Reumatoidartriit: Sümptomid, diagnoosimine, ravi ravimite lastel ja täiskasvanutel

Krooniline põletik sidekoe, mis mõjutab liigeseid nimetatakse reumaatilise artriidi. Sümptomid, diagnoosimine ja ravi selle haiguse arutatakse materjalide see artikkel.

Mis on reumatoidartriit?

See on üsna tõsine haigus, mis paar aastat võib omakorda täiesti terve inimene väetites kehtetu. On teada, et reumatoidartriit kategooriasse liigitati autoimmuunhaigused. Ta töötas välja lihtsa skeemi. Eri tüüpi valgete vereliblede kokkupuute tõttu teatud tegurid on hakanud kiiresti hävitada kangast oma liigeseid. Nad paisuvad ja mõne aja pärast on erosioon. Vähemal määral mõjutab kõõluste ja sidemete. Sam kõhre on täielikult hävitatud.

Patoloogias iseloomustab krooniline progresseeruv põletiku sünoviaalmembraani. Enamikul juhtudel on see protsess kehtib jalad, põlved, puusad ja labakäte. Kuna haiguse edenedes luude mõjutatud kõhre ja liigeste deformeeruda. Raske süsteemne ilmingud on võimalik samaaegne lüüasaamist veresoonte, naha, lihaste ja südame.

ajalooline teave

Haigus reumatoidartriit on tuntud juba ammustest aegadest. Rheuma tõlgitud tähendab kreeka sõna "voog". Põhjused kasutada mõistet, on mitmeid versioone. Mõned teadlased usuvad, et haiguse seotud aegumise lima, mis järk-järgult koguneda ajus. Teised selgitada selle tõlgendamise milline valu, esinevad iga kord, kui rünnata. Aja jooksul sai selgeks, et midagi ja kuhugi artriit ei voola, vaid otsustas, et hoida nimi.

See haigus mõjutab kõige säilinud osi inimkeha - luid. Ajal arheoloogiliste asulate teadlased leidsid iseloomulik reumatoidartriit pinget skeleti jääb. Meditsiinilises teatmeteosed leiad mõned nimed haiguse krooniline infektsioosne reuma, artriit deformantne, ägeda haiguse, kuid see on nimi ummikus.

Esiteks termin "reumatoidartriit" pakuti 1858 A. Garro aastas. Kuid üksikasjalik kirjeldus haigusjuhtum kirjeldatud juba 1800 m Augustine Bove. Ta pidas üks liiki podagra. Aastal 1892, Harry kasutusele selget vahet nende kahe mõiste vahel.

Põhjuste reumatoidartriit

Kui sa tead põhjust arendada reumatoidartriit, diagnoosimine, ravi ja ennetamine tavaliselt ei põhjusta liiga palju raskusi. Lisaks saab seda informatsiooni vältida edasisi haiguse kulgu teatud tõenäosusega. Selle vältimiseks, reeglina põhineb kõrvaldamiseks meetmeid provotseerida tegurid.

Etioloogia haiguse ei ole täielikult teada. Eksperdid eristab paljudest teguritest, mis üheskoos võivad põhjustada haiguse arengut. Peamine roll on pärilik eelsoodumus. Tavaliselt peavad leukotsüüdid tappa välismaalane elemente. Nende hulka kuuluvad bakterid, viirused, vähirakke. Kui on puudus organismi immuunsüsteemi geneetilisel tasandil, valgete vereliblede järk-järgult kaotada võime tunda "hea" ja "halb" elemente. Teiselt poolt, vahetab geenides, mis vastutavad toimimist teatud tüüpi leukotsüüdid, mis viib häireid rakkude suhte. See algab põletikulist protsessi, mis ei ole õigeaegselt peatub ja muutub krooniliseks. Seega järk-järgult välja reumatoidartriit. Sümptomid, diagnoosimine ja ravi - mõned küsimused, et igaüks peaks teadma inimene on tekke risk selle haiguse.

At lähisugulasi edastatakse ei ole haigust ennast ning vastuvõtlikkus häireid immuunsüsteemi nagu eespool kirjeldatud. Seda saab realiseerida haiguse vormi. Esinemise tõenäosus reumatoidartriidi sõltub määral sugulust, samuti mõju teatud tegurite kogu elu jooksul. Viimaste hulka kuuluvad:

• Suitsetamine. Seost see sõltuvus ja artriit, teadlased märganud 70-ndate eelmise sajandi. Suitsetamine üle 25 sigaretti päevas (üle 20 aasta) pikka aega suurendab haigestumisriski. Komponendid tubakasuitsu mõjutada immuunsüsteemi rakud, mille tulemusena viimane start toota autoantikehad.
• Sugu ja vanus. On tõestatud, et õiglase sugu on vastuvõtlikumad reumatoidartriit. Haigus võib end väljendada igas vanuses, kuid kõige sagedamini seda esineb umbes 40-50 aastat.
• Nakkus. Patsiendid, kellel on reumatoidartriit võib märgata haiguse kiire halvenemine pärast hiljuti toimumas SARS.
• Hormonaalsed häired. Teadlased on näidanud, et suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vähendab oluliselt esinemissagedus reumatoidartriit. Rasedus naistel selle diagnoosimisega sageli põhjustab vähendamise ja tööjõu, vastupidi, kaasa süvenemist.

Toimel immuunsüsteemi rakud kirjeldatud tegurid alustada rünnata kestade ühine elemente, mis tekitab põletikku neid. Naha kahjustatud piirkonnas kuumeneda ja valus. Negatiivne mõju immuunsüsteemi rakud kehtib ka veresooni, mis selgitab liigesevälistes ilmingud haigus.

kliiniline pilt

Teiste patoloogiate samalaadsetel ei saa segi klassikaline reumatoidartriit. Esimene haiguse sümptomeid ilmuvad mõne nädala jooksul, kuni põletik ei selgunud. Esialgu mõjutab haigus nimetissõrme ja keskmise sõrme poolt. Sel juhul on põletik ja on kerge turse põhilüli liigesed. Nad asuvad lobus sõrmed. Iseloomulikuks haiguse sümptom on üheaegne hävitamine liigeste teisalt. Valu sündroom võib tekkida mõnest kuust kuni ühe aasta. See ebamugavustunne esineb tavaliselt hommikul ja kestab kuni kella, ja siis läheb langus. Pärast töötlemist või füüsilisest koormusest valu möödub.

Paralleelselt patoloogiline protsess liitumist väikesed liigesed jalad, mis asuvad põhja sõrmed. Patsiendid teatatud valu all padjad, kui vajutada. Kuna haiguse kulgu põletikuliseks kõikidesse suurematesse liigesed (pahkluu, põlve- ja õla).

Teised sümptomid reumatoidsõlmed ja hommikuse jäikuse sündroom. Patsiendid ütlevad, et ebamugavustunne ilmub pärast magada. Niinimetatud reumatoidsõlmed moodustatakse valdkonnas veidi alla küünarnuki, jalad ja käed. Kontekstis nad esitatakse koos kogunemine immuunsüsteemi rakud, mis ümbritsevad kohas surnud kude.

Mõnedel patsientidel kliinilise pildi täiendatakse halvenemist üldseisundit. Temperatuur tõuseb, magada ja söögiisu. Reumatoidartriit ja sõrmede hetkel kaugelearenenud staadiumis iseloomustab deformatsiooni harjad. See tingimus on lisatud nn ulnar kõrvalekalle, liikuvus liigestes on järk-järgult vähendada. Olles liitunud põletikulist protsessi lülisamba liigestes, mis põhjustab tugevat valu kaela ja kuklasse.

Haiguse etapil

Selgitada mitmeid kriteeriume, mille abil on võimalik täpselt klassifitseerida etapil reumatoidartriit. Kõige informatiivne on need, mis põhinevad tulemused röntgen.

Nad on jagatud nelja kategooriasse:

• Algfaasis esimene tuntavad märgid langus luutihedust. See on ainus korral haigus, mis võib määrata radiograafia. Pehmekoed järkjärgult tihendatakse. Mõnikord luu saab eristada heledad piirkonnad. See niinimetatud tsüstid. Kui ühine ruumid on kitsad, saab rääkida kiire areng haiguse ja peagi tema üleminek järgmisse etappi. Eripäraks käesoleva haiguse staadiumist pikeneb ilma nähtava kliinilised tunnused. Patsient ei pruugi märgata terviseprobleemid, nii ei kiirusta minna arsti juurde.
• Teine etapp iseloomustab edasiarendamist patoloogilise protsessi ja kaasamine tema luud. Esimene kannatavad käes tsooni põlved ja randmed. Kui erosioon on lokaliseeritud lähedal kõhre selles valdkonnas on piiratud liikuvusega. Sel juhul kõhre kude ise võib jääda puutumata, kuid lihased on juba hakanud atroofia. Bursa turset ja kergelt põletikuline. Patsiendid ägeda tavaliselt kurdavad valud.
• Reumatoidartriidi kolmandal etapil pildil taandada lihasatroofia ja deformatsiooni ühine. Kui soolajäägid täheldatud algfaasis haiguse on selgesti eristatavad lupjumise röntgen.
• Neljandas etapis muutub luude kahjustused. X-ray näitab selgelt osteoporoos, mitu erosioonid ja tsüstid. Ühine on täielikult deformeeruvad ja atrofeerunud lihaste ümber.

Peatuspaikades reumatoidartriidi võimaldab valida kõige tõhusam ravi ning vältida võimalikke tüsistusi.

arstlik läbivaatus

Reumatoidartriit on reastatud kategoorias krooniliste haiguste tundmatu etioloogiaga, mistõttu selle avastamine on sageli raske. 1997. aastal Ameerika Reumatoloogia Kolleegiumi ettepanek mitme diagnoosikriteeriumite käesoleva patoloogia on jätkuvalt asjakohased tänaseni. Nelja seitsmest asjade nimekirjast sümptomid diagnoosi saab pidada usaldusväärseks.

1. Hommikune jäikus.
2. Reumatoidsõlmed.
3. Võita rohkem kui kolm liigesed.
4. Positiivne reumatoidfaktorit.
5. Lüüasaamist randme.
6. Radiographic muutusi.
7. Sümmeetriline liigesehaigus.

Kahjuks ülalloetletud sümptomitest saab tuvastada üksnes hilisemas etapis haiguse arengut. Sellepärast korral hommikuse jäikuse ja valu liigestes vaja minna haiglasse. Kui diagnoositakse reumatoidartriit, sümptomid, diagnoosimine, ravi ja ennetavatele meetmetele Selle haiguse puhul peaksid olema teada igale arstile.

Kinnitada lõpliku diagnoosi patsiendi kohustuslikke x-kiired käed ja jalad, vereanalüüsi avastamiseks reumatoidfaktorit ja hindamine ESR. Pärast läbivaatamist, arst valib sobiva ravi. Tavaliselt on keeruline ja koosneb mitmest etapist. Igalt teostuses kirjeldavad allpool.

põhiravi

Kõrvaldamiseks "põhjal haigus" kasutatakse aluselise reumatoidartriidi. Narkootikumide arsti poolt, ei kõrvalda valu ja muud sümptomid haiguse. Nende eesmärk on katkestada edasiarendamist haigus. Positiivne mõju narkootikumide muutub märgatavaks alles pärast kuu ravi.

Kullapreparaatide haiguse vastu võitlemiseks on kasutatud ligi sada aastat. Nende tegevus on eriti efektiivne varajases staadiumis haiguse raske liigestes ja reumatoidsõlmed. Võimalike kõrvaltoimete hulka esinemist "kuldne" ja limaskesta põletiku.

Immunosupressivsed ravimid on samuti laialt kasutusel raviks ( "MTX", "asatiopriini"). Need reumatoidartriidiravimid on suunatud kunstliku mahasurumine organismi kaitsevõimet. Tulenevalt asjaolust, et nad võeti vähk, paljud kardavad neid kasutada. Kuid see on vale hirm. Suhe artriidi lehe madalamaid doose, nii kõrvaltoimed on väga haruldane.

Mõningatel juhtudel on patsiendid Ettenähtud sulfoonamiidid. See antibiootikumid, mis pärsivad patogeensete organismide kasvu. Tõenäosus kõrvalekallete on väga madal. Nende tõhusust on veidi väiksem võrreldes immunosupressantidega ja kuld. Positiivne dünaamika terapeutilise patsientidel, kellel on diagnoositud "reumatoidartriit sõrmede," täheldatud alles pärast kuuekuulist sellist ravi.

põletikuvastased ravimid

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) on valuvaigistav ja palavikuvastane toime ( "meloksikaami" "diklofenak"). Nad on ette nähtud ägeda valu liigestes. Need ravimid parandavad oluliselt patsiendi seisundist. See on vajalik, et lõpetada nende võtmise kui haigus kohe tagasi. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kohta ei ole võimalik täielikult kõrvaldada haiguse nad ainult kõrvaldada ebameeldivaid sümptomeid. Peaaegu kõik ravimid on vastunäidustusi, seega enne ravikuuri soovitatakse konsulteerida arstiga.

Selektiivne reumatoidartriidiravimid kasutatakse mitte nii väga ammu. See on uus sõna kaasaegses meditsiini praktikas. Sellised ravimid on mõeldud oluliselt vähendada kõrvaltoimeid, sest nad tegutsevad eranditult põletiku saidi ja ei mõjuta teiste organsüsteemide. Selektiivne narkootikume selektiivselt inhibeerivad põletikuvastased ained liigese kõhre. Narkootikumid on mugav kasutada. Võimalikud puudused tuleb märkida mõju suurenemine vere hüübimist. See omakorda võib põhjustada südameataki või insuldi.

Kortikosteroidid ( "prednisoloon", "deksametasooni") kasutatakse võidelda reumatoidartriit. See hormonaalsed ravimid, mille eesmärk on vähendada valu ja hommikul liigeste jäikus. Suhe arstid küsimusele kortikosteroidide kasutamisega ebamäärane. Mõned kipuvad kasutada haiguste raviks hormoonid, teised - vastu. Viimased selgitada oma seisukohti erinevaid kõrvaltoimeid. Hormoonid lisaks üldmõju kehal, võib suurendada veresuhkru taset ning vähendavad immuunsüsteemi põhjustada kõrget vererõhku. See on põhjus, miks enne väljakirjutamist ravi, arst kaaluda "plusse" ja "miinuseid".

Kohalik reumatoidartriidi

Preparaate ei ole ülalkirjeldatud kõikide patsientide jaoks sobivat. Mõnel on idiosünkraatiat osa komponente, teised ei täida positiivne ravitoime. Seetõttu võib mõningatel juhtudel arstid on pöördunud paikseks raviks.

Ajal krooniline haigus lehe laserkiiritamist. See ravi annab kerge põletikuvastase toimega. Ligikaudu 80% patsientidest märkida paranemist üldseisundit.

Teine ravivõimalus krüoteraapia. Menetluse käigus spetsialist mõjutab sügav jahutamine liigestes. Krüoteraapia on täiesti kahjutu ja ei ole vastunäidustusi.

Salve ja kreeme erinevate annab ainult ajutist leevendust. Asi on selles, et nahk ei jää üle 7% toimeaineid. See ei ole piisav, et saada stabiilset ravitoimet. Vaatamata paljude kasu ravi salvid, nende abi erandjuhtudel.

füsioteraapia

Pärast eemaldamist ägeda haiguse vormi saab kasutada massaaži samuti teisi meetodeid füsioteraapiat. Asi on selles, et see ravi on stimuleeriv toime ja aitab vähendada kohalike põletik. Need teraapiad parandada verevoolu liigestes ja samal ajal suurendada nende liikuvust. Meditsiinis täna kasutatakse aktiivselt parafiini, UHF, fonoforees, samuti infrapunakiirgust.

õige toitumine

Selgepiiriline toitumine näidustatud diagnoosiga "reumatoidartriit". Sümptomid, diagnoosimine ja haiguse kulg võib määrata põhjus esinemise. Kuid hoolimata nendest teguritest, toitumine kohandused pakkuda kõigile patsientidele.

Arstid usuvad, et teatud toidud kaasa põletiku kudedes. Nende hulka kuuluvad sealiha, kõik tsitrusviljad, nisu ja rukist, piimatooted, samuti mais. Arstid soovitavad süüa rohkem kala, oder ja tatar, muna. Eriline koht nende toitumine peab kuuluma puu- ja köögiviljad rohkesti vitamiine. Kogu ravikuuri soovitatakse jätta rasvhapete ja praetud toidud. Tooted tuleb aurutada ja süüa väike, sageli sööki. Koos ravimite söömisharjumuste muutumine on positiivne mõju dünaamika taastumine.

Juveniilne reumatoidartriit

Sümptomid, ravi, selle diagnoosi lastel ei erine käigus ja ravi täiskasvanud patsientidel. Reumatoidartriit juveniilne tüüpi iseloomustab kiire areng. 100000 lapsi selle haiguse toimub iga 15 patsienti.

Haigus esineb peamiselt alla 16-aastastel ja võivad kesta mitu aastat. Selle areng on tavaliselt tingitud erinevatest mõjutustest, ulatudes viirusnakkuste ja lõpetades kõrgendatud tundlikkuse teatud keskkonnategurite.

Peamine sümptom reumaatilise artriidi lastel on valu ühes või mitmes liigeses samaaegselt. Vaadatuna nende deformatsiooni märkida, et esialgu avaldub paistetust. Järk-järgult, liigeste funktsionaalsuse väheneb. Mõningatel juhtudel noortel patsientidel suurenenud lümfisõlmed, palavik.

Teraapiat hõlmab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel ( "Ortofen" "Brufen") kombinatsioonis kullasoolasid ja immuunosupressandid. Kui mitteaktiivsete staadiumis haigusega sanatoorium ravi on soovitatav lastele, kus läbi erinevate tervise meetmed ei normaliseerida liikumisaktiivsust.

Ärge jätke ilma tähelepanu juveniilne reumatoidartriit. Sümptomid, ravi, selle diagnoosi noortel patsientidel nõuab kvalifitseeritud lähenemist. Kui aega võtma kõik vajalikud ravivõtted kõrvaldada selle haiguse, siis on võimalik, et vältida arengu tõsiseid tüsistusi. Lisaks kvaliteetse ravi varajases staadiumis ei mõjuta tulevikus elu noor patsient.

ennetamine

Paljud patsiendid ei tea, kuidas ravida reumatoidartriit. Diagnoos kõlab hirmutav, kuid see ei ole vajalik karta. Kahjuks ravi see haigus ei eksisteeri. See on krooniline protsess, mis nõuab sageli elukestva ravi. Kõige tähtsam - kohe käivitada.

Täna, eksperdid üle maailma on pidevalt otsida uusi ravimeetodeid, mis ei ole kaasas kõrvaltoimeid. Eriti oluline on see küsimus naiste positsiooni reumatoidartriidi all kannatavate. Tõepoolest, sellisel juhul, vastuvõtu paljud ravimid on keelatud.

Paljud on nõus, et parim ravi iga häda - on selle õigeaegne ennetamine. Et kaitsta liigeseid arstid soovitavad säilitada tervislikud eluviisid. See viitab, välistades kõik halvad harjumused, tasakaalustatud toitumine, piisav liikumine. Mitte viimase rolli mängivad tugevdamist immuunsüsteemi ja võidelda ülekaalulisuse.

Nüüd, kui sa tead, mida märgid kaasas reumatoidartriit. Sümptomid, diagnoosimine ja ravi haiguse - paar omavahel seotud küsimusi, mis nõuavad erakordselt kvalifitseeritud lähenemist. Reumatoidartriit on osutatud kategooriasse haiguste halva prognoosiga. Kui aega võtma kõik meetmed, et kaotada põletikuline protsess, rangelt järgima arsti soovitusi, saate tõlkida patoloogia krooniline.