Maoverejooksuni - ähvardav tüsistus haavandtõbi

Verejooks - kõige levinum ja ohtlik tüsistus haavandtõbi. Enamasti maoverejooksuni areneb äge haavandtõbi, kuid mõnedel patsientidel võib olla esimene sümptom ägenemine. Peitevere kaasneb alati areng äge maohaavand. Tüüpiliselt on selliseid haiguse sümptom jääb avastamata ja seda ei käsitleta tüsistusena.

Diagnoositud peamiselt ainult massiivne, niinimetatud profuussed maoverejooksuni koos hematemees ja melena (tõrvane väljaheide), mis esinevad peaaegu üheaegselt. Need sümptomid on võimalik eeldada märkimisväärset veritsus ülemised osad seedetrakti. Kui verine oksendamine sageli allikas mao- ja harva kaksteistsõrmiksoole seina, kaksteistsõrmiksoole kuid lehe ülaosas. Okse sel juhul sarnanevad kohvipaksu. Kuid verejooks kaksteistsõrmiksoole haavandid ja isegi kõht ei ole alati kaasas arengu verine oksendamine. Sageli avastatakse ainult melena. Umbes 90% verejooksu haavand, lokaliseeritud kaksteistsõrmiksooles, esineb ainult melena, samas maohaavand täheldatakse sageli hematemees.

kliiniline pilt

Kui arendades maoverejooksuni sümptomid määratakse intensiivsust ja mahtu verekaotus. Kerge maht ei ületa 300-400 ml. Sel juhul subjektiivsed sümptomid ei pruugi olla piiratud või nad on lihtsalt, kiiresti olematuks iiveldus ja suurenenud suukuivus, üldine nõrkus. Patsient enamikul juhtudel ei pruugi isegi pöörama tähelepanu välimus nende sümptomeid kui nendega ei kaasne oksendamine verd. Veel püsiva sümptomid - tung tühjendada must ja tõrvane väljaheide. Maoverejooksuni, mis ei ületa 10% vereringes, keha liigub lihtsalt. See on tingitud töö kompensatsioonimehhanismid ja iseregulatsiooni.

Kui suur verekaotus või uuesti veritsus, on ägeda post-hemorraagilise aneemia. See avaldub nõrkus, iiveldus, tinnitus, südamepekslemine, pearinglus, nägemishäired kujul vilkuv "staarid" või silma ees silmad. Patsiendil tekib äkiline kahvatus, naha kaetud külm higi, pulsi quickens ja vere süstoolne rõhk väheneb. Tuleb meeles pidada, et need sümptomid võivad ilmuda varem kui arendada hematemees ja melena. Patsiendi seisund sõltub suuresti mitte ainult mahu verekaotus, vaid ka kiirust oma arengut. Mõjul kompensatsioonimehhanismid mõne tunni jooksul ringleva veremahu taastatakse, kuid arendab aneemia, mis määrab raskusest hemorraagia. Vaid ühe verejooksu aneemia kõige märgatavamalt lõpus esimesel päeval. Puudumine positiivset liikumist patsiendi seisundist üle järgmise kaks kuni kolm päeva näitab pikaajalise veritsemise või selle kordust.

Maoverejooksuni - kuidas peatada

Kui verejooks on vaja anda esmaabi. Meetodid verejooksu võivad olla erinevad. Prehospital patsiendi määratud rangelt horisontaalasendis, jahedus kõhul, parenteraalne manustamine hemostaatiliste narkootikume. Südame ja vasokonstriktorid on vastunäidustatud. Patsient on lubatud kirurgilise haiglasse, kus nad on jätkuvalt hemostaatilisest ravi ja taastada vere mahust. Rasketel juhtudel ebaefektiivsust raviks näidatud operatsiooni. Kriteerium tühiseks raviks jätkus verejooks pärast vereülekannet 2 liitrit verd või selle pikendamise pärast lühikest pausi.