Amööbse düsenteeriat: patogeeni sümptomite ravi

Sooleinfektsioonid on suur hulk haigusi, mis ühendab lüüasaamisega seedetraktis ja iseloomulikke kliinilisi sümptomeid nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus (limaga ja veri) või kõhukinnisust. Silmaeritiste ägeda sooleinfektsioonid võivad toimida bakterid, viirused, algloomad ja helmintide. See raskendab diagnoosida ja nõuab üsna sageli sündroomi ravi.

määratlus

Amöbiaasi (amööbse düsenteeria) - see anthroponotic nakatumine fekaalse-oraalsel edasikandumismehhanism. Selle kõige lihtsamas ilminguteks on krooniline ägenemiste koliit ja sooleväliseid ilmingud nagu maksaabstsesside, haavandeid ja teised. Enamasti on see termin tähendas amöbiaasiga amööbse düsenteeria, mis on põhjustatud parasiidi Entamoeba histolytica'st.

Teistest amebiaas eraldati amööbse keratiidile ja entsefaliiti. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni, umbes kümme protsenti maailma elanikkonnast on nakatunud see infektsioon, ja see on üks juhtivaid surmapõhjust parasiithaigused. Extra-sooleilmingute on väga raske diagnoosida, nii et diagnoosida ja ravida amöbiaasiga ei ole alati võimalik.

epidemioloogia

Kõigis riikides, kus kuum ja niiske kliima on ühine amööbse düsenteeria. Sümptomid haiguse sageli võib leida inimesi, kes jätavad tervise ja hügieeni standardeid. Endeemiline patogeeni on Kesk- ja Lõuna-Ameerikas, eriti Mehhiko ja India.

Mõnikord suur puhangute soolestikunakkuste registreeritud suhteliselt heal järjel riikides, näiteks 1933. aastal, ajal World Expo, mis toimus Chicagos. Praegu mass ja üksikud haigusjuhud tekivad kohtades, kus immigrantide endeemiline piirkondades. Enamasti nakkuse avaldub soojal.

Nakkusallikas on haige või kandja algloomad. Nakatumine toimub ainult läbi määrdunud käed, toitu ja vett. Samuti võib haigus levida kaitsmata homoseksuaalse kontakti. On teada, et tsüstilise kujul amööbidega võib levida jalad ja tiivad putukad.

erutaja

Miks on amööbse düsenteeria? Patogeen viitab see lihtsaim, mis võivad esineda kolmes erinevas vormis:

- kudede (leitud ainult inimese patsienti);

- luminaalses;

- tsüstiline.

Kaks viimast on leitud haiguse kandjad. See on raku suurus 40 mikromeetrit, mis on tuum ja palju vakuoole. Et liikuda inimkeha kasutab vale jalaga. Neid tarnima sobivas bakterid, seened, toidu osakesi. Amööbse düsenteeria põhjustatud selle konkreetse kaudu.

Tsüst on ümmargune või ovaalne raku suurus 30 mikromeetrit. See võib olla mitu tuumade (kahe kuni nelja), see sõltub arengustaadiumis.

Elutsükkel amööb

Tsüst siseneb peensooles läbi inimese käsi määrida, vesi või lehestiku. Seal tsüst kest on hävitatud, ja keha valendiku kaugemale küps vanem amööb. See vorm alguses jagada. Selle tulemusena selle protsessi toodetud kaheksa uue ühe-core patogeene. Amööbse düsenteeria algab sel hetkel. Liitumiskoht soodsad tingimused keha ja piisavalt ühesoonelistele vegetatiivse vormid amööb jätkavad paljunemist ja liikuda edasi peensoolde.

Selle protsessi käigus oma elu lihtne eritama aineid, mis mürk inimeste ja põhjustada tüüpilised sümptomid soolenakkuse. Fekaalid vegetatiivse ja tsüstiline vormid jagunevad väliskeskkonnast. Kui nad võivad püsida pikka aega. Lisaks nad on vastupidavad desinfektsioonivahendid.

patogenees

Kuidas saaks selliste haiguste kujunemiseks düsenteeria, amööbse? Nakatumine algab söömine pesemata toitu. Kuna amööb siseneda pime ja tõusvas käärsooles, mis võivad olla pikka aega avalduda. Aga kahjulikud inimese tingimused (dehüdratsioon, toitumisest, düsbioosi) tsüstid heita tema kest, ja seal on valendiku kujul amööbidega.

Tänu oma tsütolüüsida ja proteolüütiliste ensüümide patogeeni tungib paksusega koe, põhjustades põletikku ja moodustamise haavandeid ja väikesed alad nekroos. Mõningatel juhtudel, amööb siseneda veresooned ja vedeliku voolu jagunevad teiste organite, moodustades seal abstsessid.

Soolestiku haiguse vormi põletikku sirutub allapoole alates umbsoole liin. Limaskestade edematous keha vastu nähtavad hüpereemias väikesed mügarikud ja haavandid, mis sisaldavad kärbumiste praht ja vegetatiivset vormid amööbi. Aja jooksul sõlmed hävitatud, jättes selle asemel uue haavandid kuni kaks ja pool cm läbimõõduga. Deep defekte kaetud põhi mäda. Kui üks uurib biopsia haavandi seina leiad amööbidega.

Kroonilised haigused, millega kaasneb tsüstide tekkele, polüübid ja amööbi. See kasvaja moodustumise, mis koosnevad granulatsioonikoega fibroblastid ja eosinofiilid.

sooleväliseid kujul

Amööbse düsenteeria on nii düspeptilisi sümptomid ja somaatiliste. Kui vegetatiivse vormid amööbidele tungi paksus sooleseina, võivad nad vereringesse. See viib patogeeni levikut läbi keha. Vastavalt süsteemi värativeeni amööb siseneda maksa parenhüümi.

Elundi võib tekkida kahjustused erineva raskusastmega, alates valku või väljendada rasvastumuse hepatiidi ja maksa abstsess all paiknevat kuplile diafragma. Mõnikord on ka šokolaadi tsüstid, sest värvus mäda. Kui põletik ei ravita, siis saabub spontaanse avamist mädanik kõhuõõnde tekkega peritoniit. Või tsüst võib murda läbi diafragma kopsudesse, keskseinandi või perikardi, põhjustades vastava komplikatsioone. Lisaks maksas, agent on võimeline hävitama aju-, naha- ja teistesse organitesse.

kliinik

Haiguse peiteaeg kestab ligikaudu üks nädal pärast mis avaldub amööbse düsenteeria. Sümptomid algavad üldine nõrkus, valu niude piirkonda ja kehatemperatuuri tõus. Kümme protsenti juhtudel haiguse võtab fulminantse. Seda iseloomustab tugev kõhulahtisus vere ja lima, mis põhjustab tugevat dehüdratsiooni ja surm. Kuskil kolmandikul patsientidest, millega kaasneb palavik koos maksa suurenemist. Põletik alguses haiguseks on nõrk, nii üldise vereanalüüsil ei täheldata iseloomulikud muutused.

Teistes sooleväliseid ilmingud kaasas düsenteeria. Sümptom, mida võiks nimetada haigusele, antud juhul puudub. Amebiasis praktiliselt ei avaldu organismis kuni kogunenud kuni kriitiline mass ainet.

Kui te ei võta midagi ette seoses haiguse ravi, siis mõne aja pärast nakatumist võtab kroonilise iseloomuga. Vähehaaval aneemia ja kahheksia. Mida madalam on keha takistust, seda kiiremini soolestiku kaudu satub sooleväliseid. Riski kategooriasse kuuluvad noored lapsed, vanurid, rasedad ja patsientidel immunosupressantidelt.

diagnostika

Milliste kriteeriumide diagnoositud "düsenteeria"? Diagnoos ja selle nakkuse ravis on tihedalt seotud elutsükli algloomad. Selgitamaks etioloogias kõhulahtisus, arst võtab väljaheiteproovi, milles on koe vormid amööbid. Kui roojas tsüstid või poolläbipaistev vormi, näitab see vanker ja ei saa olla diagnoosimist.

Kuna inimese keha tingimisi patogeensete taimestik on juba mitut liiki amööbidega, diagnoosi võib olla raskem. Valesti diagnoositud saab tuvastada ka koos Entamoeba dispar. On mittepatogeenne amööb, mis on täiesti ohutu inimestele, kuid on morfoloogiliselt väga sarnased düsenteeria.

Kontrollimaks diagnoosimiseks ja kasutamine polümeraasi ahelreaktsiooni ja seroloogiliste testidega. Teha kindlaks sooleväliseid vormid amöbiaasiga, on vaja läbi viia röntgeniuuring, ultraheli ja kompuutertomograafia. Diferentseeruvad amööbse nakatumine šigelloosi, salmonelloos ja mittespetsiifiline haavandiline koliit.

ravi

Ravi amööbse düsenteeria algab tsütotoksilised ravimid, näiteks metronidasooli, või tinidasool. Kui patsient ei ole sümptomeid, see on kõrvaldada parasiite saab kasutada yodohinod või paromomütsiin.

Kõige esimene kaevata amöbiaasiga oli emetiin, mis oli mineeritud Lõuna-Ameerikas oksejuure. Nüüd kasutatakse harva, sest see on väga mürgine ja ei ole piisavalt tõhus. Sel viisil kaebuse üksnes juhul, pikema voolu Resistentsetes vormid ja allergia metronidasooli.

Raviks sooleväliseid vormid on metronidasool kombineerida yatrenom, doydohinom, meksaformom ja teiste ravimitega. Mõningatel juhtudel kasutama operatsiooni.

komplikatsioonide

Amööbse düsenteeriat inimestel on võimalik komplitseeris perforatsiooni sooleseina. See juhtub tekkimise ajal liiga sügav defekt. Kui perforatsiooni soolesisaldised kõhuõõnde ja nakatavad ta. Kujundage järgmised komplikatsioonid - peritoniit. Selleks, et päästa patsiendi elu, on vaja pöörduda kirurgiline abi: Tee tsentraalset laparotoomiat ja kõhuõõne organeid üles auditeerima.

Teine tõsine tüsistus - soolestiku verejooks. Samuti arendab protsessis haavandite tekkimiseni. Tema leevendust võimalik võtab nii konservatiivne ja operatiivne meetodeid. Haavandite on tingitud armkoe kitsas valendiku, purustades seega toidu liikumist.

ennetamine

Amööbse düsenteeria - soole infektsioon, nii et vältida seda, tuleb õigeaegselt dekontamineeritud allikad patogeeni: varjuline tiigid, paisud ja muud veejaotussiisteemi.

Lisaks on vaja võtta meetmeid, et tuvastada kandjate ja sporovydeliteley, samuti patsientide raviks akuutsete vormide täitmise anti-epideemia meetmeid. Sanatooriumid inimesi ja sõidukeid mingil juhul ei pea olema lubatud töötada toitlustus.

Teine võimalus vähendada nakatunute arvu on edendada isikliku hügieeni ja nõuetekohase käitlemise toidu enne tarbimist. Pärast eelmise nakkuse isik peab regulaarselt aasta jooksul uuringu käigus täheldatud nakkushaiguste. Alles pärast analüüside kolme kuu jooksul on negatiivne amöbiaasiga patsient saab lugeda lõplikult terve.