"Torasemiid": kasutusjuhised. "Sandoz Torasemiid": hind, asukoht, ülevaateid

"Torasemiid" - kaasaegne võimas diureetikum narkootikumide, mis sobib suurepäraselt pikaajalise ravi seotud haiguste välimus turse. Tänu väiksema arvu kliiniliselt olulisi kõrvalmõjusid, laius terapeutilist kasutamist rohkem. See on ohutum teiste lingudiureetikumidest ja on rohkem tõendeid. In mitmesuguste haiguste raviks annust muuta. Samuti on kohaldatav juhul, puudulikkus neerufunktsiooni isegi väikese filtreerimise kiirus glomeruli nephrons.

Toime "torasemiid"

"Torasemiid" esindajana loop (sool) rühma diureetikumid keda luminaalses osa epiteelis tuubulites nefronite tõusvas osa Henle ling. Avaldades pärssiv toime ühiseks transportimiseks kaaliumioonide ja naatriumkloriid, see vähendab oluliselt elektrokeemiline potentsiaal hetkel epiteeli pinda nefronite. Blokaadi Tulemuseks on häiritud ion transpordi naatriumi reabsorptsiooni esmane uriin, mis suurendab diureesi.

Praktiliselt kõik lingudiureetikumidest põhjustada elektrolüütide tasakaaluhäireid tingitud tugeva mõju reabsorptsioonile kaaliumioonide, naatriumi, magneesiumi ja kloori. "Torasemiid" vähemal määral mõjutada valiku kaaliumi ja magneesiumi, mille tõttu on tunduvalt väiksem arütmia esinemise, anoreksia, kõhukinnisus, lihasnõrkus. Samuti ravimil kerget määral plokkide tromboksaan A2, mis ulatub laevadel. Ta blokeerib ka aldosterooni retseptori infarkt, pärssides protsessid fibroosi südamelihas.

tunnistus

Lisatud ravimi "Torasemiid" kasutusjuhendi sisaldab teavet haiguse, mida ta kasutas raviks. "Torasemiid" on näidustatud:

• patogeneetilised kõrgvererõhktõve resistentsed ravi kombineerituna ACE inhibiitorid (ARBde) tiasiiddiureetikumideks;
• ravida kroonilist südamepuudulikkust, millega kaasneb vereringe ülekoormuse ringid;
• sümptomaatiliseks raviks kroonilise neerupuudulikkuse, sealhulgas filtreerimine madalal kiirusel (vähem kui 20 ml \ min);
• sümptomaatiliseks raviks maksa (koos seotud hüpoalbumineemia) turse alternatiivina "furosemiid".

Kui hüpertensiooni "Torasemiid" analoogide ja geneeriliste kasutatakse ainult ebaõnnestumisel tiasiiddiureetikumideks. Ravim võib manustada on pikk, sest väike arv kliiniliselt oluline ja kahjulikud kõrvalmõjud neerupuudulikkusega. Need "torasemiidile" on palju vähem kui "furosemiid".

Kasutusjuhend

Tuginedes kliiniliste ravijuhiste ravimi "Torasemiid" kasutusjuhendi sisaldab omadusi ravimiannuste raviks vajaliku ja korrigeerimine sihthaigusest. Kusjuures ravim ise on saadaval tablettidena, mis sisaldavad järgmisi koostisosi: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.

Ravimi võtmist tahvelarvutis hommikul, sõltumata sööki. Nendel ravimi annuseid "Torasemiid" erineva hinnaga: see on madalam hetkel minimaalne annus ja kõrgeim maksimaalsel. Vastavalt keskmistatud andmeid, 30 tabletti ravimit annuses 5 mg on umbes 400 rubla. Kui saabub see annus jagunevad järgmiselt andmete kohaselt:

• in kõrgvererõhutõve võetud 2,5-10 mg / päevas;
• sai 10-20 mg / päevas kroonilise südamepuudulikkuse;
• Kroonilise neerupuudulikkusega - 50 mg või rohkem;
• maksapuudulikkus nõuab individuaalset annuse korrigeerimisega.

Side Effects "torasemiidile"

Lisatud ravimi "Torasemiid" kasutusjuhendi sisaldab teavet mitme kõrvaltoimeid. Raviannuses ehk kuni 200 mg päevas suureneb risk trombemboolia, südame isheemiatõbi, peaaju. See suurendab riski mööduv isheemiline rünnakute ja müokardi infarkt, kopsuarteri trombemboolia, rütmihäired. Olemas on ka esinemise tõenäosus allergilised lööbed või nõgestõbi, kui patsiendi eelsoodumus.

"Torasemiid" mõnikord põhjustab iiveldus või oksendamine, harva vahendada seedehäire, kõhulahtisus. Kirjeldatud üksikjuhtudel pankreatiidi ravi ajal "torasemiid". Samuti suurenesid Maksatransaminaaside, näidates maksatoksilisusega ravimi suuri annuseid. Mõnikord patsiendid mures kohin kõrvus, nägemishäired.

Kui saate toksiliste annuste arendada riikide üleannustamise vähe sümptomeid. Üleannustamine on kaasas vedeliku kadu uriiniga: diureesi pikk ja tihe, võib tekkida hüpotensioon, veresoonte kollaps, nõrkus, insult, ajuisheemia taustal.

Vastunäidustused ja piirangud taotluse

Drug "Torasemiid" analoogide ja geneerilisi ravimeid ei ole võimalik kasutada juuresolekul absoluutses vastunäidustusi. Need on allergiline reaktsioon ravimi või sideaineid. "Torasemiid" keelatud kasutada neerupuudulikkusega Anuuriaga, maksapuudulikkuse kaasas seisundis maksakooma koos tahhüarütmiaid. Vastunäidustatud omastamise imetamise ajal ja rasedus, samuti alla 18-aastastel, ülitundlikkus sulfoonamiidide.

Side ja kombineeritud mõju "torasemiidile"

In kõrgvererõhutõve pillid "Torasemiid" võib avaldada negatiivset mõju käigus podagra. Kuna proksimaalne tuubulites nefronite toimeaine tarvitavad aktiivse transpordiga on konkureeriv inhibeerimine kusihappe eritumist. Taustal kasutamine "torasemiidi" suure tõenäosusega hüperurikeemia ja äge podagra.

Ravimi "Torasemiid" iseloomustab spetsiifilist toimet proksimaalse osa epiteeli Henle ling. Tänu tugevale diureetiline toime ja elektrolüütide tasakaalu see põhjustab tõenäosust kliiniliselt oluline Farmakoloogilised koostoimed. Nad on ohtlikud, tähtsusetu ja soovitav. Hulgas ohtlik ja oluline on:

• suure annuse (50 mg / päevas) "torasemiid", kui seda kasutatakse koos plaatina preparaadid suurendab mürgisust viimane;
• suurtes annustes "torasemiid" (50 mg / päevas) suurendavad neerutoksiliste ototoksilisi mõju aminoglükosiidantibiootikumid;
• in tsefalosporiinantibiootikumide, kui seda kasutatakse koos "torasemiid" annuses 50 mg / päevas ilmub vara Nefrotoksilise;
• salitsülaadid koos "torasemiid" (50 mg / päevas) erineb neurotoksilisust.
• "Torasemiid" taustal suhtelise hypokalemia suurendab vastuvõtlikkust Südamelihase südameglükosiididel, suurendades nende inotroopsest ja arütmiavastast toimet, suurendades toksilisuse riski;
• riski hypokalemia suurendatakse kooskasutamine "torasemiid" kortikosteroidide või soolalahust lahtistid;
• "Torasemiid" suurendab tõhusalt "teofülliin" curariform ja lihaselõõgastite.

Soovitud mõju kombineeritud kasutamist

Soovitud mõju, mis nõuavad järelevalvet, on vererõhu langus ravi ajal AKE inhibiitoreid. "Torasemiid" eemaldamise tõttu vedeliku vähendab hüdrostaatilise rõhu veres vahendada vererõhu langus. See aspekt on oluline kõrgvererõhutõve ja vajab korrigeerimist annus ACE inhibiitorid. Lisaks ravis Ravile allumatu hüpertensiooni ja koostisega ACE inhibiitor "torasemiid" lubab meil saavutada vererõhu normaliseerimiseks 90% patsientidest.

Ravis kroonilise südamepuudulikkuse on kliiniliselt olulist mõju vähendamiseks on veresooni ahendav toime katehhoolamiinide. Heart foonil diureetikumraviga "torasemiid" nõrgemaks reageerivad stimuleerivaks signaaliks adrenaliin ja noradrenaliin. Kuid sama vähenda tõhusust epinefriini ja norepinefriini ajal elustamist.

Negatiivne mõju interaktsiooni

Seal toob pärssimise efektiivsust kui koos teatud aineid. Eelkõige:

• preparaadid sapphappesekvestrante vähendada püüdmise "torasemiid" soole nõrgendab toime viimane;
• narkootilised analgeetikumid (MSPVA) toimet vähendada "torasemiid";
• "Probenecid" tänu paljundamisprotsesse urikozuricheskih pärsib valiku "torasemiid" valendikus neerutorukestes, vähendades selle efektiivsust.

Võrdlev omadused "torasemiid"

Valmistudes "Torasemiid" analooge võib olla klassi, kineetiline ja geneeriliste. Seas esindatud klassi analoogid: "furosemiid", "bumetaniid," "etakrüünhape". Võrreldes "furosemiid" "Torasemiid" iseloomustab toime aeglane algus ja pikemaajalisem toime korreleerub suurenenud diureesi. Pakkudes diureetiline toime on peaaegu sama tugev kui selle kohta "furosemiid" "Torasemiid" on vähem kõrvaltoimeid seostatakse kiire elektrolüütide tasakaalu.

"Taniid" iseloomustab veelgi tugevamaks diureetikum vara, mis on seotud palju kõrvaltoimeid. Etakrüünhape on madalam algusega määr diureetiline toime kasutatakse harva narkootikumide. Farmakokineetika ravimi "Torasemiid" vaatab spetsialiste tunnustada veel üks oluline punkt. Ravimil on omadused "tagasilöögi": diurees pärast võimendamist eraldades naatriumi kompenseerivad selle säilitamist.

Farmakokineetilised analoogid "torasemiidile"

"Torasemiid" ravi juhendis annab teavet selle rakenduse patsientidel hüpertooniatõbi. Koos ravimi, raviks hüpertensiooni ja neid kasutatakse samuti tiasiiddiureetikumideks, kaaliumi säästvad. Ja tiasiid tõttu aeglaselt tulevad ja pikema diureetiline toime on ravimite valik.

Seoses Nende farmakokineetiliste omaduste analoogid valmistamiseks "Torasemiid" taotlus olla järgmised: kõrgvererõhutõve, resistentsed standardse AKE inhibiitor kombinatsioonid (või angiotensiini retseptori blokaator) tiasiididega. Ka "Torasemiid" kasutatakse kroonilise neerupuudulikkusega ravi piiratud filtreerimisega võimsust.

Geneeriliste "torasemiidile"

Valmistades "Torasemiid" kasutusjuhendi, analoogid, näidustused ja vastunäidustused täielikult iseloomustada tema peamine efekt - suurenenud diureesi. Veelgi enam, selline tegevus on originaal narkootikumide ja üldine. Viimane sisaldavad sama arvu "torasemiidile", kuid on toodetud teise kaubamärgi all.

Kõige kuulsam on: "Britomar", "Diuver", "Sandoz Torasemiid", "Trifas", "Torcida", "Trigrim". Ajal ulatuslikku katsetamist farmakoloogiliste ainete täheldatud märkimisväärseid erinevusi nende vahel Venemaal. Kõik eelpool nimetatud preparaate asendab täielikult teisi neist.

Majanduslikud aspektid ravi "torasemiidile"

In kõrgvererõhutõve kui tiasiiddiureetikumideks on ebaefektiivsed kombinatsioonis AKE inhibiitorid (või ARBde), võib manustada ravimit ravi "Torasemiid": toote kasutamise väidab ühekordse annuse päevasel ajal. Igakuised ravi kulu umbes 400 rubla hinnaga 60 tabletti ravimit umbes 760-800 rubla. Võrdluseks, kuutasu ravi "furosemiid" harva üle 20 rubla. Kuid viimane pidevaks raviks hüpertensiooni on vähe kasu.

Kroonilise südamepuudulikkuse turse nii ringid ringlusse kulu igakuine ravi "furosemiid" on umbes 20-30 rubla. Valmistudes "Torasemiid" hind on 10-15 korda suurem. Viimast on maheda toimega, mis on ebaoluline suurendab Uriinieritus esimestel tundidel vastuvõtu. "Furosemiid" omadused vastupidine: see suurendab oluliselt uriinieritust esimeses kaks tundi järkjärgulist nõrgenemist uriinieritust.

Selle tulemusena tarvitatav hüpertensiooniga patsientidele või kroonilise neerupuudulikkuse või vereringe põhjendatult kohaldada "Torasemiid" juhised (selle hind ülaltoodud) rakendamise mis sisaldab infot paranevad märkimisväärselt diurees esimeses vastuvõtmise aeg. Kuid pensioniea patsientide puudumisel vajadust tööle tulema, uriinieritust kiirus on peaaegu ebaoluline. See ei tekita raskusi, mistõttu võimaldab teil saada odavat klassi analoog - "furosemiid".