Arusaamatu diagnoos "pahaloomuline hüpertermia"

Üks surmapõhjuste operatsioonilaual on haruldane haigus "pahaloomuline hüpertermia". Lähtuvalt sellest haigusest on häirete metabolismi lihaskoe, mis on tingitud üldnarkoosi. Selle sümptomid on õhupuudus, palavik, ja süda, mis võib lõppeda surmaga.

Pahaloomuliste hüpertermia on haigus, mis on päritud. See ei avaldu kuni ajani, mil isik ei patsiendile manustatakse anesteesia. Isegi asjaolu, et haigus ei avaldu ka vanemad, kui nad tuimestatakse, ei tähenda, et nad ei ole kandja geen, mis on läbinud lastele ja näidata neile.

See haigus ei ilmu välja kuhugi. Selle arenguks vajalik geneetiline eelsoodumus või neuromuskulaarne haigus. Väga tugev signaal arstid peaksid olema, et keegi sugulaste patsiendi, mida tuleks teha anesteesia, suri anesteesia ajal, sest on tõenäoline, et see oli surm oli pahaloomuline hüpertermia. Kui teil on töö, on vaja küsida sugulaste kohta, kas seal oli oma pere inimestest, kes olid haiged anesteesia ajal, ja veelgi enam - ei, kas keegi suri operatsiooni ajal. Kui selliseid juhtumeid, siis peaks teavitama oma arsti.

Pealegi, pahaloomuline hüpertermia patsientidel võib esineda koos Becker lihasdüstroofia, Duchenne'i lihasdüstroofia, samuti mõned muud neuromuskulaarhäired.

Pahaloomuliste hüpertermia ei ravita. Ainus tõhus vahend, mis aitab säästa patsiendi, kes anesteesia ajal ilmnenud haigusest, on ravimi dantroleenist. USA-s, näiteks, on keeld sissejuhatus Anesteesia kui haiglas mingil põhjusel ei ole dantroleenist. Aga Venemaal, see ravim ei ole registreeritud ning seetõttu ei ole müügiks.

Kuna ainult ravi pahaloomulise hüpertermia Venemaa on keelatud, ainus asi, mis jääb - see on vältida haiguse. Kui teie perekonnas on esinenud seotud talu anesteesia või on neuromuskulaarsete haiguste, see tingimata seda oma arstile ütlema. Kui teil on töö, siis on kõik võimalused, et anesteesia ajal manifest pahaloomuline hüpertermia. Onkoloogias, operatsiooni või, ütleme, tavaline pimesoolepõletik väärtused on.

Kui tegevuskulud tabelis saab patsient eelsoodumusega haigus, arst (ja väga kannatlik liiga), siis peaksite kindlasti pöörama tähelepanu järgmistele punktidele:

- anesteesia nendel patsientidel on kategooriliselt keelatud kasutada ravimeid nagu lihasrelaksanttia ja inhalatsiooni ditilina antiseptikud. Teised ravimid narkoosi praktiliselt ohutu pahaloomuliste hüpertermia;

- enne manustamise alustamist Anesteesiaga patsiendi tuimestusest ja hingamisaparaadi tuleb eemaldada aurusti (konteinerit, mis on täidetud, mille inhalatsiooni anesteetikumi);

- voolikute süsteemis, mis juhitakse patsiendi hingamisaparaadi Segu tuleks asendada uuega;

- enne ühendamist patsiendile anesteesia hingamisaparaat, see peaks olema umbes pool tundi, et hoida teda ka "jõude". Need meetmed on vajalikud selleks, et puhastada masinasse inhaleeritavad anesteetikumid, mida kasutatakse eelmise operatsiooni.

Kõik need meetmed aitavad vähendada patsientidel, kes saavad teoreetiliselt ohustada pahaloomuline hüpertermia. Ravi selle raske tüsistus anesteesia meie riigis on võimatu.

Kahjuks ei ole Venemaal hoida statistika juhtudel pahaloomulisi hüpertermia. Kuid USA on selline statistika, ja see on pettumus: umbes 200 juhtumit aastas. Tuginedes andmeid rahvaarvu, Venemaa Sellistel juhtudel peaks olema umbes 100. Sel juhul USA töödeldud dantrolenom pahaloomuline hüpertermia, mis vähendab oluliselt suremus sellesse haigusse. Aga Venemaal selle ravimi ei ole, ja kui inimene on alustanud rünnakut anesteesia ajal võimalusi appi on minimaalsed.