Raviks väljasopistunud disc (lumbosakraalse lülisamba). Operatsioon eemaldada herniated ketas

Probleemid selja paljud inimesed mures. Mõned raske töö arendada sellise riigi nagu intervertebral song of lumbosacral selg.

Mis see on?

Herniated ketas nimetatakse sageli tõsine haigus, mille puhul on nihe lülivahekettani selg lennukiga. Enamasti see seisund on põhjustatud liigse koormuse selgroo.

Kannatavad haiguse enamasti mehed vanuses 20 kuni 50 aastat.

Esinemissagedus on selle haiguse korral umbes 100 juhtu 100,000 elaniku kohta aastas.

Enamik andmeid hernias tekkida füüsiline ülekoormus, selgroo tulemusena tööjõu. Võibolla traumaatiline song pärast operatsiooni seljal või tulemusena lüüasaamist. Harva, kuid on kaasasündinud seljaaju song.

Vanemad inimesed on teada juhtumeid song taustal füsioloogilise nõrkus sidemete selg.

Kõrgeim levimus on intervertebral song of lumbosacral selg, sest talje on kõige haavatavamad koht arendamiseks seda haigust.

Patogenees herniatsioon

Mõjul tekitab suure koormuse selgroo, on järk-järgult kokkusurumine lülivahekettani. Sellepärast enamasti see toimub purunev membraan välimine äär (välimine Fibroosvõru), mis toimub pärast lülivahekettani sisu väljund väljaspool.

Idandatud säsituumast nihkuvad nagu sisemust lülisambakanalisse ja külje ta. Esimesel juhul see arendab pigistades seljaaju, mis võib kaasa tuua pöördumatuid tagajärgi. Teisel juhul võib tekkida radikulaarsete sündroomi tõttu kokkusurumine närvid väljuvas seljaajus. Asemel compression aseptilise põletiku arenedes on turse ümbritseva koe, mis omakorda halvendab olukorda.

Selle tulemusena võtta vastu väljasopistunud plaadi iseloomustab sümptomite radikulaarsete sündroom (valu, tundlikkuse kadumise ja jäsemete funktsioon). Aja jooksul Liikumispuudega selgroo.

Nagu võib näha, on koht, kus toimub kõige sagedamini intervertebral song - lumbosacral. Ravi tuleb kohe, niipea kui see on diagnoositud libises ketas.

ravi

Igal juhul peaksite kohe alustada ravi herniated ketas. Lumbosakraalse lülisamba sooritab oluline funktsioon keha - bilansi hoidmise ja Pealmine organite püsti. Mis areng song nimmepiirkonda teostada seda funktsiooni palju keerulisem, sest tugevat valu, mis arendab närvide kompressiooni. Seisund halveneb enneaegne kaebuse arstid.

Kui esimesed sümptomid peaksid kohe alustama ravi herniated ketas. Lumbosakraalse lülisamba reageerivad hästi mittefarmakoloogilisele meetoditega nagu kasutamise ortopeedilised madratsid, massaaž kasutamist külma kompressi. Need meetodid on puhtalt sümptomaatilise orientatsiooni (hõlbustada patsiendi seisund) ja ainult mõnda aega, et vältida tüsistusi songa saab kasutada. Kui riik süveneb soovitav kohe panna neuroloog.

ravim

Kui aga ta arendas lülidevahelisse song, kuidas seda ravida, et mitte kahjustada oma keha? Selleks põletikuvastased ravimid rühmast, kuhu kuuluvad mittesteroidsed aineid. Enimkasutatud salvid, geelid ja kreemid. Oma struktuuri on tavaliselt "Diklofenak" ( "Rumakar", "Dikloberl"), "Indomethacin" ( "indometatsiin", "Rumatsid"). Ravimite kontsentratsioon nendes rajatistes lahtrisse tühistavad tugevat valu ja põletiku (kuid said sama narkodoos sees ei pruugi olla soovitud efekti, samuti aidata kaasa maohaavandite ja 12 kaksteistsõrmiksoolehaavandi).

Ehk kombinatsiooni mittesteroidsed põletikuvastased ravimid glükokortikoidide.

Glükokortikoidid nimetatakse kas suuliselt või intravenoosselt kiiret saavutamist mõju. Kasutatud ravimid nagu "prednisoloon" ja "deksametasooni". glükokortikoidravist tohib patsiendile ebaõnnestumisel mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu pikaajalisel kasutamisel kortikosteroide tuua organismis rohkem kahju kui kasu.

Füsioteraapia ravi songa selg

Teisel kohal kasutamise sagedus on füsioteraapia Herniated kettad. Lumbosakraalse lülisamba on üks kõige ligipääsetavate osade lihasluukonna kasutamiseks erinevate seadmetega.

Vastavalt paljud spetsialistid, füsioteraapia võib kaasa kiiremat taastumist kui ravimit.

Praegu on kõige tõhus ravi intervertebral hernias on kasutada multifunktsionaalse elektroode. Sisuliselt on see meetod - sissetulevate katkestuse valuimpulsside abil raadiosageduse lained.

Neist enam hästi tuntud meetoditele levinumaid eletro analgeetikumid, raviomadustega vannid, laserteraapia. Elektroforees fonoforees võimaldavad saavutada narkootikumide otse selgroo. Efekt on sageli nähtav juba pärast paari ravi.

Lõõgastav kuuma vanni mõningatel juhtudel võib kaasa spontaanne paika- of song paigas.

Kui on olemas halvenemine, vaatamata jätkuvatele jõupingutustele, nii keeruline haiguse intervertebral song. Kuidas seda ravida selles olukorras?

Kirurgiline ravi lülidevahelisele songa

Mugav ebaefektiivsust konservatiivse ravi kasutamisele või tõsise neuroloogilise sümptomeid (halvatus, jäsemete, urineerimine ja roojamine häired, parees, paresteesia, tugevat valu, valu tagaküljele alajäsemete) tuleb alustada vahetult operatsiooni.

Näidustused akuutseks raviks seljaajus pigistades, compression laevad associated ümbruskonnas.

Ravi viiakse eelistatult läbi spetsialiseeritud kirurgilise osakonnad (kõige sagedamini neurokirurgia).

Seas kasutatakse ravimeetodeid on kahte põhirühma - endoskoopiline kirurgia ja tavaliste microsurgery.

Sõltuvalt sellest, kuidas haigus tekib, määrata taktika online-ühendus.

Ravi tingimata üldnarkoosis ja toel üldisi elulisi funktsioone.

microsurgical eemaldamine

Enne kasutuselevõttu mikroskoobid meditsiinipraktikas kui see on näidatud kirurgilise ravi herniaketaste kettad, nimme-ristluu lülisamba sageli koormatud mitmesuguste komplikatsioonide operatsioonijärgsel perioodil (abstsess, korduvad). Tegelik revolutsioon on kasutada optilise seadmete ravi songa. See vähendas avarust kiire juurdepääsu, mis vähendas oluliselt tüsistuste tekkimise.

Enamasti herniatsioonini intervertebral ristluu teel eemaldatud mikroskoopilist sektsiooni (hoitakse laminectomy). Tugevas suurendusega osutub võimalikuks eemalda ettevaatlikult hernial eend kahjustamata külgneva aluskoed.

Aktiveerimine patsiendi algab juba järgmisel päeval. Igapäevase majandustegevuse eest patsient on lubatud 10 päeva jooksul, ja kuu aega hiljem ta võib-olla teha käsitsitöö ilma komplikatsioonide riski.

endoskoopiline kirurgia

Neid toiminguid eemaldada herniated ketas on suhteliselt uus trend neurokirurgia. Sagedamini kui nad neist läbi posterolateraalset endoskoopiline lähenemist. Eelised need meetodid on isegi suuremat turvalisust loomisel kirurgilise haava (mõnikord teha normaalse naha punktsioon). Siiski on nii peamine puudus - sel juhul piiratud võimalust täielik ekstsisioon song ja eemaldage see punktsioon piirkonnas. Raske songa või songa koos kokkusurumine seljaaju ei eemaldu need toimingud.

Patsient võib olla samal päeval, kui operatsioon viidi läbi, ronida kõndida. Töö on lubatud umbes nädal pärast haiglast.

komplikatsioonide song

Aja jooksul, kui song hakkab suruma järgmise nahaaluste kudede võib tekkida komplikatsioone.

Kui arendanud ühise songa (lülidevahelise) lumbosacral täiesti kaotab oma funktsiooni täitmiseks ja seljaaju kahjustuste ei täheldatud. Kõik halvemaks kui nihe suunas songa seljaaju kanali.

Kõige ohtlikum neist on pigistades seljaaju. Sel juhul rikkunud urineerimine ja roojamine funktsioone, mis ohustab elu (vastavalt raske joove, rebendid soolte ja kusiti). Lisaks, kui põletik läheb seljaaju ning võib põhjustada tema peal osakondade rikkudes funktsioone siseorganite, sealhulgas surma.

Teine sagedasem tüsistus songa on radikulaarsete sündroom. Pikaajalise olemasolu oluliselt halvendab seisundit.

Komplikatsioonide soodsamaid tundlikkuse vähenemine ja paresteesiatest.

Taastusravi ja ennetamine

Arendada song nõuab aega (t. E. Seda saab meelevaldselt nimetatakse krooniline haigus). võib takistada selle arengut, austades samal ajal põhilisi soovitusi.

Kordumise vältimiseks pärast eemaldamist herniaketaste kettad, on vaja piisavalt, et koormus jaguneks ajal kehalise. Sa ei tohiks komistage, sest see võib lõppeda halvasti.

Ka profülaktikaks soovitatud song läbiviimiseks füüsilise ettevalmistuse ja harjutusi, et tugevdada lihaste raami taga (nagu jõutõmme mõistliku koormused).

Kui pikk ja raske töö, et vältida on soovitatav võtta lõõgastav kümblustünnid - nad kaasa veidi lahknevus selgroolüli rikkumise vältimiseks ketta vahel.

Taastusravi läbinud song sisaldab vältides stressi, Võimlemisravi, massaaž ja manuaalteraapia ravi või nõelravi.