Aordiklappi 1, 2, 3 kraadi: nähud, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Inimorganism on unikaalne. Kuid mõnikord on olukordi, kui teatud organ on defektne täidab oma ülesandeid. See on vastuolus struktuuri - aordiklappide - teema see artikkel.

terminoloogia

Esialgu peame mõistma tingimused, mida kasutatakse käesolevas artiklis. Niisiis, milline on rike aordiklapi? See häireid keha, mille tulemusena tema aknaraam täielikult ei sulgu tihedalt. See viib selline probleem nagu veri aorti visata tagasi vasakusse südamevatsakesse. See juhtub diastoli ajal - täidis südame verega. Kui see on täis? Kuna inimese keha saab vähem kui vaja normaalseks tööks vere mahust. Selle tulemusena see suurendab südame koormust, et selle puudujäägi korvama.

Üldiselt esimese kuni keha on noor ja täis energiat, aordiklappi puudulikkus sageli ei too mingeid probleeme. Ainult süda võib vähesel määral suurendada suurus oleks võimalik kompenseerida vähesust. Sümptomaatika on esialgu puudub, ja patsient ei saa isegi vist hetkel probleemi olemasolu. Hiljem hakkab tekkida õhupuudus, väsimus. Toime tulla selle haigusega patsient võib saata operatsioonist aordiklappi väljavahetamist.

Probleem numbrid

Teadlased märgivad, et sellistest probleemidest nagu puudulikkuse aordiklappide, mõjutab kõige sagedamini esindajad mees. Kui me arvestame protsent, surmajuhtumite arvu selle haiguse puhul kõigist surmadest erinevate südamehaiguste, on umbes 14%. Kui me arvestame seda haigust, see on umbes 4% juhtudest aordiklappi puudulikkuse korral tema puhtal kujul, ning 10,3% juhtudest - kombinatsioonis teiste südamehaiguste.

põhjustel

Üldiselt võib öelda, et põhjuseks see probleem 2/3 juhtudel on reumaatiliste klapid. Harvem tõbi põhjustab infektsioosne endokardiit. Teadlased kindlaks ka kaks rühma põhjustel, mis on jagatud ägedate ja krooniliste tekkimist.

Põhjuste krooniline haigus

Sel juhul arstid on tuvastanud mitmeid olulisi põhjusi, mis võib põhjustada kroonilist protsessid:

• Kaasasündinud südamerike. Lapsed võivad sündida ainult ühe või kahe uksega, mis põhjustab palju probleeme ja raskusi pumpamiseks veres südames.
• Vananemisprotsessi. See tähendab, et aordiklappide saab kanda, aja jooksul langeb.
• Reumapalavik, mis põhjustab löövet klapi voldikud, mis takistab täielikult suletud.
• Nakatumisprotsessidele südames, kui kasvuperioodi (kogu bakterikolooniatele), "sööma" ventiili klapid, või lihtsalt koguneda klapid, mis takistab nende sulgumist.
• Suurenemine aordi kui selle pirn on venitatud nii, et klapid ei saa lihtsalt täielikult sulgeda.
• Ravi mitmesuguseid probleeme, mis võivad põhjustada rike aordiklappide. Näiteks kiiritusravist või kasutada "Phentermine" - ravimi kaalulangus, mis jäeti kasutamiseks 20. sajandil. Vastavalt teadusuuringute teadlased, selle kasutamine võib põhjustada erinevaid probleeme südamega, sealhulgas aordiklappi tagasivool.

Põhjuste tõsine alatoitlus

Arstid peapõhjus aordiklappi puudulikkuse eritavad ka haigused nagu endokardiit (infektsiooni organkahjustusi), aordi dissection (kusjuures voolab veri moodustatud pilude). Mõnikord patsiendid opereeritud asendada aordiklappide arendab ka oma ebaõnnestumist. Äge põhjustab see probleem on veel, ja rindkere trauma (näiteks ajal toimub sõiduki kokkupõrge kui inimene swipes rindade armatuurlauale). See sageli toob kaasa ka kahjustada, et aordiklappide.

sümptomaatika probleemid

Millised on sümptomid aordiklappi tagasivool, mis võivad määrata juuresolekul probleem? Nagu juba eespool mainitud, esialgu sümptomid ei pruugi olla. See tähendab, et patsient ei pruugi isegi tunda, et ta on mõned probleemid. Kuid aastate jooksul on olukord muutumas. Heart töötada aktiivsemalt kompenseerida puudumine veres. Selle tulemusena vasaku vatsakese suurendab veidi ja süda ise muutub nõrgemaks. Siin ka tunda aordiklappi. Sümptomid, mis antud juhul võib tekkida:

• Pidev väsimus, nõrkus kogu keha.
• Patsiendil on õhupuudus. Võimendab seda füüsilise tegevuse ajal.
• Samuti täheldati rütmihäirete ehk südame rütmihäireid.
• Patsient võib kurdavad südamepekslemine.
• Koormate võib tekkida valu rinnus (stenokardia).
• Harva, kannatavad ka teadvuse kadu.

Kui patsient on äge rike, siis kõik sümptomid ilmuvad äkki, nende tugevus enam, nad heledamaks. Sel juhul patsientidel on sageli vaja esmaabi, kuni päästa elusid.

Umbes ebapiisavale

Samuti on probleem nagu aordiklappide, küpsusastmest. Nad erinevad pikkus jet, mis süstitakse tagasi vatsakese kaudu halvasti suletud klapid. Sõltuvalt selle, nad on kolm: esimene, teine ja kolmas.

esimese astme

Mida erilist aordiklappi tagasivool 1 kraadi? Sel juhul jet ei ületa 5 mm pikkusega alates aordi voldikud. Niisiis, see probleem saab veel nimetatakse väikeseks. Lõppude lõpuks, veri kogutakse ligikaudu kõige uksed tekitamata probleeme. Aordiklappi 1 aste ei põhjusta olulist suurenemist vasaku vatsakese sel juhul võib see olla täis tavalised mõõtmed.

teise astme

Aordiklappi 2 kraadi on eriline selle poolest, et joa pikkus sel juhul suurendatakse kuni 10 mm. See tähendab, et veri "splatters" vahemaa umbes 10 mm ventiil voldikud. Sel juhul joa võib ulatuda hõlmad on mitraalklappi mis oluliselt halvendab olukorda. Aordiklappi tagasivool hinne 2 suurendab pulseerimist karotiidarterid ja süda, vasaku vatsakese suurenenud. Need on kõik kergesti näha Ehhokardiogramm.

kolmanda astme ülekuulamine

Aordiklappi 3. klassi iseloomustab see, et verd süstitakse seljatugi vahemaa võrra, mis on suurem kui 10 mm. Sel juhul joa lõikub mitraalklapi ning võib jõuda tippu vasaku vatsakese. Sel juhul südamed piiri kasvas rohkem kui 2 cm, EKG võib olla "vaadatud" vasaku vatsakese hüpertroofia.

Puudulikkus lastel

Eraldi kaaluda aordiklappi puudulikkus lastel. Kas olla erinevusi täiskasvanute ja laste? Niisiis, veidi erinev sümptomid. Sel juhul lastel kõige sagedamini täheldatud kahvatus, pulseerimine arterite jäsemete võib tekkida sümptom Musset (laps pead raputada küljele, sõltuvalt südame löögisagedus). Nagu raviks ja diagnoosimiseks probleeme ning laste ja täiskasvanute see protseduur on sama.

diagnostika

Esialgne diagnoos "aordiklappi" saab panna arst pärast kuulates (auskultatsiooni) mitteiseloomulikud müra südames (diastoolne porisema on ebatavaline). Kuid see on ikka olla ainult oletus. Järgmine, arst küsida sümptomid, mis võivad viidata probleemi, koguda täielikku anamneesi. Järgmine, arst saadab patsiendi täiendavaid uuringuid, mis kinnitab või lükkab ümber diagnoosi eelnevalt koostatud.

• Palpatsioon. Sel juhul saab määrata närvitsema alusele südames abil katsetamine. Selle põhjusteks vabastamist väga suurel hulgal verd. Ka "on" löökpillid, kui piire südames "go" vasakule.
• EKG. See protseduur võimaldab määrata suuruse kasvu vasaku vatsakese südame.
• Ehhokardiograafia. See protseduur on kahemõõtmeline režiimis paljastab vasaku vatsakese hüpertroofia. In ühemõõtmeline - suudab eristada kodade mitraalklapi tõttu tungib joana.
• Doppler annab võimaluse teha kindlaks, mil määral puudulikkuse aordiklappide - näitab pikkus vereringesse tagasi süstida.
• Röntgenkiirte. Kui aordiklappide väljendatakse seda protseduuri on võimalik "näha" pulsi suurus, lupjumine voldikud.
• Et suurendada avastamis- infrakardiaalse rõhu võib manustada südame kateeterdamisseadmed protseduuri õõnsused. Sel juhul arstid on neli kraadi aordiklappi puudulikkus mahu järgi süstitud vere tagasi. Esimene aste on ligikaudu 15%, samal ajal kui teine - 15-30%, kolmandas - 30-50%, kusjuures neljas - rohkem kui 50%.

Kui patsient varem diagnoositud "aordiklappi" probleem diagnoosi ei pruugi olla teostatud abiga kõik need meetodid. Niisiis, arst otsustab ise, mida patsient selles etapis on vaja. Tuleb märkida, et lisaks eespool diagnoosi-, mõnikord ikka kasutada ja koronarograafia, mis võib olla määratud samade näidustuste nagu aordi stenoos.

narkomaaniaravi

Kui patsient on diagnoositud "aordiklappi" ravi sõltub patsiendi haiguse. Seega kiireloomulisuse teatud ravimite kasutamine või raviviisi korrelatsioonis raskusest sümptomite ilmnemist. Kui haiguse vorm - krooniline võimalusel raviks.

Narkomaania ravi, mida patsient võib vajada:

1. Diureetikumid. Peamine eesmärk rohtude antud juhul - väljund liigne vedelik kehast, vererõhku alandava.
2. Antibiootikumid. Võib manustada profülaktiliselt Nakkushaiguste kirurgilise või hambaravi.
3. Ja nimetati kaltsiumikanali blokaatorid (enamasti ravimi "Nifedipiin"), mille esmane eesmärk - vähendavad vere leket. Tuleb märkida, et mõnel juhul nende ravimite kasutamisega võib olla suurepärane alternatiiv operatsiooni.
4. Samuti võib neid määratud ja teiste ravimitega nagu ACE inhibiitorid või angiotensiini retseptori blokaatorid.

Samuti tuleb märkida, et patsientidel seda probleemi, isegi kui esineb krooniline vorm, peab olema registreeritud arst. Nad perioodiliselt on külastada arsti. Radikaalseid meetmeid antud juhul ei ole alati kuvatakse.

kirurgilist sekkumist

Kui haigus on raske, on vaja kiireid kirurgilist sekkumist. Mida varem saab inimene arsti, seda suurem on võimalus ellu jääda. Kuigi suremus on madal sel juhul, viidates arstide viivitus võib maksta patsiendi isegi elu.

Ka operatsioon on näidustatud patsientidele, kellel on üsna ammu diagnoositud "aordiklappi". Kui patsiendil on tekkinud sümptomid, isegi kui esimesel kerge, vasaku vatsakese kokkutõmbumise kaotab - see kõik on näidustusi kirurgiliseks aordiklappi asendamine.

Nagu viide tuleb märkida, et täna, kirurgia on üldiselt positiivne otsad ja toob soovitud patsiendi tulemus. Tema esimene selline operatsioon tehti tagasi 1960. aastal Dr. Harkenom et proteeside aordi plastikhelmed ja metallist puuris. Territooriumil Nõukogude Liidu see operatsioon esmakordselt läbi 1964. aastal, oli edukas. Sellest ajast, arst välja töötanud mitmeid tehnikaid ja meetodeid, mida teha see operatsioon maksimaalse kvaliteedi ja tõhus.

ellujäämine

Kui patsiendil on mõõdukas või kerge südamepuudulikkus, 10-aastane elulemus on väga kõrge, ulatudes ligi 90% kõigist patsientidest. Kui kaebused on hakanud tekkima, on sümptomid, võib olukord halveneb kiiresti. Sel juhul kui te ei kasuta kirurgia, surma võib tekkida umbes 2-5 aastat, sõltuvalt teatavate haiguste tekkimist.

Kui haigus on täiesti asümptomaatiline, kõige soodsamad prognoosiga. Sellisel juhul, resolutiivosa sekkumine on vajalik vaid 4% juhtudest. Samal ajal, kaebused võivad tekkida patsientidel esimese viie aasta jooksul - 20% patsientidest, seitse aastat - umbes 25% patsientidest. Kui äge puudulikkus, raske, mis võib lõppeda letaalselt korral virvenduse. Kui aeg teha operatsioon, see areng on võimalik vältida.

ennetamine

Ennetavad meetmed, et mitte saada haiguse, ei. Sel juhul dieet või teatud eluviisi ei saa aidata. Aga siin on patsientidel, kellel on risk võib end kaitsta. Niisiis, nad regulaarselt läbima uuringud arsti juures, panna korras. Planeerige uuring võib olla erinev, kuid te ei saa külastada oma arsti harvemini kui 1 kord aastas.