Diureetikum - mis see on? Klassifikatsioon ja funktsiooni diureetikumid

Paljud inimesed on kuulnud sellist terminit nagu "diureetikum." Mis see on, me püüame praakima allpool. See rühm narkootikume on oma klassi, omadused ja tunnused

Diureetikum - mis see on?

Diureetikumid nimetatakse ka diureetikumid ravimeid. Nad on ravimid sünteetilise või taimse päritoluga, mis on võimeline suurendama Uriinieritus neerude kaudu. Läbi selle koos täiustatud uriini eritumist soolad ja vesi ning vähendab samuti vedeliku tase õõnsused ja kudedes. Sellepärast vähendada või isegi kaovad tursed. Diureetikumid - ravimid, mida kasutatakse laialdaselt teraapias hüpertensioon (kõrgenenud vererõhk). Neid kasutatakse sageli raviks kerge südamepuudulikkuse tüüp ja arv maksa tervisehäired ja sellega seotud haiguste vereringehäireid, et provotseerida seisakut organismis. Ravimid levinud diureetikumid vähendada või kõrvaldada sümptomid kõhupuhitus, mis kaasneb mõnikord PMS või juba avaldub menstruatsiooni ajal. Ranges vastavuses ravirežiimi ja diureetikumide annustega ei põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid. Nad on üsna ohutu kasutada.

Diureetikumid raseduse

Paljud günekoloogid ei ole soovitav juua raseduse ajal diureetikume. Narkootikumide ei pruugi olla ohutu lootele ning ema tervist. Negatiivne mõju avastati mitte nii väga ammu. Varem diureetikumi vähendamiseks kasutatavad ravimid turset raseduse tasakaalustades preeklampsia jt.

Diureetikumid: klassifikatsioon

On olemas erinevat tüüpi diureetikumi ravimeid. Iga kategooria on oma tugevused ja nõrkused. Praeguseks on rühm ravimeid:

• Loop Ravimid.
• Kaalium diureetikumid.
• Tiasiididest narkootikume.
• tiasiid aineid.

Nendest rühmade põhjalikumalt juttu allpool.

lingudiureetikumidest

See kategooria uimastite on kõige levinum. See hõlmab ravimeid nagu "etakrüünhape," "Torasemiid" "furosemiid" "piretaniid" "bumetaniid". Vaatamata sellele, et keemilise struktuuri võib oluliselt varieeruda, need diureetikumid omavad sama toimemehhanism. Need ravimpreparaatide pärsivad reabsorptsioonile aineid nagu naatriumi, kloriidi ja kaaliumi. Pealkirjas "lingudiureetikumidest" tõttu oma toimemehhanismi. Resorptsiooni esineb kasvavalt Henle ling osakaal. See viiakse läbi, blokeerides naatriumi, kloori, kaaliumi Apikaalmembraanis toruja epiteelirakke. Tänu selle toimingu pärsitakse kiik-vastuvoolu süsteemi neerudes. Pealegi, diureetikumid suudavad seda tüüpi laiendamisvalikut laevadega ajukoores.

Kõrvaltoimed lingudiureetikumidest

Tugevust efekti neist ravimeist on ebatavaliselt suur: nad võivad suurendada uriinieerimisvajadust 25% võrra. Erinevalt teiste ravimitega, mis kaotavad mõju normaliseerunud BCC, loop-tüüpi diureetikumide sellised tingimused toimivad jätkuvalt. On tänu tugevale diureetiline toime nad võivad vallandada kõrvaltoimeid. Kõige haruldaste ja raskesti - vererõhu langus, hüpovoleemia vähendatud glomerulaarfiltratsiooni ja neeru verevoolu. Kõrgendatud eemaldamist vesinik, kloor ja kaaliumi ei saa välistada metaboolne alkaloos. Mõnikord lingudiureetikumidest provotseerib hüponatreemia ja hüpokaleemia. Harvadel juhtudel - hüperglükeemia, hüperurikeemia. Teised kõrvaltoimed on: pearinglus, iiveldus, nõrkus. Meditsiin "etakrüünhape" sageli provotseerib püsiv või ajutine kurtus ja neutropeenia. Ravimid Kõik seda tüüpi, mis olid loetletud eespool, kehast eemaldatud lehe neerud, metabolismihäirele maksas.

Tähiste lingudiureetikumidest

Need ravimid ettenähtud kõigi südamepuudulikkus. Ja need on vajalikud eelkõige haiguste nagu südamepuudulikkus tulekindlate tüüp ja kopsuturse. Ravimid on efektiivsed ka hüponatreemia, hüpoalbumineemia, hüpokaleemiat -kloreemia ja neerupuudulikkus. Diureetikumid aasa tüüpi tööd jätkata, kui teisi diureetikume rühma, ja nende kombinatsioonid on ebaefektiivsed. See on nende suur väärtus. Seega, see tüüp on nii levinud - lingudiureetikum. Mis see on, oleme juba käsitlenud.

tiasiiddiureetikumideks

Need ravimpreparaatide ja nende derivaadid ( "Indapamiidil" "kloortali" ja "Metolazone") kasutatakse üsna sageli. Peamiselt on see tingitud nende kõrge imendumise kiirus seedetraktis, samuti heal tasemel patsiendi taluvust. Tiasiiddiureetikumideks on väiksema võimsusega kui silmus, kuid tänu pikk toimeaeg näidatakse inimestele kroonilisi haigusi nagu arteriaalse hüpertensiooni eeterlike tüüpi ja mitte-raskekujulise südamepuudulikkuse tüübist. Tiasiiddiureetikumideks puhul on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Diurees algab tavaliselt 1-2 tundi, kuid terapeutiliste antihüpertensiivne toime mõningatel juhtudel võib täheldada alles pärast 3-kuulist pidevat ravi. Esivanem on selle rühma klorotiasiid. Seda iseloomustab madal lipiidlahustuvus ning seega langeb biosaadavust. Selle tõttu, et ravitoime nõuab kõrgemaid doose ravimeid. Ravimi "kloortali" üsna aeglaselt imendub, nii et see on natuke rohkem tegevust kestusega. Tähendab "Metolazone" osutub tihti väga efektiivne patsientidel neerufunktsiooni häirega, mitte teiste ravimitega selles kategoorias.

Kaalium diureetikumid

Samuti on kaaliumi säilitades diureetikumid. Mis see on? Neid ravimeid kasutatakse kõrgvererõhutõve kombinatsioonis muude ravimitega. Nad vältida ülemäärast eritumist kaaliumi keha, mis on sage kõrvaltoime diureetikum ravimid teistes kategooriates. Hüpokaleemiaks - vähenemine kaaliumi taset plasmas. On pidev kaaslane Tiasiiddiureetikumide, mida kirjutatakse sageli välja hüpertensiooni ravis. Kui kaaliumisisaldus on oluliselt vähenenud, patsiendi hakkab end nõrk, väsinud kiiresti, tal on südame arütmia. Selle vältimiseks koos tiasiid ravimeid sageli ette kaaliumi diureetikumid. Nad hoiavad organismis koos rohkem kaaliumi ja teisi vajalikke mineraale - magneesiumi ja kaltsiumi. Seega nad oluliselt ei viivitaks tühistamise liigne vedelik ja naatrium. Vähene kaaliumi säästvad ravimid on järgmine. Kaaliumi taset plasmas võib suureneda liigselt (üle 5 mmol / l.). See tingimus on tuntud hüperkaleemia. See võib põhjustada lihaste halvatust ja südame rütmihäired, kuni see peatub. Arengut Enamiku haiguste on võimalik neerupuudulikkusega patsientidel.

Kasutuseks kõrgvererõhutõve

Diureetikumid hüpertensiooni on tõestatud. Nad aitavad kaasa eemaldamise vedeliku kehast, mis alandab vererõhku. Tõestatud fakt, et diureetikum ravimid on tõhusamad raviks eakatel patsientidel võrreldes beetablokaatoreid. Diureetikumid Ravimid loetelus sisalduvatele esmavaliku ravimid, mida kasutatakse normaliseerida vererõhku. Vastavalt soovitustele Ameerika Ühendriigid arstid, selles kategoorias tuleks kasutada esialgse kõrgvererõhutõve (lihtne). Kuna suur tähtsus vererõhu kontrolli ja vähendada kardiovaskulaarse riski raviks, erilist tähelepanu pööratakse metaboolsed toimed, mis on omane antihüpertensiivsete ravimitega. Veel on oluline mõju muidugi nende haiguste ja elundite seotud omadused.

Tiasiididest ja tiasiid Ravimid hüpertensiooni

Varem hüpertensiooni ravitakse tavaliselt lingudiureetikumidest. Aga nüüd on nad üha enam kasutatakse raviks neeru, südamepuudulikkus ja tursed. Tulemused näitasid head efektiivsust tiasiidtüüpi narkootikume. Need parandavad prognoosi hüpertensioon. Kuid riski vähendamiseks koronaarsündmuste kasutamisel nendest vahenditest ei olnud nii väljendunud võrreldes oodatud tulemusi. Kasutamine Tiasiidiga narkootikume suurendab tõenäosust rütmihäired. Mõned patsiendid võivad isegi ootamatu arütmiliseks surma. Nagu sageli juhtub häired süsivesikute ja lipiidide metabolismi, samuti hüperurikeemia. See võib hullemaks ateroskleroosi ja diabeedi. Medpreparty selle grupiga sageli koos kaaliumisisaldusega diureetikumiga.

Järgmine tase areng diureetikumid hüpertensiooni raviks tiasiid terasest tööriistu. Eriti hästi tõestatud sünteesiti 1974 nende esivanema - Ravimid "Indapamiidil". Eeliseks on see tiazidopodobnye puhul palju väiksem mõju naatriumi reabsorptsiooni, mis tähendab, et palju vähem väljundi kaalium kehast. Seetõttu kahjulikku metaboolsete ja suhkruhaigust toimed on praktiliselt olematu. Nüüdseks on tõestatud, et kasutatakse väikestes annustes ravimi "Indapamiidil" välja diureetiline toime on võimeline täitma rolli kaltsiumi antagonistiga vasodilatoorlike aktiivsus ja stimuleerimiseks prostaglandiin E2.

Tänapäeva tingimustes Tiasiidiga ja tiasiid Ravimid kasutatakse laialdaselt mitte ainult vererõhu alandamiseks, vaid ka ennetava meetmena, samuti raviks lõppelundite kahjustused. Neid ravimeid sageli ette kombinatsioonravimiseks kursused. Nad on hästi tõestatud ja seetõttu on laialt levinud kogu maailmas.