Hüpogonadotroopne hüpogonadismist: sümptomid, ravi

Üldjuhul hüpogonadotroopne hüpogonadismist seotud mahajäämus suguorganite ja teiseste sugutunnuste. Rasvade ja valkude vahetada patoloogias ka rikutud, mis põhjustab ülekaalulisus, kahheksia, häired skeleti ja viga südame.

Muide arstid ravida?

Tuleb märkida, et erinevad meeste ja naiste hüpogonadotroopne hüpogonadismist.

Diagnostika ja ravi haiguse viiakse läbi ühiselt endokrinoloogi, ämmaemandad ja günekoloogid, endokrinolongami kui patsient on naine, ja androloogia, kui patsient on - mees.

Alusel raviks hormoonravi. Soovi näidatud kirurgia, plastilise kirurgia.

Kuna haigus on klassifitseeritud?

Hüpogonadism võib olla esmane ja teisene. Primaarne munandivähk koe rikkudes ajendas funktsionaalsuse defekti tõttu munandites. hetkel kromosoomi tasemel muutused võivad põhjustada hüpoplaasia või aplaasia munandivähk kude, mis avaldub puudumisel või ebapiisava sekretsiooni androgeenide nende tootmiseks täieliku moodustamise suguelundid ja sekundaarsete sugutunnuste.

Hüpogonadotroopne hüpogonadismist meestel on väljendatud psüühiline infantilism.

Teisene vormi rikkumisega tekitatud ajuripatsi struktuuri, vähendades selle gonadotroofne funktsiooni või lüüasaamist hüpotalamuse keskuste, millel on mõju hüpofüüsi ja reguleerib oma tegevust. Haigus kajastub vaimsete häiretega.

Põhi- ja vormi võib olla kaasasündinud või omandatud. Patoloogias võib kaasa aidata meeste viljatuse 40-60% juhtudest.

Põhjuste haiguse meestel

Vähestes kogustes androgeenide võib olla põhjustatud vähenemise summa toodetavate hormoonide patoloogilise seisundi või munandid ise, rikkudes hüpotalamuse ja hüpofüüsi funktsiooni.

Etioloogialt esmane väljendus haiguse võib pidada:

• Kaasasündinud alaarengu sugunäärmetele mis tekib siis, kui geneetilisi defekte iseloomu,
• aplaasia munandid.

Soodustavate tegurite hulka võivad kuuluda:

• rikkumise munandite laskumine;
• kokkupuutumine mürgiste ainetega;
• keemiaravi;
• Lahusti mõju orgaanilise aluse, Nitrofuraane, pestitsiidid, alkohol, tetratsükliin, mis põhineb hormoonide ravimid suuremates annustes jne.;
• nakkusliku haiguse olemust (mumps, leetrid, munandipõletik, villid);
• juuresolekul kiiritustõvest
• omandatud patoloogia munandid;
• väänamist seemnekäikudes nööri;
• volvulus munandid;
• atroofiline protsessi pärast operatsiooni;
• väljalõikamist song;
• operatsiooni munandit.

Esmane hüpogonadismist langus tase androgeenide veres on täheldatud. Arendab kompenseeriva vastuse neerupealised, suurendab tootmiskulusid Gonadotropiinide.

Et moodustada sekundaarse plii hüpotalamus ja ajuripatsi haiguste (põletikulisi protsesse, kasvajad, häirimist veresoonte patoloogia loote areng).

Edendada sekundaarse hüpogonadismi saate:

• hüpofüüsiadenoomi genereerimiseks kasvuhormooni;
• adrenokortikotroopne hormoon (Cushingi tõbi);
• prolaktinoomi;
• düsfunktsiooni hüpofüüsi või hüpotaalamuse pärast operatsiooni;
• vananemisprotsessi, mis põhjustab langust testosterooni sisaldust veres.

Teiseses kujul märgitud vähendamine gonadotrofiinide tulemusena väheneb androgeenide tootmist munandites.

Üks haiguse vorm, mõjutab mehi, on vähendada sperma produktsiooni testosterooni normaalse indeks. Harva on langus testosterooni tase normaalse taseme sperma.

Sümptoomatoloogiasse meestel

Hüpogonadotroopne hüpogonadismist meestel on oma kliinilised nähud. Nad põhjustavad patsiendi vanusest ja tase androgeenide puudulikkus.

Kui munandid on rabatud poiss enne puberteeti, siis moodustunud tüüpiline sündroom. Skeleton seega muutub ebaproportsionaalselt suur. See on tingitud viivitus luustumata kasvu tsooni. Õla ja rindkere ka arengus mahajäänud, jäsemete on pikad, skeletilihaste on nõrgalt arenenud.

Rasvumine võib täheldada naissoost tüüpi, günekomastia, gipogenitalizme mis on näidatud väike suurus peenise ei kortse munandit, munandite hüpoplaasia, alaareng, eesnäärme karvade puudumine häbemepiirkond, alaareng kõri, kõrge hääletoon.

Sekundaarses ilming haigus sageli täheldatud kõrget kehamassi, kõrgenenud neerupealsete funktsiooni, halvenenud kilpnäärme operatsiooni.

Kui munandite talitlusele alandatakse pärast murdeiga niisuguste haiguste sümptomite nagu hüpogonadotroopne hüpogonadismist, saab taandada nõrgemaks.

Täheldatud järgmisi nähtusi:

• vähendamine munandid;
• väike keha juuksed näo ja keha;
• kaotus naha elastsust ja harvendamine;
• vähenenud seksuaalse funktsiooni;
• autonoomne häired.

Vähenemine munandivähk suurus on alati seotud vähenenud sperma tootmist. See põhjustab viljatust, on regressiooni sekundaarsete sugutunnuste tähistatud lihasnõrkus, väsimus.

Diagnoos hüpogonadismi meestel

Diagnoos on teinud Antropomeetriliste, kontroll ja palpeerimine genitaale, hindamine kliiniliste sümptomite kraadi puberteeti.

Röntgeniuuring aitab hinnata luuline vanus. Et määrata küllastumine luu mineraalaine densitometry kasutatakse. Kui x-kiirtega sella turcica määrati tema suurust ja tuumori olemasolu.

Hinnang luuline vanus lubab perioodide luustumise ühise käe ja randme, et teha kindlaks, kui puberteedi algust. Tuleb arvestada võimalusega varasema (patsientidele, kes on sündinud Lõuna) ja hiljem (patsientidele, kes on sündinud põhjas) luustumise, samuti asjaolu, et Lobsteini häire võib olla põhjustatud muudest teguritest.

Uuring sperma laboris võimaldab meil rääkida tingimused nagu lämmastik või oligospermia.

Tähistatud sisu nagu hormoonid:

• seksuaalse gonadotropiinidele;
• Kokku ja vaba testosterooni ;
• luteiniseeriv hormoon;
• GnRH;
• antimyullerovsky hormoon;
• prolaktiini;
• östradiooli.

Kui primaarse haiguse vormi indeks gonadotropiinidele veres suurenenud ja sekundaarne - alandada. Mõnikord nende tase on ümberjaotamine eeskirjad.

Määrata seerumi östradiooli vajalik, kui sümptomaatilist feminisatsioonist ja sekundaarse ilming haiguse puhul kasvajad munandites östrogeeni tootma või kasvajate neerupealised.

Indeks sisu ketosteroidideks uriiniga võib olla normaalne või vähendada. Kui te kahtlustate, juuresolekul Klinefelter sündroom Kromosoomanalüüsiga näidatud all.

Testikulaarbiopsia ei ole võimalik saada teavet õige diagnoosi.

ravi

Ravi hüpogonadotroopne hüpogonadismist eesmärk on kõrvaldada peamine põhjus patoloogia. Ravi eesmärgiks seisneb ennetamise meetmeid, mis aitavad normaliseerimiseks seksuaalse arengu edasisele vähendamisele munandite koe ja munandite kõrvaldada viljatus. Teraapia toimub järelevalve all on uroloog ja endokrinoloog.

Kuidas kõrvaldada hüpogonadotroopne hüpogonadismist meestel? Ravi sõltub mitmest tegurist:

• kliinilise haiguse vormi;
• tõsidusest rike hüpotalamuse hüpofüüsi ja reproduktiivse süsteemi;
• olemasolust kooseksisteerivaid patoloogiate;
• esinemise aeg disease;
• patsiendi vanusest.

Ravi täiskasvanud juhtudel on õige tase androgeenide ja kõrvaldada seksuaalne düsfunktsioon. Viljatus, mis tekkisid kaasasündinud hüpogonadismist ravi ei saa.

Juhul algkujul kaasasündinud väärarengute või omandatud haigus ohutuse endokriinrakkudes munandites stimulaatoreid. Poiste ravitakse mittehormonaalne aineid ja täiskasvanud patsientidele - ravimid põhinevad hormooni (androgeenide ja gonadotropiinidele väikestes annustes).

Kui ükski backup funktsiooni munandivähk näidatud androgeeni asendusraviks ja testosterooni. Võttes hormoonid viiakse kogu elu.

Kui teisese haiguse vormi lastel ja täiskasvanutel on vaja kasutada hormooni gonadotropiini. Vajadusel neid koos suguhormoonide.

Samuti on näidatud taastusravi ja kasutamise.

Juhtimine haiguseks on siirdamist munasari cryptorchidism, kasutatud plastilise kirurgia vähearenenud peenise. Kosmeetikaalaste eesmärgil abinõuna muna- implantatsiooni sünteetikapõhised (puudumisel undescended munandis kõhuõõnde).

Operatsioon kasutatakse kasutamisel microsurgical meetodeid, samuti kontrolli immuunsüsteemi, hormoonide taset, samuti istutati organ.

Ajal süstemaatilist ravi vähendab androgeeni puudulikkuse, jätkab arengut sekundaarsete sugutunnuste, osaliselt vähendatud potentsi, vähendatud ilminguid osteoporoosi ja luude vanuse lag.

Kuidas on haigus naistel

Hüpogonadotroopne hüpogonadismist naistel iseloomustab alaarengu suguvõime ja suurenenud munasarjade näärmed. Esmane kaasasündinud vorm tõttu mahajäämus või munasarjade kahjustuse vastsündinuperioodil.

See alandab tootmise suguhormoonide mis provotseerib tõusu Gonadotropiinide, mis stimuleerivad munasarjad.

Analüüsi kõrge määr hormoonid, mis stimuleerivad folliikulite ja luteiini, samuti madal östrogeeni. Vähendatud östrogeeni põhjustab atroofia või vähearenenud naiste suguelundid, rinnanäärmete menstruatsiooni puudumine.

Kui munasarjade funktsioon oli häiritud enne puberteeti, siis puudub sekundaarsete sugutunnuste.

Hüpogonadotroopne hüpogonadismi naiste esmane nagu on märgitud järgmised tingimused:

• Kaasasündinud häired geneetilisel tasemel;
• kaasasündinud hüpoplaasia munasarjad;
• nakatumisprotsessidele (süüfilis, tuberkuloosi, mumps, kiirituse, kirurgiline eemaldamine munasarjad);
• lüüasaamist autoimmuunne olemus;
• sündroom, munandivähk feminisatsioonist ;
• polütsüstilised munasarjad.

Teisene hüpogonadotroopne hüpogonadismist naistel esineb patoloogia ajuripatsi ja hüpotalamuse. Seda iseloomustab madal sisu või täielik lõpetamine tootmise gonadotropiinide reguleerida munasarjade funktsioon. See protsess on käivitanud ajupõletikku piirkonnas. Need haigused on kahjulik mõju ja on kaasas vähenemine kokkupuute taseme Gonadotropiinide munasarjad.

Kuidas on selliste haiguste nagu hüpogonadotroopne hüpogonadismi naiste ja raseduse? Ebasoodsad emakasisene loote areng võib mõjutada ka haiguste esinemise.

Sümptomid naistel

Bright sümptomid fertiilses periood - on vastuolus menstruatsiooni või selle puudumisest.

Madal naissuguhormoonid viib mahajäämus suguelundid, rinnanäärmete rikkumise ladestumist rasva ja kõhn keha juuksed.

Kui haigus on kaasasündinud looduses, sekundaarsete sugutunnuste ei kuvata. Naised märkis juuresolekul kitsas vaagen ja lame tuharad.

Kui haigus esines enne puberteeti, sootunnuste ilmunud jääda salvestatakse, kuid igakuine lõpetatakse suguelundite koe atroofia.

Teenindus on

Hüpogonadism kui on vähenenud östrogeeni taset suurendamiseks ning gonadotropiinidele. Läbi ultraheli näitas peenestada emakas diagnoositud ostepoporoz ja viivitus moodustamise skelett.

haiguste ravi naistel

Kuidas kõrvaldada hüpogonadotroopne hüpogonadismi naised? Ravi hõlmab asendusravi. Naised määratud saada ravimeid ja suguhormoonide (etinüülöstradiooli).

Juhul, kui tekkis menstruatsiooni ette sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste östrogeenide ja progestiinid ja preparaadid "Triziston", "Trikvilar".

Tähendab "Klimov", "Trisekvens", "klimonorma" ettenähtud patsientidele pärast 40 aastat.

Hormoonravi on vastunäidustatud järgmistel tingimustel:

• vähkkasvaja rinnas ja suguelunditele;
• südame-veresoonkonna haigused;
• neerupuudulikkus ja maksa;
• tromboflebiit.

ennetamine

Sellised haigused nagu hüpogonadotroopne hüpogonadismist, on soodne prognoosiga. Ennetamine on tervisekasvatus elanikkonnast ja seire rasedad, samuti tervise tegevust.