Adjuvantravi ja neoadjuvant keemiaravi

Onkoloogiliste haiguste hõivata üks esimesi kohti surmade arv kogu maailmas. Kahjuks vähi esinemus ei vähendata, vaid pigem suurenenud. Teadlased on püüdnud leida viise, kuidas ravida vähki patoloogiate, mis täielikult toime tulla haiguse. Täna läbi 3 meetodit vähiga võidelda: kirurgia, kemoteraapia ja kiiritusravi. Kõik nad on suunatud kasvaja eemaldamise ja vähendas kordumist. Peatada kasvu ebanormaalsete rakkude, viiakse läbi vaktsiiniabiaine ja neoadjuvant keemiaravi. Need meetodid on kasutada kas integreeritud ravi üksi (teatavatel onkoloogiliste patoloogiate).

Lisakemoteraapiaga - mida see tähendab?

Kemoteraapia - meetod ravi. Selle rakendamiseks kasutatakse tsütostaatikumid suunatud hävitavad kasvajarakke. Patsiendid sageli ei tea: lisakemoteraapiaga - mis see on? See termin tähendab läbiviimiseks ravi pärast operatsiooni kursused. Põhinedes sellel lisakemoteraapiaga - meede vajalik, et vältida edasist arengut vähk. Sellist ravi kasutatakse praktiliselt kõik kasvajad. Seda kasutatakse kopsu-, rinna-, mao-, soolestik ja teistesse organitesse. Keemiaravi viidi läbi enne ja pärast operatsiooni. Juba mõnda vähivormi (Hodgkini tõbi, kasvaja punase osa huultel, nahk), see on ainus ravi.

sordid keemiaravide

Kõik keemiaravi ravimid on tsütotoksilisi aineid. Nende toime on suunatud vältimatute hävitamine kasvajarakke. Seda tehakse mitmel viisil. Enamikul juhtudel narkootikume häirida sünteesiks raku DNA. Selle tulemusena ta kaotab oma võime jagada. Rikkumine DNA sünteesi või funktsiooni abil teostatud Sulustavate ringesse purustades seoseid nukleotiidi.

Kemoteraapia ravimite olla erinevad struktuurid. Mõned neist on mõeldud taime alus (ravimi "Vinkristiini"), samas kui teised kuuluvad alküülimisagentidega (lahuse või "Cyclophosphamide" tabletid). Gruppe ka kemoterapeutikumiklasside lisada teatud antibiootikumide antratsükliine, plaatina narkootikume. Esindajad need rühmad - ravimid "rubomycin", "AdriamycinTM". Lisakemoteraapiaga viiakse läbi tilguti. Salvi ja tablettidena peetakse vähem efektiivne, nii harva. Mõningatel juhtudel ravimeid manustati intraperitoneaalselt, see tähendab, et kõhuõõnde. Mõnikord ligipääsu kasutatakse arterisisesel süstimist.

Mis keemiaravi?

Nagu kõik teised raviviise, lisakemoteraapiaga on teatud näidustuste puhul. Enne ravi alustamist tsütotoksilisi aineid, on vaja läbi täielik patsiendi läbivaatust. Pärast seda arsti hindab riske ja otsustada keemiaravi. On järgmiste näidustuste raviks tsütostaatikumidega:

1. Vereloomekasvajad (leukeemia). Selle vähivorm keemiaravi on ainus viis lahendada epiteelimuutused.
2. Kasvaja lihaskoe - rhabdomyosarcoma.
3. Horionkartsinoma.
4. Wilms kasvaja ja Burkitti.
5. Pahaloomuline rinnavähk, emaka- ja jäsemete, seedekulgla, kuseteede, kopsud jne Nendel juhtudel lisakemoteraapiaga - .. Kas täiendav ravimeetod. On teostatud pärast kasvaja eemaldamise.
6. In kasutuskõlbmatus vähk. Mõningatel juhtudel võib ravi tsütotoksiliste ainetega võib vähendada kasvaja suurust. On vaja teostada kirurgilist ravi (nt munasarjavähk). Samuti võib selle meetodi rakendamise eesmärgiks on vähendada skaalal kirurgia (rinnakastavajates). Sellistel juhtudel kasutamist neoadjuvant keemiaravi.
7. Palliatiivhooldus. Kui arenenud vähivormid keemiaravi lihtsustamiseks kasutatakse patsiendi seisundist. Enamasti kasutatakse lastel. Ka seda kasutatakse palliatiivhooldust soole, ajuvähk või kaela.

Protseduur keemiaravi

On teada, et keemiaravi ei ole alati kergesti talutav. Enamikul juhtudel patsiendid kogevad olla palju tekkivate kõrvaltoimete manustamist tsütotoksilisi aineid. Mõned patsiendid keelduvad ravist.

Kemoteraapiat toimub kursuste. Ravi kestus on 3 kuni 6 kuud (mõnikord rohkem). Valik muidugi määrab arst vastavalt patsiendi seisundile. Kõige sagedamini läbi kuue kuu umbes 6-7 tsüklit keemiaravi. Arvatakse, et sagedamini patsient saab ravi, seda parem on tulemus. Näiteks keemiaravi võib kesta 3 päeva iga 2-4 nädala tagant. Ajal ravi on vaja hoolikalt jälgida patsiendi seisundit. Samuti vereanalüüsi ja meetme paus kursused.

Vastunäidustused keemiaravi

Vaatamata ravi efektiivsus tsütotoksiliste ainete, neid ei ole alati ette. Iga arst teab, et lisakemoteraapiaga mõjutab mitte ainult kasvaja protsessi, vaid ka terveid rakke. Eelkõige viitab leukotsüüdid. Mõned ravimid on kahjulik mõju südame-veresoonkonna süsteemi ja kopse. Vastunäidustused keemiaravi peetakse raskete haiguste neerude ja maksa. See on tingitud asjaolust, et ebaõnnestumise oht nende organite on liiga suur. Samuti keemiaravi ei saa kasutada patsientidel, kellel on esinenud calculary koletsüstiit (sapikivid). Vastunäidustused tsütotoksiliste ravimitega on muutused üldistes vereanalüüsi. Määra konkreetseid parameetreid, mille ravi ei ole võimalik. Nende hulka kuuluvad: trombotsüütide arv on väiksem kui 100 * 10⁹, hematokriti langus ja hemoglobiini. Samuti on võimatu teostada keemiaravi patsientidel raske asteenia sündroom. Leitakse vastuvõetava raviks kehakaalu 40 kg või rohkem.

Kõrvaltoimeid kemoteraapiliste ravimite

Raskusest kemoterapeutikumravi seisneb selle kõrvalmõjusid. Pealegi välisilmingute kahjulikud toimed on muutusi analüüsides. Peamiseks kõrvaltoimeks peetakse mahasurumine vereloomesüsteemi. See mõjutab peamiselt leukotsüütide idu. Selle tulemusena kahjulikku mõju valgete vereliblede immuunsüsteemi kannatab. See avaldub üldine nõrkus, mis ühendab erinevaid infektsioone. Lisaefektina - see on neurotoksilise mõju narkootikume. Mõned patsiendid on depressioon, nutmine, unehäired. Samuti olid patsiendid iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Kõrvaltoimed tsütostaatikumid mõjutab välimust patsientidel. Uurimisel märgitud alopeetsia (juuste väljalangemine), ja kahvatu nahk.

Maovähk: keemiaravi

Onkoloogiliste protsesside kõht on täheldatud sagedamini. Tavaliselt nad arendada põhjal polüpoos või haavandtõbi. Peamised ilmingud maovähi - see on valu ülakõhus piirkonnas, vastumeelsus liha toidu, tagasivool. Algfaasis vähi protsessi vaja operatsiooni. See on elundite eemaldamist ja loomine vaheline anastomoos söögitoru ja soolestikku. Lisakemoteraapiaga maovähi viiakse läbi vastunäidustuste puudumisel. See võimaldab teil pikendada vähendamine ning aeglustab metastaaside. Kahjuks tsütotoksilised ravimid ei ole efektiivsed igasuguse maovähk. See tõestanud oma positiivset mõju adenokartsinoom. Ta läbi mõõt leevendavat ravi.

Adjuvantteraapia rinnavähi

Lisakemoteraapiaga rinnavähi vajatakse tahes histoloogilise vähivormid protsessi. See toimub pärast operatsiooni, sõltumata mahust operatsiooni (mastectomy või valdkondlike resektsioon rindade). See on vajalik, et vältida olukorda metastaase ebanormaalsete rakkude lümfisõlmedesse ja kaugetes elundites. Harvadel juhtudel keemiaravi ei ole kohustuslik rinnavähi. Näiteks kui kasvaja suurus on väiksem kui 1 cm ja ei jaotu lümfisõlmedesse. Samuti ettevaatusega tuleb kasutada noortel patsientidel. Premenopausaalsetel tsütotoksiliste ravimitega viiakse läbi kõigil patsientidel välja arvatud märgatava vastunäidustusi.

Kas lisakemoteraapiaga Border tsüstadenoom?

Paljud naised tunnevad seda diagnoosi tsüst (tsüstadenoom) munasarja. Enamikul juhtudel moodustus hea- ja harva läheb vähi protsessi. Siiski on teatud tüüpi tsüstadenoom, mille suhtes on pahaloomulisi muutusi. Nendeks seroosne piirialast kasvajad ja papillaarseid. Sümptomid neist formatsioonid võivad olla kõhuvalu, menstruatsioonihäired. Neid leidub vaagna ultraheli. Täpset diagnoosi saab teha ainult biopsia tsüstadenoom. Kui moodustumist nõutud piiri kirurgiline ravi, mille suurus sõltub patsiendi vanusest. Lisakemoteraapiaga viiakse läbi harvadel juhtudel, kui on suur oht, kasvaja metastaasid. Samuti on näidatud tagasilanguse vähi protsessi vahel munasarjas.

Keemiaravi kopsuvähki

Kõige tavalisem vähk on kopsuvähk. Ta võtab miljoneid elusid üle maailma. Lisakemoteraapiaga kopsuvähi on peaaegu alati näidatud. On vaja mitte ainult pärast operatsiooni, vaid ka iseseisva meetodi difuusadherentsist small cell kasvajad. Kasutatud erinevaid narkootikume. Neist "Tsisplastin" ravimid "Vinorelbiin", "gemtsitabiini" ja teised. Peamine näidustus keemiaravi on perifeerse ja tsentraalse kopsuvähk osalusel rindkere lümfisõlmedesse. Tsütotoksiliste ravimitega ei teostata ainult rikke patsiendi juuresolekul dekompenseerimata haiguse, vanaduse ja 4. etapp vähi protsessi.

Keemiaravi seotud metastaaside teket

Üks peamisi ravi eesmärkideks - eemaldada metastaaside lisakemoteraapiaga. Usutakse, et toime kaudu tsütotoksilised ravimid vähendas oluliselt risk kasvaja kordumise. Keemiaravist tingitud operatsioonijärgsel perioodil rinnavähk, kopsuvähk, emaka- ja nahaaluskoe on täielik eemaldamine metastaaside regionaalsetesse lümfisõlmedesse. Samuti vähendab nende ilmumist kaugetes elundites. Seega ravi vähi Vähk aitab aeglane protsess ning mõnel juhul - täielik ravi.

Arvustused spetsialistid ja patsiente kemoteraapiat

Vastavalt onkoloogid, kemoteraapia on agressiivne meetod kokkupuudet. Seda mitte ainult pärsib immuunsüsteemi patsiendi, kuid halvasti talutavad patsientidel. Siiski täna raviks tsütotoksilised ravimid on rohkem positiivseid kui miinused. Tuleb märkida, et kombineeritud lähenemisviis võitlusele vähiga ellujäämisvõimalusi tõusuta.