"Karvedilooli": kommentaarid. Juhised ravimi kasutamist, analoogid, hind

Loendis soovitud pärast südamepreparaadid "karvedilooli" pikk aeg. Külastajate eksperdid kirjeldavad teda kui kvaliteetne ravi südamepuudulikkuse ja kontrolli kohta AV sõlme kodade virvendusarütmia ajal. Samuti saab laialdaselt kasutada hüpertensiooni raviks, mis muudab väga väärtuslik ravim. Sel põhjusel on paljud farmaatsiaettevõtted sünteesitud ja müüb üldnimetuseks "karvedilooli". Igaüks neist on oma eripärad vabastamise ja asutamisvabaduse terapeutilise kontsentratsiooni veres. Kuigi üldiselt nad teevad oma tööd.

Kuna kõik ravimi "karvedilooli" kolleegidega on sama väärtuslikud omadused, ei ole tegelikku tähtsust on, mis neist tuleb valida raviks. Kuigi uuringud näitavad bioekvivalentsuse täielikum ja pehmem mõju on kallim üldiste ja originaal narkootikumide. Seega eesmärk on käesoleva läbivaatamise parima kvaliteediga valiku analoogid kõrge terapeutilise väärtusega.

Süsteemi iseloomulik ravimi

Ravivahendina, "Karvediloolil" analoogide ja geneerilisi ravimeid on osutunud tõhusaks. Mõistagi ravimaine tähistab teatud liiki segamajanduslike blokaatorid. Neid pärssis kahte liiki adrenaliin ja noradrenaliin retseptorid: alfa- ja beeta-retseptorite esimest tüüpi. Esimene südames, ja teine - lihastes veresooned. Pärssimiseks nende ravim stimuleerib mitu terapeutilist toimet.

Hulgas blokeerija klassi narkootikumide "karvedilooli" Puuduvad analooge ravimi. On ainult sarnase aine toimemehhanismide. Eelkõige ravimi on lähim "Nebivolool", millel on samuti ainulaadne mõju. On ka lihtne klassi kolleegidega. Nad tutvustasid kardioselektiivne, mis on üle selektiivne beeta-adrenergiliste retseptorite esimest tüüpi "metoprolool" ja "bisoproiool".

Võrreldes "metoprolool" "Karvediloolil" rohkem selektiivne beeta-retseptorid, mis näitab peaaegu sarnane "bisoproiool" afiinsus südame beeta-adrenergiliste retseptorite suhtes. Selles preparaat "karvedilooli" see on ka võimas antioksüdant. See efekt on väga oluline remodeling veresoonte seinte, juba protsess mõjutab ateroskleroosi. Vastavalt selle tähtsust lisandid vara ravimi annab unikaalne omadus "Nebivolool." See põhjustab aktiveerimise azotzavisimyh endoteeli teguritest, ning seetõttu on võimeline takistama aterosklerootiliste kahjustuste Arterite.

Farmakodünaamika "karvedilooli"

Tänapäeva meditsiin "karvedilooli" tõttu mõju beetablokeeringuga I tüüpi on järgmised mõjud:

• vähendab kontraktiilsuse vähendades vajadust südamelihase toitumis- ja hapnik (stenokardiaravimitega);
• on võimeline pärssima automatism ja juhtivuse (arütmia eest);
• See pärsib reniini-angiotensiini süsteem keha (antihüpertensiivne toime);
• vähendab murdosa väljutuse vähenema süstoolne vererõhk;
• suudab laiendada perifeersete veresoonte voodi.

Viimast efekti on positiivses iseloomustab "Karvediloolil". Hinnangut kroonilise kanepitarbimine näitavad toime blokeerimine adrenergilise alfa-oon alatüüp. Nad asuvad perifeerse ehk lihaste laevad. Nende blokaadi põhjustab avanenud väikestes arterites. See provotseerib piisk üldise perifeerse takistuse, mille tulemuseks on alandada vererõhku ja parandada lihaste jõudu.

Samasugune mõju on "karvedilooli" analoogid ja geneerilisi ravimeid mitte ainult skeletilihastes, kuid südames. See jätab võimaluse seda kasutada patsientidel, kellel on krooniline südamepuudulikkus, vallandas krooniline isheemia (pärgarteri haigus). Ja kuna "Karvediloolil" on 1 selektiivsed beeta-blokaator teatud afiinsus alfa-1-retseptorite ja antioksüdantsed omadused, selle kasutamist laialdaselt.

Kasutamine "karvedilooli"

Kuna farmakodünaamilised omadused narkootikumide soodsalt iseloomustada "karvedilooli", ülevaated tohiks selle kohaldamine kas kinnitada need järeldused või ümberlükkamiseks ekslikud otsused. Positiivne mõju ravimi juba tõestanud, sest ümberlükkamist ei kuulu ühegi fakte. Sel põhjusel "karvedilooli" kasulik ravimi vaja järgnevatel kliinilistel tingimustel:

• südame isheemiatõbi;
• kroonilise südamepuudulikkuse;
• tahhüarütmiale;
• stenokardia, äge müokardiinfarkt, ebastabiilne stenokardia;
• hüpertensioon.

tunnistus

Valmistudes "karvedilooli" märke tekivad Farmakodünaamilistest omadused. Tänu alandavad vererõhku, vähendavad eel- ja järelkoormust südamelihases ja ka sellepärast Antiarrütmiliste ravimi mõju võib kasutada juhul, kui järgmisi haigusi:

• hüpertensiooni II ja III astme kompositsioonis kombineeritud ravi tasakaal;
• aste I hüpertensiooni kõrgetel kardiovaskulaarse riski monoteraapiaga
• koos tahhüarütmiale: kodade virvendus püsiva vormi, sagedaste supraventrikulaarset arütmia;
• südame isheemiatõve ägeda nähud (ebastabiilne stenokardia või südamelihase infarkt);
• IBS on äge sündmused (vaeva stenokardia, progressiivne);
• kroonilise südamepuudulikkuse, alates etapi HIIA Vasilenko-Strazhesko või FC NYHA III tasakaalustatud kompositsioon kompleksseks raviks;
• sümptomaatiline hüpertensiooni ja siinustahhükardiana seostatud kilpnäärme ületalitlust või feokromotsütoomi.

Olemasoleva toote "Karvediloolil" kolleegidega silmapaistvad näidustusi andmeid. Neid kasutatakse kõige sagedamini südamehaigustega ehk koronaarhaiguse ja südamepuudulikkusega. Ka ravimi on ka laiem kohaldamisala. On oluline arteriaalse hüpertensiooni, kuigi sümptomaatilised provotseeritud hüpertüreoosist või feokromotsütoomi ja tegelik kontroll beetablokaatoreid.

Vastunäidustused

Vaatamata suuremale raviprofiil kui selektiivsed beeta 1-blokaatorid ravimiarenduse vastunäidustustel, piirates selle kohaldamist. "Karvedilooli" ei saa tarbida kliinilises praktikas järgmistel tingimustel:

• astma, KOK, sest suurenenud risk bronhospasm;
• Keelatud on võtta "karvedilooli" sagedusel alla 50 südame lööki minutis, sest eluohtlikku bradükardia;
• keelatud anda ja kasutada "karvedilooli" on rütmihäired (CA-blokaad, atrioventrikulaarne blokaad 2. ja 3. aste), kui ei ole alalist südamestimulaatori;
• vastuvõetamatut kanepitarbimine raske maksahaiguse;
• kohaldada keelatud uimasti CHF IV funktsionaalne klass vastavalt NYHA (HIII poolt Vasilenko-Strazhesko) tingitud mahasurumiseks dekompenseerimata südame kontraktiilsuse;
• "Karvedilooli" keelatud tiinuse, laktatsiooni, lapsed alla 18 aasta;
• vastuvõetamatuks kasutamist patsientidel allergilised reaktsioonid sama toimeainet või komponendi ravimvormi;
• preparaat ei ole kohaldatav kardiovaskulaarne šokk SBP 85 mm Hg. Art.

Vaatamata sellele, et "karvedilooli" vastused olid kvalitatiivselt ja suhteliselt ohutu ravim, peaks ta järgima neid soovitusi. Nende eesmärk on kaitsta patsiendi ja spetsialist soovimatu olukordades. Kuna andmed vastunäidustused on absoluutne ja ei saa eirata, sest suure eluohtlikku rikkumiste organismi.

kõrvaltoimed

Et hinnata kõrvaltoimeid ravimi "karvedilooli" vastuseid ei näita. Patsiendid subjektiivne hinnang kliiniliste ja kõrvaltoimeid. Kuna ratsionaalselt põhineb statistilisel uuringute. Kõige sagedasem kõrvaltoimeid, mis väljendub sagedusega 1-10%, on järgmised:

• poolt PNS ja kesknärvisüsteemi võib tekkida peavalu, pearinglus, nõrkus, unehäired, paresteesiad nagu ilmingud Idiosünkraasia;
• kardiovaskulaarseid toimeid (mööduv või püsiv bradükardia või atrioventrikulaarblokaadi ortostaatiline hüpotensioon, mõnikord lonkamise tõttu vereringehäired lihaste kustutamisvõimet ateroskleroos);
• hingamissüsteemi: võimalikud sümptomid hingeldus, ninakinnisuse ja bronhiaalhüperreaktiivsus või obstruktiivse haiguse võimaliku bronhospasm;
• kõrvalefektid seedesüsteemi avalduvad kõhuvalu, iiveldus, suukuivus, kõhulahtisus ja harva juhtub kõhukinnisuse või oksendamine, võib suurendada maksa transaminaaside;
• vereloomesüsteemi vastab harva trombotsütopeenia või leukopeenia;
• võimalik ekseem, sügelus, psoriaas ägenemine voolu ja võib tekkida harva anafülaktiline reaktsioon.

Samuti, kuna "Karvediloolil" on võõrkeha organismist, võib tekkida süsteemne toksilisus reaktsioonis. See avaldub gripilaadsed sümptomid tekkega valulikkuse, kuivad silmad, kuseteede ärritust. Sellega seoses "karvedilooli" palju kõrvaltoimeid kui "metoprolool", ehkki selle kliiniline efektiivsus on parem kui kaks esimest.

Eriti pikaajalisel kasutamisel "karvedilooli"

Põhilised ravimvormid vabastavad ravimi - see kapslite ja tablettidega. "Karvediloolil" võetakse kord puhul arteriaalse hüpertensiooni ja kaks korda südame isheemiatõbi, südamepuudulikkus või südame rütmihäired. Algannus on 6,25 mg üks kord päevas, mis on kasulik kõrgvererõhktõve. CHF teraapias, südame isheemiatõbi või tahhüarütmiaid on soovitav kasutada algannust 6,25, kaks korda päevas. Seejärel tiitrides päevane annus reguleeriti 25-50 mg.

Ravimi on võimalik ja kui hea tolerants rakendatakse pidevalt. See on vajalik, et kontrollida arütmia või pikendada elu CHF. See funktsioon Ravimi manustamisel kombinatsioonis diureetikumide ja AKE inhibiitorite pikendab elu. Ja palju parem talutav CHF pillid "karvedilooli" kui "bisoprolooliga". Kuigi ravi on kohustatud hoiduma autojuhtimisest ja klassid potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, halduskord.

Standard vabanemisega vormis

Valmistudes "karvedilooli" hind ei ole määravaks kriteeriumiks valiku. See on palju tõhusam, et valida edukas preparaat konkreetsele patsiendile. Kõige sagedamini sise- ja Lääne-apteekide võrk levinud kolme tüüpi ravimeid annused. See 25 mg, 12,5 mg ja 6,25. Tabletid pakitakse villid või polümeersete konteineritesse. Võtke ravimit enne sööki, vajadusel annust vähendada aktiivsust, söögi ajal.

geneeriliste

Geneeriliste ravimitega on ravimid, mis sisaldavad "Karvediloolil" konkreetses ravimvormis, mis vastab bioekvivalentsuse võrreldes algse ravimi. Ja nüüd on palju geneeriliste kodumaise apteegi turul, mis on jagatud kolme kategooriasse vastavalt nende maksumus:

• kõrge hind ( "Dilatrend", "Corioli", "karvedilooli Sandoz");
• keskmine hind ( "Karvelend" "karvedilooli Zentiva", "Teva karvedilooli");
• madala hinnaga ( "MIC-karvedilooli" "karvedilooli Belmed", "Karvetrend", "Karvenal", "Vedikardol").

"Dilatrend" Maksumus 450-750 rubla, sõltuvalt annustamine: 6,25 mg - alla 25 mg. Sarnast trendi on täheldatud regulaarselt puhul teiste ravimitega. On "Corioli" hind 250-500 rubla, "karvedilooli Sandoz" 300-550 rubla, "karvedilooli Zentiva" - 250-400 rubla. "Karvedilooli Teva" väärt 200-300 rubla, "Karvelend" - 170-330 rubla, "karvedilooli Belmed" - 150-250, "Karvetrend" - 170-290 rubla.

Ettevalmistamiseks "karvedilooli" hind ei ole kvaliteedi näitaja, kuigi ravimi mainekas tootja on suurem. Kliinikus olulisi erinevusi kallis imporditud ravimeid ja kodumaiste, kergemini kättesaadav analoogid natuke. Arstid sageli mures ainult lahknevus esialgse koostise. Seetõttu on vajalik, et valida geneeriliste kapslid, mis aitavad oluliselt vähendada oma seedetraktitoksilisust.

Vastasel odavate analoogide demonstreerida samaväärset kliinilist toimet ja on efektiivsed, et ravida südamehaigused ja hüpertensioon. Siiski, kui patsient on eelnevalt saanud mõned üldised, siis tuleks jätta jätkata. Sest ta oli harjunud omadused ravimvormi ja dünaamika plasmakontsentratsiooni suurendada toimeaine asendamine toote nihkub tema tasakaalu. Siis subjektiivselt täheldatud, et ravim ei toimi või ei anna soovitud tulemust.

klassi kolleegidega

Klass kolleegidega, kõige täiuslikum asjakohase ravi nõuded, moodustavad "karvedilooli" konkurentsi mitmed tähised. Eelkõige hüpertensiooni tuleb valida või "Bisoproloolil" või "Nebivoloolil". Lõpuks, sest tema kõrge hind ei saa kasutada enamikul patsientidest, kuigi see on hea ravim. Kui me korraldada kõik kardioselektiivne beeta-blokaatorid, nende terapeutiline väärtus suureneb sarjas: "bisoprolooliga", "metoprolool", "karvedilooli", "Nebivolool."

"Nebivoloolil" peetakse parimaks hüpertensiooniravim ja "Karvediloolil" - raviks CHF. Ükski teiste ravimitega, millel ei ole nii palju kasulikke mõjusid käigus kroonilise südamepuudulikkuse "karvedilooli." Sel põhjusel koos diureetikumi ja AKE inhibiitoriga, on võimalik pikendada inimese elu.

"Karvedilooli" - see on tõhus antiarütmikumid, mille kaudu saab mugavalt jälgida rakendamise AV sõlme. See on oluline kodade virvendus, kui võimalust taastada rütm ja säilitada see ei ole kättesaadav. Ka kodade virvendus "karvedilooli" määratud rütmile kontrolli eel patsiendile kardioversioonile.