Diabeetiline nefropaatia

Peamisteks teguriteks haiguse peetakse krooniliste hüperglükeemia, pikaajaline suhkurtõbi, düslipideemia, hüpertensioon. Diabeetiline nefropaatia iseloomustab koldeid glomerulaarfiltratsiooni aparatuuri neerudes. Haigus on kõige sagedamini leitud meeste ja üksikisikute esimest tüüpi diabeedi arenenud aastaselt 15 aastat. Diabeetiline nefropaatia areneb 30 protsendil juhtudest diabeet.

Esimesed kliinilised ilmingud haiguse saab väljendada hüpertensioon. Diabeetilise nefropaatia hiljem ilmingud väljendatud neerupuudulikkus ja nefrootiline sündroom. Screening diabeetikute, näeb ette aastase testimise nefropaatia viis aastat pärast haiguspuhangut. Ka iga-aastase uuringu kreatianina tasandil vaja arvutada glomerulaarfiltratsiooni kiirusele, mis on näitajad glomerulaarfiltratsiooni kiirusega. Diabeetiline nefropaatia iseloomustab algfaasis suurenenud GFR, mis vähendab väljatöötamise ajal neerupuudulikkus.

neeru nefropaatia jõuab haripunkti pärast 18-20 aastat pärast algav diabeet. Sertifikaat pöördumatu protsess nagu nefropaatia suhkurtõve on proteinuuria. Pärast umbes 10-12 aastat pärast alustamist proteinuuria arendab ureemia, mis viib riigi krooniline neerupuudulikkus.

Peamised tingimused on ennetamine nefropaatia säilitada normaalne vererõhk ja diabeet hüvitist. Soovitan vähendada sisaldava toidu tarbimisest valke. Määratud patsiendid angiotezina retseptori blokaatorid ja AKE inhibiitorid. juures
hüpertensioon, neid aineid manustati Antihüpertooniliste. Need ravimid takistavad üleminekut mikroalbuminuuria proteinuuria. Mõningatel juhtudel selline ravi koos hüvitise diabeedi, mis viib kõrvaldamine mikroalbuminuuria. Soovitatav soola tarbimist ei ole rohkem kui 3 grammi päevas.

In voolu etapis krooniline neerupuudulikkus, tuleb paranduse läbi hüpoglükeemilist ravi. Patsiendid, kellel on 2. tüüpi suhkurtõve m muundatakse insuliin, vastuvõtu- tähendab tableti
See võib kaasa tuua tõsise hüpoglükeemia. Enamik patsiente vähendada insuliinivajadust, sest neerud on peamine koht oma ainevahetust.

Suurenenud kreatiniini tase tõstatab küsimuse kirurgilise ja kehavälise teraapiaid. Kirurgilisi meetodid hõlmavad neerusiirdamise ja kehavälist kaasata peritoneaaldialüüsile ja hemodialüüsi.

Pool patsientidel diabeet Esimest tüüpi tuvastada arengu proteinuuria kroonilise neerupuudulikkuse korral 10 aasta jooksul. Diabeetiline nefropaatia on surma põhjuseks 15% -l kroonilise neerupuudulikkusega tõttu patsientide nooremad kui 50 aastat.

Täna nefropaatia on peamine põhjus surma ja invaliidsuse patsientidel kõrge diabeet. Ennetamine nefropaatia on vererõhu kontrolli, kui tootlus ei ületa näidud 130/85. On vaja täielikult loobuda tubakast, sest tekitab nikotiin kahju veresoonte seinte sisemine kiht ja on üldiselt vasokonstriktoriga mõju. Vajalik tingimus ennetamiseks diabeetiline nefropaatia on säilitada veresuhkru taset normi piires ja normaliseerida vererõhku. Teatud haiguse staadiumis on määratud eridieediga igapäevase valgu sisaldus ei ületa 30% kogumahust dieeti.