Lahtised luumurrud ja nende liigitus. Esmaabi lahtised luumurrud

Alates luumurrud ei kindlustatud ühe isiku, sõltumata vanusest, soost või muu eripära. Vastavalt murd viitab täieliku või osalise kahju luu terviklikkuse. See võib kaasa tuua languse, ootamatu löök tugev, inimtegevusest või loodusõnnetuse olemuselt autoõnnetuses.

sordid luumurdude

Lõhed jagunevad:

• avada;
• suletud.

Ühised jooned avatud luumurd

Lahtised luumurrud - kahju luid on kaasas rikkumise terviklikkuse naha ja selle pehme koe, kus murd on ühenduses väliskeskkonnaga.

Avatud murd peetakse kahjustada raske, sest selliste vigastuste ohtu suurendada luuinfektsioon osad mikrofloora. See on see, mis eristab avatud ja suletud murd jäsemete. Iseloomulik luumurd on avatud ja luudele, oluliselt raskendab raviks ja sõtkutakse ja irdumine pehmete kudede valdkonnas kahjustusi, mis suurendab nakatumise ohtu. Ohtlik inimese elu avatud luumurd peetakse verejooksu ja šoki.

Märgid avatud luumurd

Märgid avatud ja suletud vigastused on veidi erinevad, kuid esimesel juhul, sümptomite tõsidusest on kümme korda tugevam. nii:

• ebatavaline liikuvus jäseme kohas, kus puudub ühine;
• komplemisel kahjustatud piirkonda naha alla kuuldava särtsuma;
• juuresolekul haava, see on väga väike, ja ulatuslikud;
• venoosse verejooksu;
• ohvri seisund halveneb kiiresti;
• nähtavate trauma ja hemorraagiline šokk.

Open murdude klassifikatsioon

Lahtised luumurrud, sõltuvalt mehhanism arengu jaguneb:

• Esialgu avanema, samal ajal saadud kahju luud ja pehmed koed;
• sekundaarse avatud ajal, mil naha ja pehmete kudede kahjustunud otsad luuosakesi.

Raskust murd ja oht inimese elule aluseks täiendavalt liigitada. Diagnoos on tähistatud Vene suurtähtedega, mis tähendab:

• A - murdude väiksemaid pehmekoe vigastuste, mille elujõulisus on täielikult säilinud või veidi langenud.
• B - Damage keskmine raskusastet, pehmekoe eluvõimet haiguskolde osaliselt või täielikult purustatud.
• In - murd tugevate pöördumatuid kahjustusi pehmete kudede, mis eemaldamine on vältimatu säilitada tervist.

Klassifikatsioon Kaplan-Markova täiendab diagnoosi, näidates tüüpi haavade, kus A - torkehaavad; B - muljutud, haavanditega haavad; B - purustada purustada.
Rooma numbritega diagnoosimisel märgitud haava suurus:

• I - väiksus kuni 1,5 sentimeetrit.
• II - suuruse haava varieerub 2-9 sentimeetrit.
• III - haava üle 10 sentimeetrit.

IV rühm hõlmab luumurrud väga ulatuslik raske iseloomuga. Seal on häire elujõulisust Jäsemeid kaasnevad rasked verekaotus ja šokk. Sageli jäseme amputeeritud.
Lokaliseerimine lahtised luumurrud on määratud nimi kahjustatud luu. See võib olla:

• õla;
• küünarnuki;
• reieluu;
• tibiaal ja peroneal.

Mehhanisme luude hõrenemise ja kahjustuste röntgen murd jagunevad:

• kaldus;
• rist;
• kaitseraua luumurrud, mis võivad tekkida juhul auto kokkupõrge;
• spiraalsed;
• Big / melkooskolchatye;
• double (nihutatud murd luuosakesi ja ilma selleta).

diagnoosimiseks

Open murrud on lihtne diagnoosida. Selgitada kõik kahju murd kombatakse. Sellele järgneb röntgenkiirtega teha, mida saab määrata täpne kestus süü, tüübist luumurd, milline nihkeid kogus luuosakesi. Ava jäsememurdude, murrud toruluudes ja lülisamba nõutav vähemalt kahe röntgenpildid, toodetakse kahe ristuval tasandil. Mõningatel juhtudel hindamise pehmete kudede seisund nõuab MRI. Avatud luumurd on oht närvikahjustuse ja veresoonte terviklikkuse. Kui üldse, või on kahtlusi, peaksite konsulteerima neurokirurg ja veresoonte kirurg.

Esmaabi avatud luumurd

Esmaabi vigastuste sedalaadi seisneb selles, et:

1. Peatage verejooksu korral ravida haava servade antiseptilised.
2. Täida steriilse sidemega otse haavale ja murrukohal.
3. Anna anesteetikumi nagu Analgin, Pentalgin.
4. Hoidke jäse asendis, mis leiti kahjustada.
5. transport ohvri lähima avariijuhtimispult.
Abi lahtised luumurrud igal juhul ei tohiks sisaldada katseid asetada avaldatud väljaspool luu, eemaldades painutatud jäsemeid, ühitamine kahjustatud luud. See võib teha ainult probleemi hullemaks.

Outdoor puusaluumurd võib juhtuda tulemusena kukkumise või auto kokkupõrge. Tihtipeale nihkumine praht, põhjustades kannatanu seisund valu šokk.

Esimene asi, mida teha - on tuimestamaks. Siis kindlasti splint jalg. Selleks saab kasutada mis tahes pikk objekt: laud, toru, stick. Lahastamise tehakse piki kogu keha jalad kuni väga kaenlaalustes. Aga see ei saa enamus küljele, kui murdunud luud nähtavad.

Open murd käe - see on kõige levinum vigastusi. Enamasti tekib tänu tugeva mõju või sügisel. Lisaks verejooksu käed avatud luumurd võib kaasneda tugev jäsemete tursed, liigeste deformatsioon. Risk seda tüüpi kahju on võimalus raske verekaotus korral rebend arteri vere on raske peatada. Esmaabi on kehtestada lukk-buss püsimise. Ja see peab liikumatuks vähemalt kaks liigeste murrupiirkonda. See on otseselt kohaldada riideid. Pukseerimine tihe side ülevalpool vigastatud ala aitama peatada verekaotus.

Murdunud varba mitte vähem levinud kahju, saadud otsene trauma nagu raske eseme kukkumine, mõju, compression, kortsumist oma jalgu. Esmaabi vigastuste selline on lihtne. See võib olla isik, kes on lähedal, või ohver. Peaasi antud juhul - liikumatuks jalgsi. Kingad tuleb eemaldada samal ajal. Kahjustatud sõrme peaks sideme tahes tahke objekti või naabruses sõrme. Murdunud varba võib olla:

• avada;
• suletud;
• murru nihkumise
• peenestatud;
• piiri luumurd.

Ümberasustatud luumurd saadakse asetades sõrme luu tugevuse, mis viib kahju tekkimise. See võib kaasneda rikkumise külgnevate närvid, veresooned, lihased. Kaasneb kahju tugevat valu, turse, mitte ainult kahjustatud sõrme, kuid kogu suu, nahaalune verejooks, küünte, rikkudes jäseme funktsiooni.

edasise ravi

Pärast esmaabi osutamise tuleks hospitaliseeritud osakonna "Trauma". Moskva on palju eriala esemed, töötavad ööpäevaringselt, kus patsient on kõik vajalikud abi. Andes asjatundlikku abi arstid kindlaks raskusastmest kahju hindavad hemodünaamika, korraldada esmane diagnoos murd, mis sisaldab kontrolli, haavade raviks, kliiniliste tunnuste avastamine kahju, X-ray. Patsient tehakse prokaiin blokaadi ja süstid teetanuse vastu, nimetada agente laiatoimelist antibiootikumid nakkuse vältimiseks.

Järgmiseks patsient viiakse opreatsiooniruumi, kus haav puhastada võõrkehade ja mustuse lamades eraldi luuosakesi eemaldatud tugevalt kahjustatud, mitteelujõulist koe issekutsya, haava suletakse ning muundatakse suletud murd. Klambritega haava servad peavad toimuma ilma pinget, kui see ei ole võimalik, siis toimus dermepenthesis.

Samm esmane kirurgiline ravi on oluline, sest neutraliseerib soodne areng patogeensete mikroorganismide taimestiku ja loob soodsad tingimused haavade paranemist. Lisaks Kustutamine "halva kvaliteediga" kude on hea bioloogilise faktori, sest terve elu koe paremini võidelda infektsiooni ja paraneda.

On parem, kui esmane kirurgiline abi tehakse esimeses 8 tundi kahju. Selle aja jooksul, et mikroorganismid ei ole aega tungida sügavale haavale kudedesse, kogu keha levida vere kaudu ja lümfi.

PECVD võib olla: Early toimus esimese 24 tunni jooksul pärast kahju; hilineb 48 tundi; hiljem. Viivituse põhjused võivad olla traumaatiline šokk, raske verejooks, operatiivne sekkumine on seotud kahju elutähtsaid organeid.

Põhimeetoditeks immobiliseerimisel luuosakesi

Liikumisvõimetuks kahju on igal juhul vajalikud. Selleks, kuna on selge, vali:

• kipslahase;
• skeleti veojõu;
• esmane, hilinenud sisemise osteosünteesi metallkonstruktsioonid;
• Välised fikseerimisseadmele väliste fikseerimine.

Enamus on hea hügroskoopne sobivad fikseerimisvahenditel kriitiliselt haigete patsientide ei nõua tehnilisi oskusi, et saada järk-järgult laadimist vigastada jäsemetes. Kuid kipsi immobiliseerib külgneva liigesed ja suruvad kokku jäseme sidemega kaela.

Skeleti veojõu võimaldab jälgida jäseme ja teha kastmetes. Kui teil on avatud murru maht, see on laiendus võimaldab minnes reponirovat fragmente. Aga see meetod immobilisatsiooni nõuab voodire puhata jäse sätestatud ei ole täielik, see vajab jälgimist ja korrigeerimist.
Osteosünteesiks tehtud kaldus, spiraalsed, killustusmurdudest raske säilitada, samuti kahe- või mitmekordsete.

Kuidas tervendada lahtised luumurrud

Luumurrud toimub mitmes etapis. Esimene ettevalmistav etapp võib nimetada. Siin on lümfisõlmede ja vere hüübimist, vere hüübimist moodustatud mähis otsad fragmendid ja seerumi vabastatakse tromb siseneb pehmete kudede.

Teises etapis hakkab moodustuma primaarse sidekoe kallus. See on tihe tekstuur, hoolimata asjaolust, et on olemas miski lubjasoolade või luu. See maisi ei võimalda luud vabalt liikuda kahjustatud kohale. Ajaks see protsess võib olla erinev. Suur hulk põletikuliseks koe esinemine pehmete kudede vahel luu lõpptulemus, infektsioon, vähendatud võime tüvirakkude luukoe proliferatsiooni võib aeglustada.

Kolmas etapp algab umbes 2-3 nädalat pärast luumurdu. Seda iseloomustab luustumise. Sidekude kallus tihendatakse. Kuid selleks, et viia staatiline või dünaamiline saadetised ei ole veel valmis, seega usaldusväärne immobilisatsioon on endiselt oluline. Selle aja jooksul, tõstis kaltsiumi taset veres.

Neljandas etapis lõplikku ümberkorraldamist kallus arvesse täielik luu. Paar kuud pärast luumurdu uue luu talub kaal keha. Callus on sageli palju suurem kui tegelik luumurrud. Mida rohkem oli kahju luu ja ümbritsevate kudede, mida ulatuslikumad on suurus mais. Pärast seda on vähendatud tihendus kudede ja resorptsiooni vana luu portsjonitena. Mõõdukas funktsionaalne koormus kiirendab ümberkorraldamist kallus.

Viivitusega moodustumist kallus iseloomustab avatud luumurd. Ravi ja tervenemist trauma võib olla pikaajaline protsess, kui:

• murru piirkonnas toodetud piisaval hulgal vereklompide stimuleerides teket esmane luu kallus;
• võttes ägedate põletikuliste protsesside, destruktiivsed muutused välimust mõjutavad kallus põhjal infektsioon;
• protsessi närbutamisprotsessi kaugusel luu fragmendid;
• sidekoes moodustunud kallusele kõhrkoe.

Moodustumise kiirust kallus sõltub suuresti sellest, kuidas ja millal see abistab murd asukohta, patsiendi vanusest ja muudest teguritest.
Kiirendada moodustamise protsessis kallus saab kasutada antireticular tsütotoksilist seerumi Bogomolets, kondijahu, pulber, munakoor, fosforit kalaõli.

tagajärjed luumurdude

In lahtised luumurrud on mõned ohud. Aeg ei muuda kvalifitseeritud abi - esimeses 6-8 tundi pärast kahju - võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Pärast selle aja möödumist, võib alustada sepsis, vere infektsioon.

Kui süstitakse maa haav saab arendada teetanuse vastu. Pärast kokkupuudet ohvri traumatoloogias issekutsya saastatud alade loetelu, kuid piisavalt kaugel osad lihased ja kõõlused, et päästa inimese elu, on suur tõenäosus, et patsient ei saa.

Eelnevast võib järeldada, et kasulik paranemine on võimalik piisava esmaabi ja esmaabi abile traumatoloogia. Moskva on suur linn, pakub kõiki võimalusi, et anda vajalikku abi.

Kas on võimalik kindlustamise luumurrud

Luumurd on mehaaniline vigastus, kindlustamise, mis keegi saab. Samas näitab statistika, et mõned vigastused saaks vältida, kui luu oli rohkem tiheda struktuuriga. Muidugi vigastustesse korral kukkumist kõrgus, liiklusõnnetused, vägivaldne puhub see ei päästa, kuid mitte iga sügisel või podvertyvanie jalad lõpuks katki. Seega on peamine eesmärk ennetamise - on tugevdada luid ja ennetada osteoporoosi.

Esimene asi, mida peaks pöörama tähelepanu - see on toit. Valgu pulber koos suure hulga kohvi jms joogid, vähendab kaltsiumi organismis. Kompenseerida vaegus ja pakkuda head kaltsiumi imendumist aitavad spinat, peet, seller, roheline köögivili, pähklid, tee, kakao ja tsingi sisaldavaid tooteid.

Sellest tuleneb ja järgmine luumurd ennetusmeetmeks - säilitada tervislikku kaalu. Osteoporoos võib arendada mitte ainult juuresolekul ülekaalust, mis suurendab koormust luud, kuid liigne kõhnus ei ole kergendus teda. On vaja teada, millal lõpetada.

Abi tervislik kaal võib olla sport. Sportides ei ole mõeldud uus maailmarekord või õhtul ja öösel kulutatud jõusaalis. Aga tipphetk pool tundi või tund kolm korda nädalas mõjul peaaegu kõigile. Loomulikult koolitusvõimalused tuleb määrata individuaalselt, võttes arvesse vanust, tervislikku seisundit, võimalusi. Mis aitab see treenerid jõusaalis või arstiga. Ettevaatust liigse kasutamise peaks olema nii meestele kui naistele.

Luutiheduse kahjustada ja halvad harjumused: joomine ja suitsetamine. Ja kui esimest kasutamist tuleks hoida minimaalsel annustes, on vaja loobuda suitsetamisest. Suitsetajatel luumurrud paranevad mitte ainult vastupidav, vaid ka tõenäosus vale fusion. Alkoholijoobes rikub ainevahetusprotsesse organismis. Alkoholi kuritarvitamine rikub kaltsiumi imendumist organismi poolt, mis kahjustab luutihedust tähtis.

Samuti oluline tervist meie keha, ja D-vitamiini, mis on vajalik kogus võib saada päikese käes olemist iga päev vähemalt 15 minutit. See vitamiin soodustab kaltsiumi imendumist. Liigne kasutamine päevitamiseks, muidugi, ei ole vaja kedagi, eriti tundliku nahaga inimestele. Aga kasu kaasaegse ilu tööstus pakub valikut erinevaid tööriistu, mis kaitseb nahka, mis ei tohiks jätta tähelepanuta.

Väga halvasti talutavad murde eakad. Isikukahju võib viia isegi banaalne languse oma korter, maja. Seega, antud juhul tuleks maksimaalne tähelepanu ennetusmeetmed. Mis see tähendab? Tuleb eemaldada lahtine või rippuvad juhtmed põrandapind. Vaibad hoida sirgelt, ei eksi. Kui on olemas vannituba see, peate installima käsipuud ja libisemisvastased matid panna. Kodu kingad peaks olema mugav, jäik ainus ja ei tohi langeda alla jalad kõndides.

Open murde luud - väga ebameeldiv kahju pika taastumise aja. Parandage esimene pre-meditsiini ja arstiabi aitab taastada normaalse jäseme.