik väikelastele valu on halvasti väljendatud. Aga laps unine, ei saa magada, ulakas. Varsti kõhulahtisus ilmub mis lima on olemas. Tänu neile sümptom segi ajada pimesoolepõletik mürgistuse või soolenakkuse.

Kuidas eristada pimesoolepõletik mürgistus või soolestiku nakkus? Valu pimesoolepõletik esineb ülaosa või nabapiirkonda, kuid mitte õiges niude fossa (koha liites paikneb). On juhtumeid, kus väikesed lapsed liites asub pärasoole piirkonnas, lähedal põit. Sel juhul on tavaline pimesoolepõletik võib tunnustada ainult kirurg rohkem kogemusi. Muud seotud sümptomid (iiveldus, oksendamine ja palavik) ei pruugi töötada teatud juhtudel. Raskete kärbuv pimesoolepõletik leukotsüüdid ei ole võimalik suurendada ja kõhu lihaspinge võib ära jätta.

On oluline teada, et lapsed ise vastuvõetamatu. Mitte ainult valu ja ei saa nali kergemeelselt andes ravimite lastele, vaid ka lihtne külma mängita. Enemas, maoloputus, sorbendid või teisi ravimeid, mis võib manustada koos toidumürgituse, mürgitus või soolesulgus, võib süvendada ägedat pimesoolepõletik, äge kõhu- või võimalikult sündroom. Tuleb kohe kiirabi kutsuma, ei määri pildi ning ei põhjusta arstid "false rada" enne saabumist. Laps ei tohiks vett ega toitu anda. Juhul kui kiirabi viibib, ja laps läheb hullemaks, võite helistada arstile, et ta saaks teile nõu, kuidas edasi toimida. Ka transpordi puhul kodus, saate lapse erakorralise meditsiini osakonda haigla.