Mädapaised maksa: ravi, sümptomid, põhjuste, ennetamise

Maksaabstsesside on ohtlikud, sest nad võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, mõnikord kuni sepsis ja surma. Muide, see haigus võib olla kas esmane või teisene. Statistika järgi mädanik ilmub tausta muud maksahaigused, mitte üle 3-5% juhtudest.

Siiski, paljud inimesed on huvitatud küsimusi muidugi sellise haiguse, sest varem on märganud rikkumisi, seda kiiremini isiku saavad sobivat ravi. Nii et kui on inimese maksas ja millised on peamised põhjused selle lüüasaamist? Kuidas teha kindlaks esimesed märgid mädanik? Mis tüsistused võivad põhjustada haiguse? Kas mul on vaja mingit operatsiooni või haiguse saab ravida abil konservatiivne meditsiin? Vastused nendele küsimustele on huvi paljudele lugejatele.

Mädanik: Mis on see?

Loomulikult paljud inimesed tahavad hakata tegelema põhilised anatoomiliste terminite ja selgitused. Kui isik on maks on? See on suur organ, mis asub paremal ülakõhus ruudu (paremal pool ülakõhus).

Väärib märkimist, et puudumise tõttu valureteseptoritesüsteemi kehas või mis võivad kahjustada maksa ja ei kaasne füüsilist ebamugavust või valu. Seetõttu on vaja hoolikalt jälgida töö kogu organismi. See elutähtsate puhastab inimese vere toksiinide ja kahjulike ainete osaleb ainevahetust, depoo glükogeeni (energiline reservid) toodab ja reguleerib sapphapete seedimist.

Kahjuks mõned inimesed on silmitsi sellise raske diagnoosi, nagu mädanik. Mis see on? See on mädane põletik kudedesse, millega kaasneb nn sulamise. Selle tulemusena sellise protsessi jooksul mädanik moodustuv tühimik, kus mädane massid hakkavad kogunema. Kuna kraadi tõusu suurus, ja mõnikord võib katki, vabastades mädane sisu.

Vastavalt statistilistele uuringutele, maksaabstsesside, tavaliselt tingitud teiste haiguste keha. Mehed kannatavad sellise haiguse veidi sagedamini kui naised. Haigus on kõige levinum piirkondades madal sanitaartingimustes ja saastunud vett. See rühm hõlmab Tšiili, Brasiilia, Peruu, India, Tiibeti, Nepal, Pakistan, Iraak, Iraan, riik Lõuna-Aafrikas.

haiguste klassifikatsiooni süsteem

Täna, seal on palju skeeme klassifikatsioon käesoleva patoloogia. Näiteks maksaabstsesside see võib olla primaarne (mädane protsess toodetakse maksakoes tervetel) ja sekundaarsete (taust ilmub teiste põletikuliste haiguste). Sõltuvalt infektsiooni iseloomust, haiguse jaguneb parasiitide ja bakterite.

Kui me võtame kriteeriumina tee infektsioon, vabastamist:

• hematogenous mädanik (infektsiooni siseneb vereringesse);
• holangiogennye haiguse vormi (patogeeni vajakute sapiteede);
• kontakt (põletik levib naaberturgudelt elundites);
• traumajärgse (see on tüsistus pärast vigastust või operatsiooni);
• krüptogeense (sääraseid patoloogiate ei ole täielikult teada).

Maksaabstsesside võib olla üks või mitu, on suur või väike suurused. Eraldada keeruline ja lihtne haiguse vormi.

Maksa mädanik: põhjused

Kõige sagedasem põhjus mädaste põletikulist protsessi on penetratsiooni nakkuse koes. Tüüpiliselt rolli patogeeni bakteriaalsete mikroorganismide, sealhulgas E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, ja mõned teised.

Lisaks võimalik parasiitide koekahjustuse. Näiteks laialt tuntud on amebic maksa abstsess (troopiline haiguse vorm). Samuti mädane põletik võib töötada taustal Ascaris nakatumise Echinococcus, alveococcus.

Niisiis, mädanik ja sellest tulenevalt sellest, maksa saab arendada, kui:

• Patogeenide sissetungimist maksa kaudu sapijuha. Sellised täheldatud selliste haiguste puhul nagu sapijuhapõletik, sapikivitõbi, koletsüstiit, vähieelsed kahjustused sapijuha.
• Nakkus võib tungida koos verevooluga portaali ja maksa veenides. Mädanik võib olla tüsistus septiline kahjustuste südames, soolestikus, põrn, magu ja kõhunääre.
• Mõnikord patogeenidele tungi kudede ja maksarakkude kohalolekul põletikkudega lähedalasuvate organitesse. Seetõttu riskifaktoriteks on pimesoolepõletik, sopistised (põletik sidekoes jämesool seinad), haavandiline koliit, peritoniit, mädane peritoniit.
• Mädanik võivad tuleneda maksakahjustust, mis tekib näiteks sissetungiva haavad kõhuõõnde.
• Nakatumine koe võib esineda operatsiooni ajal kõhu elundeid.

Esimesed märgid haiguse

Millised on sümptomid maksa abstsess? Sümptomid võib jagada kahte rühma. Varajane perioodil haiguse on suuresti intoksikatsioonisümptomeid. Esimese reeglina on palavik, üldine nõrkus, külmavärinad, valud kehas. Patsient kaebab pidevalt väsimus ja unisus, pearinglus, kohin kõrvus, peavalu. Söögiisu väheneb drastiliselt.

Seejärel sümptomid veelgi süveneda. Näiteks valiku võib täheldada suure hulga kleepuv higi. ähmane nägemine võimalikult hallutsinatsioonid, tähelepanu ja mälu halvenemine. Patsiendid kaebavad pidevat iiveldus. Aegajalt on oksendamine ja soole sisu.

Sümptomid mädanik seotud maksafunktsiooni

Kuna haiguse edenedes intoksikatsioonisümptomeid ja liituda teiste haiguste raviks. Üldjuhul nad näitavad, et tõsise rikkumise maksafunktsiooni on juba olemas.

Patsiendid kaebavad valu paremas hypochondrium. Algul ainult ebamugavustunne, mis kasvuga mädanik Üha enam on märgata. Valusündroom võib halvendada sõltuvalt toiduratsiooni, füüsiline aktiivsus, medikamentoosse ravi teiste haiguste, ja nii edasi. D.

Seoses söögiisu vähendamise, iiveldus ja oksendamine, järkjärguline vähenemine kehakaalu. Ajal arstliku läbivaatuse arst võib määrata juuresolekul hepatomegaaliat (maksa suurenemine suurus) ja põrna (laienemine põrna).

Teiselt poolt, mõned patsiendid teatatud kiire kaalutõus, mis on seotud arengu astsiit. Tasuta vedeliku hakkab koguneda kõhuõõnde, nii patsientide suurendab isegi punnis kõht.

Märgid mädanik ja võib sisaldada naha kollasus, mis on seostatud kollatõbe. Sageli taustal selle patoloogia on täheldatud ilmnemise või süvenemise hemorroidid. Kui maksapõletik koe järgneb rõhu suurenemisel maksas veresooni, on võimalik verejooks veenides seedetraktis. Sellised tüsistused võivad näidata, näiteks oksendamine, järjepidevuse meenutab kohvipaksu või moodustada süsimusta väljaheite.

Modern diagnoosi-

Kui sümptomid kiiresti vaja pöörduda arsti poole. Mädane mädanik on uskumatult ohtlik. Mida varem patsient kvalifitseeritud abi antakse, seda suurema tõenäosusega edukale taastumisele.

Et alustada spetsialist vaatab kaebused inimese läbi üldkontrolli. Protsess diagnoosi on väga oluline punkt on analüüs. Näiteks võib märkida hemoglobiini tase langes punaste vereliblede ja vereliistakute ajal vereanalüüs. Koos sellega kõrgendatud ESR arv valgete vereliblede mis iseenesest näitab põletiku esinemist oluliselt suurenenud.

Kui mädanik on sageli täheldatud tumenemine uriini. Laborikatsete käigus võib näha ebanormaalne arv punaliblede ja valgeliblede. Samuti maksafunktsiooni testid viiakse läbi, mille jooksul saad edasi taseme tõstmise alkaliinfosfataasist, otsese ja täieliku bilirubiini. Mõnikord täiendavalt läbi coagulogram mis pärast maksa abstsess näitab langus vere hüübimist. Suhe seda haigust iseloomustab värvimuutus fekaalid. Analüüsil väljaheite suudab tuvastada vere esinemist.

Oluline samm diagnoosi ja on instrumentaalne uuringud. Kõige populaarsem ja taskukohaste on röntgenpilti kõhu, mis võivad näidata ümmarguse õõnsuse teravate servadega, paigutatakse parenhüümi maksa - see on mädanik. Tänu ultraheli saab kinnitada diagnoosi ja määrata suurust mäda teket.

Üsna täpne, kuid on kallis uuringud nagu CT ja MRI. Need protseduurid aitavad diagnoosi panna, et määrata täpset asukohta, arvu ja suuruse abstsessid ja mõnikord isegi põhjuse kindlaks põletikulist protsessi. Mõnikord patsiente väljakirjutatud ja biopsia - protseduuri käigus viiakse tara sisemust tuvastatud kasvaja koos järgneva laboratoorseks analüüsiks.

Palju vähem on leidnud diagnostika laparoskoopia, mille jooksul arst uurib siseorganite (maksa sel juhul) abil eriline kaamerad sisse läbi kõhuseina punktsioon. Protseduur on üsna ohtlik, sest kõrge riskiga kahju abtsess hetkeline rebend mädane massid.

Mis tüsistused on võimalik?

Maksaabstsesside - tõsiste rikkumiste, mis igal juhul ei saa eirata. Ravimata moodustumist võivad rebeneda, vabastades väljapoole mädane sisu. Selle tagajärjel lõhe olla mädane gastriit (mädane sisu jõuab koe mao), peritoniit (pärast purunemist mädane mass jaotatud kõhuõõnde), pleuriit (sisu mädanik igatseb rinnakelmeõõnes), perikardiit (mäda perikardiõõnt, mis on väga ohtlik südame lihaste), enteriit (läbimurre õpitakse sooled).

On ka teisi, vähem tõsiseid tüsistusi. Näiteks taustal katkevuspunkte võib tekkida subdiaphragmatic mädanik, kus suur hulk mädane massid kogunenud otse diafragma. Selle tagajärjel võib olla raske verekaotuse tagajärjel veritsus maksast. Mõnikord patsiendid arendada astsiit, mis kaasneb kogunemine suures koguses vedeliku kõhuõõnde. Selle tulemusena suurenemise puudub mädanik portaalhüpertensioonist - seisund, mida seostatakse kõrgenenud vererõhk Värativeeni, mis omakorda kaasneb verejooks joones seedetrakti.

Nagu võib näha, maksa - see ei ole midagi, mida saab võtta kergelt. Kui teil on mingeid sümptomeid vaja pöörduda arsti poole.

Narkomaania ravi mädaniku

Mis pakutakse arstid patsientidele, kellel on diagnoositud "maksa abstsess"? algfaasis raviks olla ravi, eriti kui põletikulist protsessi aeglase kulu, kasvaja ei kasva, ei ole ohtu tema rebenemine.

Esimene ravi eesmärk on kõrvaldada põhjused põletik, st. E. kõrvaldamiseks infektsioon. Ajal diagnoosi arstid ei saa aru, mis see oli mõju all mikroorganismi ilmus mädanik. Kui see on bakteriaalne haiguse vormi, see on määratud antibiootikume. Kõige efektiivsem täna peetakse kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide ( "Tsefoperazol" "Tseftriaksoonil"), mis on kaitstud penitsilliinid ( "Amoxiclav", "Augmentin"), fluorokinoloonide kolmanda või neljanda põlvkonna ( "Ciprofloxacin", "Levofloksatsiinil", "norfloksatsiinil").

Kui mädaniku seostatakse aktiivsuse parasiidi, määratakse patsiendile muidugi antiprotosoaalse ravis, eriti võttes metronidasool või selle analoogid. Kohe väärib märkimist, et ravi toimub haiglas. Doseerirnisrežiim ja ravimite manustamist saab kindlaks teha üksnes raviarsti poolt.

Lisaks sõltuvalt patsiendi seisundist, manustatakse sümptomiteraapia:

• võõrutus mis seisneb Ringeri lahus või 5% glükoosi;
• kohalolekul tugevat valu retseptiravimid nagu "No-spa" (eemaldab spasm) ja "Ibuprofeen" (eemaldab valu ja palavikku, pärsib arengut põletikulist protsessi);
• nõuab ka vastuvõtu ehnterosorbentov nt "Smecta" toidukordade vahel;
• Sisemise verejooksu manustada naatriumi etamzilat mis peatab verekaotuse;
• Kui patsient kannatab pideva oksendamine võib määrata antiemeetikutes näiteks "Metoklopromida" või "Reglan".

Kirurgiline ravi, kui see on vajalik?

Mõningatel juhtudel, narkomaaniaravi ei saa kõrvaldada maksa abstsess. Operatsioon sellistel juhtudel. Lisaks on vajalik kirurgiline sekkumine hädaolukordades (nt rebend mädanik).

Praeguseks on mitmeid viise kirurgilise ravi. Lihtsaim peetakse kuivendamine mädanik. Sisuliselt meetod on järgmine: väikese sisselõike kaudu kaks spetsiaalset pannakse toru õõnsusesse mädaniku. Pärast üks neist on pidevalt varustatud lahendus mikroobide ja väljastpoolt läbi teiste sisu väljund mädane formatsiooni. Tavaliselt on sellised ravi kestab umbes 3-4 päeva.

Kahjuks on see tehnika ei ole efektiivsed rebenemise või mädanik juuresolekul mitmeid nahakahjustusi. Sellistel juhtudel laparotoomia. Ligipääs maksa kirurgi saab läbi kõhu sisselõike. Töötamise ajal iga mädanik on avatud, ning seejärel, kasutades aspiraatori, mädane sisu eemaldada. Tühja kapslid pesti antiseptilist lahust, seejärel eemaldati samaaegselt ushivaya tervetel maksakoes. Loomulikult see operatsioon on ohtlikum (nakkusoht) ja aeganõudev ning taastusravi periood kestab kaua. Siiski, mõnel juhul ainus võimalus päästa patsiendi elu.

Muide, koos operatsiooni teostatakse sageli ja ravimite. Samuti tuleb märkida, et ise seda haigust on rangelt keelatud, kui mis tahes märkimata abil, kas isegi taimsete Keetmine, võiks olukorda raskendada. Ainult arst on õigus kirjutada ravimeid.

Dieet mädanik

Kuna maksa - keha, mis on otseselt seotud seedetrakti ja vereloomesüsteemi toiteallika on ülimalt tähtis patsientidele, kes kannatavad teatud haiguste raviks. Õige toitumine kiirendab ravi protsess, aitavad organismil taastuda pärast operatsiooni, et ennetada ägenemisi.

Patsiendid ajal ja pärast mädanik ravi on soovitatav vahetada jagada sööki - seal peab olema sageli (6-7 korda päevas), kuid osad peaks olema väike. See lihtsustab protsessi seedimist ja aitavad vältida arengu protsessid mädanemine ja kääritamisel soolestikus.

Alates toitumine on vajalik, et välistada kindlalt ja kiudaine. Eksperdid soovitavad süüa teravilja ja mõned putru, köögiviljasupp, tailiha, ja mõned sordid kala. Köögiviljad ja puuviljad peaks olema olemas dieeti, kuid mitte mingil juhul värsket - nad vajavad süüa, küpsetada, hautada. Menüü võib sisaldada piimatooteid, kuid madala rasva osakaal. Soovita teejoomise, puljong puusad, puuviljajoogid ja jooke.

On tooteid, mille ajal ravi ja rehabilitatsiooni hüvasti. Nendeks nimekiri rasvhapete, praetud, suitsutatud toidud, erinevaid marineeritud, konservid ja marinaadid, kastmed, rasva klassid liha ja linnuliha, vürtse. Ka patsiendid peaksid keelduma maiustused ja kondiitritooted, munad, täispiim ja sooda. Alkohol on absoluutselt vastunäidustatud.

Õige ja mis kõige tähtsam, kulutatud aeg ravi annab häid tulemusi. Üsna sageli on võimalik saavutada täielik taastumine.