Alkoholi deliirium (valge palavik, orav)

Inimeste ladina delirium tremens nimetatakse "oravaks". Alkohoolse deliiriumi kirjeldas Sutton 1813. aastal. Seejärel näitas Raye fenomeni alkoholisisust.

Täna on alkohoolsete deliirium kõige sagedasem alkoholist põhjustatud psühhoos, mis tekib alkohoolikute pärast igapäevast alkoholitarbimist. Vanuse järgi suureneb arengu sagedus. Suurim järjepidevus areneb pärast seitsmendat alkoholismi aastat. Haigus on tüüpiline nii meestele kui naistele, kuid meestel on see palju sagedasem.

Psühhoos ei arene alkohoolsete jookide otsestest mõjudest, vaid seoses nende jookide toodete lagunemise ja ainevahetuse häiretega. Seepärast tõlgendatakse haigust kui "metalli psühhoosi". Eriti tavaline psühhoos - hallutsinoos, deliirium - tavaliselt ei esine mitte joomise ajal, vaid mürgituse tipphetkel, abstinentsiajal. Sel ajal on veres alkoholisisaldus juba järsult langenud.

Inimesed, kes ei kannata alkoholismi tõttu, ei tunne alkoholitundlikkust isegi alkoholi (opiaatide) väga suurtes annustes. Nende psühhooside esinemisele võib eelneda: traumad, nakkushaigused, stress, aeroobid.

Alkoholist põhjustatud deliirium tekib esimesel kolmel päeval pärast alkoholi joomise lõpetamist. Sageli esineb see ärajätmise sündroomi tipust . Füüsiline nõrkus suureneb; Arteriaalne rõhk on suurenenud; Tõuseb või süveneb valu maksas, maos, südames, peavalu; Iiveldus ja oksendamine on võimalikud; Vahelduv palavik ja külmavus; Higistamine; Liikumise pärssimine; Unetus; Ärevus, armukadeduse rünnakud.

Selle taustal muutub vaimne seisund (psühhoosi esialgne staadium). See inimene muutub ägedaks, kiirustavaks äriks, liiga elavaks. Tähelepanu on ebastabiilne, aja ja keskkonna kadu. Seal on mõtteid ja mälestusi. Alustatakse hallutsinatsioone. Alertness asendatakse sooviga tegutseda, jätkata. Erinevatel patsientidel on manifestatsioon erinevad ja sõltuvad tihtipeale joogipiima kestusest, eelmistest haigustest ja ootusest, kuidas välja juua . Erinevates astmetes võivad olla visuaalsed, kuuldavad (või komplekssed) hallutsinatsioonid, äge sensuaalne deliirium, kontrollimatu agressioon on võimalik.

On üksikasjalik psühhoos. Düsorientatsioon asendub valgustatusega. Hallutsinatsioonid on eriti heledad, liikuvad, mitmuses. Mitte ainult kuuldav ja visuaalne, vaid ka taktiilne, vestibulaarne, termiline. Seal on juuksed ja suu juuksed ja niidid. Tihtipeale leiavad patsiendid putukaid ja väikseid loomi: prussakad, ämblikud, hiired, lülikud, hipposid jne, kuradid. Samal ajal võivad nad tunda puudutamist ja visioonidest tulenevaid helisid. Selle aja käitumine on seotud taju petmisega: nad löövad kassi, hiiri, kuradit majast, raputasid ämblikud, tõmbavad midagi juustest või suust välja.

Sel ajal reageerib patsient vestlusse tema juuresolekul, saab vestlusesse astuda.

Alkoholi deliirium kestab tavaliselt kuni kolm päeva. Sümptomid kaovad pärast magamaminekut. Nägemuste sisu on tavaliselt unustatud. Patsient seisab tõsises väsimuses, kuni ammendumiseni. Võimalik unisus, millele järgneb ärrituvus ja viha või vastupidi, hea meeleolu, rahulolu ja hoolimatus.

Alkohoolne deliirium. Ravi.

Ravi puudumisel surevad ligikaudu 10% patsientidest. Surma põhjus - südamehaigete rikkumine ja enesetapp, mis on toime pandud haiguse perioodil. Psühhooside ajal on patsient teiste jaoks väga ohtlik. Väga sageli põhjustab alkoholi deliirium närvisüsteemi kahjustusi: mälu, taju, mõtlemine on katki. Neile, kes on haiguse vähemalt korra võtnud, võib isegi väike kogus alkohoolseid jooke kaasa tuua relapse.

Kõik ülaltoodud sümptomid on signaal kiireloomuliseks haiglaraviks. Puudub spetsiaalne ravirežiim. Ravi on rohkem sümptomaatiline, mis seisneb südame aktiivsuse säilitamises, rahustid, patsiendi immobiliseerimine rünnaku ajal.