TervisHaigused ja seisundid

Ägeda koletsüstiit. Sümptomid, põhjustab haiguse. Dieet juures koletsüstiit

Kui teil on raske valu paremal ülakõhus, iiveldus ja oksendamine, mis ei anna leevendust, suus mõru maitse, siis on võimalik, et teil on rünnaku äge koletsüstiit.

Koletsüstiit - üks sagedasemaid haigusi. Vastavalt rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (RHK-10) see kuulub klassi seedimise patoloogiate. See haigus võib olla sõltumatu ja suudab tüsistusena muud haigused nagu pankreatiit, teatud tüüpi gastriit, hepatiit jm. Haigus areneb järk-järgult, tähelepandamatult alguses, nii et see on vajalik kulutada ägeda võimalikult kiiresti koletsüstiit, märke , mille on juba tekkinud.

Mis on koletsüstiit

Koletsüstiit RHK-10 - põletik sapipõies. Esmane põhjus haigus - sapiteede, sapipõie, mille kaudu puhtaks sapi kivid ummistunud. See nähtus on tagasilöögi. Sappi stagnates organismis kaotab oma antimikroobsed omadused, mis on tingitud sapipõie seina nakatunud (sealhulgas bakterite pärines seedetraktis). Tänu sapikivitõbi esineda kuni 95 protsenti koletsüstiit.

Vähem levinud haigus on põhjustatud muudest põhjustest: acalculous koletsüstiit võib vallanduda vaskuliit, pikem vahe, sepsis, kõhuõõneoperatsioonide, trauma, salmonelloos ja muudest teguritest, mis pole seotud sapikivide teket.

Haigus esineb ägedate ja krooniliste vormide. Ägeda vormi diagnoositakse kiiresti arenev põletik. Keskmiselt 15 protsenti haigustega patsiendid kõhuõõs on vastuvõtlikud äge koletsüstiit. Neid iseloomustab tugev valu kõhus. Kui te kahtlustate, et teil on rünnaku äge koletsüstiit, pöörduda viivitamatult arsti poole (kutsuge kiirabi).

Krooniline koletsüstiit on tingitud korduvate hoogude ägeda. Kõige sagedamini on KALKULOOSOBSTRUKTSIOONIGA (st sapikivid). Sapipõie seina paksene ajal patoloogilise muutusid või sapijuhade põie väheneb võime salvestada ja vabastada sapikivid moodustuvad. Et haigus ei areneda krooniline vorm, peate õigeaegselt pöörama tähelepanu haigusseisundi keha ja ägedate koletsüstiit.

haiguse sümptomid

Kõige märgatavam sümptom haigus - terav valu paremas hypochondrium. Valu koletsüstiit on raske, mis kestab kaua - umbes kuus tundi, sageli annab taga või all paremal abaluu ja isegi tegemist krambid.

Mis areng haiguse patsiendile, võib tekkida iiveldus, pisarad, mõnikord segatud sapi, kuid see on lihtsam pärast oksendamine muutub. Samuti võivad patsiendid kaevata suukuivus, kaetud keelel. Sagedased kaebused puhitus, röhitsus õhku. Kõik need sümptomid vajavad kohest ägeda koletsüstiit.

Sümptomid ägeda koletsüstiit ka:

  • palavik, palavik;
  • kollatõbi;
  • tool hall;
  • südamepekslemine ja muud intoksikatsioonisümptomeid.

Lisaks sellele on vaja pöörata tähelepanu järgmistest sümptomitest:

  • Murphy ja mudel: sügav komplemisel õigus hypochondrium patsiendi raske hingata, see on valus hingata;
  • Grekov - Ortner: patsient kogeb ajal valu Effleurage peopesa paremal roidekaarega;
  • Shchetkina - Bloomberg: valu koletsüstiit võimendatud kui kiiresti push up kõhu eesseina ja lasta minna.

Põhjused ägeda koletsüstiit

Peamised põhjused koletsüstiit - sapikivid:

  • kolesterooli kivid (kõige levinum juhul);
  • bilirubiini kive või pigmendiga (ilmneda murdumisel punaste vereliblede).

Muud haiguse põhjuste:

  • sapi staasi elundi;
  • maksatsirroos ja sapiteede;
  • kiiret kaalukaotust (kas tulemusena dieedi või bariaatrilise see toimus);
  • raseduse (sapipõies mõjutab positsiooni lootele, samuti hormonaalsed muutused organismis).

Oluline roll ägeda koletsüstiit mängida sugu ja vanus. Naised avatud haiguse keskmiselt 2-3 korda sagedamini kui mehed. Samuti märgiti, et haigus on tõenäolisem, et arendada, kui naine on sünnitanud vähemalt üks laps on kaitstud rasestumisvastaste kõrge östrogeeni sisaldus on ülekaalulised. Kuid ülekaalulised võib põhjustada haiguse, sõltumata soost: istuv eluviis ja ebatervislik toitumine on palju raske õline toit põhjustab 4 korda suurema tõenäosusega otsida abi arstidelt ägeda koletsüstiit. Kuid intensiivne füüsiline töö aitab kaasa ka arengu koletsüstiit suurenenud koormuste negatiivselt mõjutada sapipõie ja sapiteed.

Risk nakatuda järsult tõuseb pärast 40-50 aastat, kuid täpset põhjust, miks see nii on veel ebaselge. Vanemad mehed sagedamini täheldatud ägeda KALKULOOSOBSTRUKTSIOONIGA koletsüstiit.

Koletsüstiit täiskasvanutel on rohkem ühist kui lastel, kuid paljudel juhtudel on see haigus esineb lapsepõlves ja kestab ka täiskasvanueas.

Ka tegurite provotseerida ägedat koletsüstiit hõlmavad haigusi, nagu diabeet, Crohni tõbi, immuunpuudulikkus.

Patoloogia võib tekkida ravimi võtmise kolesterooli taset, pikenenud paastumise kõhu vigastused.

haigusdiagnoos

uurimistööd diagnoosi kinnitamiseks, sest haiguse kannab eluohtlik kergeima ägeda koletsüstiit patsientidel tuleb haiglasse enamasti ja 24 tunni jooksul.

Tavalises käigus äge koletsüstiit diagnoosi kinnitamiseks kogenud arst on lihtne.

Lisaks füüsilise läbivaatuse kõht on vaja läbi viia selliste uuringute ultraheli ja kompuutertomograafia kõht. Kui arsti diagnoosi tuleb veenduda, et me räägime äge koletsüstiit, pankreatiit, mitte sümptomeid, mis sarnanevad või pimesoolepõletik või muud haigusseisundid. On ultraheli arst kas sapipõie suurus, kas see paksenenud seina suurenenud, seal on ka teisi muudatusi, mäda ja muud kivid. Tõhusust selles uuringus on kuni 90 protsenti.

Mõnel juhul võib olla vajalik X-ray, endoskoopiline, laparoskoopiline ja muud tüüpi uuringud. Kindlasti uriini ja vereproovid läbi - üldised, bilirubiin, amülaasi ja lipaasi, pankrease ensüümid, samuti eesmärgiga hinnata maksafunktsiooni.

Konservatiivne akuutsete koletsüstiit

Kui äge koletsüstiit puudub oht peritoniit, uuring näitab, ja konservatiivne ravi. Määratakse patsiendile peamiselt valuvaigistid ja antibiootikumid. Manustamisel koletsüstiit spasmolüütikumid valu leevendamiseks (nt "Papaveriin", "No-spa" ja teised). Ühendatud ettevalmistusi koletsüstiit (spasmolüütikumid ja narkoosi, näiteks) on kõige efektiivsem toime.

Antibiootikumid koletsüstiit kasutatakse mahasurumiseks nakkuse sapipõis ja takistada selle arendada.

Patsiendi ravi ajal peab taluma range dieedi, esimesel päeval võimalik nälga. Paremal pool ülakõhus rakendatakse külm.

Lahustamiseks kivid kasutada preparaate chenodeoxycholic või ursodesoksükoolhape. Et säilitada funktsioone organite määratud Sapp ja gepatoprotektory. Selline ravi võib kesta kauem kui kaks aastat, kuid võimalus retsidiivi jääb.

kirurgilise ravi

Kui märke peritoniit patsiendile teostatakse erakorralise operatsiooni - koletsüstektoomiaga (sapipõis eemaldamine). In peritoniit, suremus on väga kõrge, isegi hädaolukorras, nii et viivitus haiglaravi on äärmiselt ohtlik, kui ägeda koletsüstiit.

Kui uuring näitas calculary koletsüstiit (st kivid), mitte hiljem kui kolm päeva pärast haiguse algust puudumisel vastunäidustused soovitatav alguses operatsiooni tüsistuste vältimiseks pärast ägedat koletsüstiit. Selle tähendus - eemaldamist sapipõie, kahjustatud seisukorras.

Praegu kahte liiki operatsioone: laparotomy ja laparoskoopiline sapipõie. Esimesel juhul on ühtse avatud operatsiooni sisselõige alakõhus, mida tehakse nüüd üha vähem. Laparoskoopia toimub ilma kirurgiliste lõikuste kasutab erivahendit. Ajal laparoskoopiline operatsioon väikeste sisselõigete kaudu kaamera ja vahendid on tutvustatud. Seda tüüpi koletsüstektoomiaga vähem traumaatiline, on väike ennistamine pärast on vasakul liigesed on praktiliselt adhesioonid. Samuti saab seda kasutada diagnostilise meetodiga.

Pärast operatsiooni patsiendi taastus kiiresti, ta on kaks kuud võib naasta tavaline elu, kuid vajadus jääb kuus kuud järgima ranget dieeti ja tulevikus kontrollida oma dieeti.

Suhteliselt uutmoodi mitteinvasiivse kirurgia - Kaug šoki-wave kivipurustusseadmestiku. Sapipõie kivipurustusseadmestiku kasutatakse siis, kui on vastunäidustused õõnesiseseks operatsiooni. See viiakse läbi kasutades seadet, mis saadab lööklaine rock ja purustamine nii kaua, kui ta ei põrmuks.

Prognoos ägeda koletsüstiit üldiselt head. Pärast operatsiooni tõttu KALKULOOSOBSTRUKTSIOONIGA koletsüstiit peaaegu kõik patsiendil ei esine sümptomeid rohkem.

selle haiguse tüsistuste

Äge koletsüstiit sageli teiste haiguste viib peritoniit. Peritoniit avaldub oluliselt tugevdada valud 3-4 päeval haigus, lihaspinge kõhu, kõhuvalu.

Ka äge koletsüstiit võib viia perforatsioon sapipõies. Sel juhul valu mõnda aega vähendatakse, kuid siis kõik sümptomid, sealhulgas valu, muutuvad tugevamaks.

Selle haiguse tüsistuste hulka sapijuhapõletik, pankreatiit, sapipõie gangreen, suppuration põies. Erilist tüsistus - sapiteede kahjustuste eemaldamise operatsiooni sapipõie.

Korduv ägedat koletsüstiit võivad tekkida kroonilised haigused.

ennetavaid meetmeid

Kui vastuvõtlikkust sapikividega täielikult vältida risk ägeda koletsüstiit on raske. Kuid tekke tõenäosust sapikivid saab vähendada ennetavaid meetmeid, vähendades seeläbi ohtu ägedat koletsüstiit ja krooniliste arengut.

Stagnation sapi takistab aktiivse eluviisiga. Mobility takistab kivide teke, samuti säilitab normaalse kehakaalu.

Kui olete ülekaaluline, siis ei saa oluliselt vähendada.

Ka vee tasakaalu tuleb järgida (päeval pead juua vähemalt 2 liitrit vett).

Hoolikalt jälgida tervise, loobuma alkoholi ja suitsetamise, sest need vähendavad immuunsüsteemi ja negatiivset mõju protsessi seedimist.

Äge koletsüstiit on sageli kaasuvaid haigusi ning seedekulgla patoloogiate, seega kõik haigused seedekulgla tuleb ravida õigeaegselt.

Põhireegel - õigest toitumisest. Sa pead sööma regulaarselt, samal ajal, vähemalt kolm kuni viis korda päevas väikeste portsjonitena. See aitab vältida stagnatsiooni sapi sapipõies.

Võimsus ägeda koletsüstiit

Toitumine mängib olulist rolli haiguse raviks. Seetõttu peab patsient esimese meeles pidada, et süüa koos koletsüstiit ja rangelt järgima kõiki piiranguid, et vältida kordumist rünnak.

Dieet erineb igas etapis haiguse:

  • Kuna patsient hospitaliseerimist näidatud selsamal kuni valu puudumist (kuid mitte rohkem kui 4 päeva). Praeguses etapis lubatud ainult vedelike (mineraalvesi ilma gaasita ka vastuvõetav nõrk tee, puuviljajoogid, teed kummel, piparmünt, tõusis). Sa pead jooma tihti väikeste lonksudena.
  • Pärast eemaldamist valu toitumine võib sisse riivitud vedelat toitu - pigem nõrk puljong, supid, riis, manna, kaer, piim supid, marmelaad, madala rasvasisaldusega jogurt. On vaja väikeste portsjonitena. Praeguses etapis on vaja juua rohkem kui 2 liitrit vett päevas.
  • Lähemale taastumine toitumine lisatakse madala rasvasisaldusega kala ja liha. Ikka lubatud ainult hõõrutud toidu, keedetud või aurutatud, kuid osad võib suureneda. Praeguses etapis dieet lubab puu- ja köögiviljad, kuiva leiba, küpsiseid, vahukommid, kohv piimaga.

Ägeda ja kroonilise koletsüstiit mingil juhul ei saa süüa praetud, suitsutatud, vürtsikas, marineeritud vürtsikas. Keelatud tooted koletsüstiit - šokolaad, magusaid jooke, magus kondiitritooted, seened. See raske toidu mõjutab negatiivselt seedesüsteemi ning võib kaasa tuua uue rünnaku.

Pärast taastumist toitumis- piirangud jäävad patsient on määratud dieedi № 5a (piiratud kasutamine rasvad ja toidu rikas jäme kiud, oksaalhape, kolesterool, lämmastikväetised ekstraktiivained).

Ravi folk õiguskaitsevahendeid

Folk õiguskaitsevahendeid soovitatav ekstra. Täiesti asendada oma tavapärast ravi, eriti ägeda vormi, see on ohtlik. Kui te kahtlustate, haiguse esiteks on vaja pöörduda arsti poole. Kõigepealt tuleb läbi ägeda koletsüstiit, mis tekivad ja vajavad kohest meditsiinilist kontrolli, ja alles siis saab pöörduda ürte ja teenustasusid.

Ravida kroonilist koletsüstiit folk õiguskaitsevahendeid kasutatakse ka lisaks peamisele ravimeetod. Tavaliselt kasutatakse taime kolereetiline, põletikuvastane, antimikroobsed omadused, samuti mee ja oliiviõli. Hommikune tee on soovitatav asendada Keetmine maisi emakasuudmed või kibuvitsa. Üks tõhusaid vahendeid nagu koletsüstiit ja muude haiguste seedetrakti - Keetmine raw kaera-.

Iga folk parandamiseks peab kinnitama oma arstiga.

Kui dieediga, tervisliku eluviisi sapikivide tekke riski ja koletsüstiit areng on väga väike. Samas, kui iseloomulik äge koletsüstiit sümptomid ei peaks ise ravida ja pöörduge viivitamatult arsti poole, et teha täpset diagnoosi jms, ilma et see põhjustaks välimus tüsistusi ja areneda krooniline vorm Ravida on võimalik kiiresti.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 et.birmiss.com. Theme powered by WordPress.