Kreatiniini - norm veres ja uriinis. Kliiniline tähtsus proovi

Kreatiniini - üks mõõt verekeemiale ja uriinianalüüs. Kliinilise keemia see määrab peamiselt uurimise reabsorbtsionnoy filtreerimisega ja neerude funktsiooni. Sest arst, kreatiniini tõusu määrast tema või patoloogiline kõnekalt. Aga andke meile kõigepealt analüüsida, mida see aine on ja kuidas see on toodetud keha.

Biokeemia õpik võib leida, et kreatiniini on üks nn lõpp-tooted ainevahetust. See on moodustunud valgu kreatiin teenindavad energiaallikas lihaseid. Lihases kreatiin on ühend, mida nimetatakse phosphocreatine. Vähendamisega lihaste kreatiiniga oma energia ja ta laguneb lõpptoote - kreatiniini, vesi ja fosfori tasakaalu. Nii keha näib kreatiniini. Selle kontsentratsioon sõltub lihasmassi. Sellepärast, kreatiniin meeste määr ta on alati kõrgem kui naistel.

Lõppsaadused protsessi valkude ainevahetust eritub neerude kaudu uriiniga. Skleroosi kreatiniini verest filtreeritakse ja juhitakse neerutuubulitesse. Normaalse töötamise ajal neeru täielikult organismist eemaldada, see tähendab, ta on verest. Selle aluseks on selle iseärasusi üks tähtsamaid testid neeru - proovi Rehberg. Kasutades seda määratakse glomerulaarfiltratsiooni. Ja põhjal tuntud GFR arvutatakse neeru- neerutorukestes. Aga räägime sellest hiljem.

Kreatiniini kelle normiks mehed on 0,044-0,106 mmol / l ja naiste - 0.44-0,88 mmol / L suureneb peamiselt neeruhaigused. Mitmed laborid Uuringu tulemused on väljendatud muudes ühikutes - in mikromooli. Panna mikromooli mmol kreatiniini arvud tuleks korrutatud 1000. Näiteks määr meeste - 44-106 mmol / l.

Kreatiniinisisalduse tõus - üks peamisi sümptomeid neerupuudulikkus. See on tingitud asjaolust, et filtreerimise neeruglomeerulites väheneb järsult, kui neerukahjustusi.

Siiski, neeru- patoloogia - mitte ainult suurenemise põhjuseks see näitaja. Kõik riigid ja haigused, mille on kiire jaotus phosphocreatine lihastes, võivad samuti suurendada vere kreatiniinisisalduse kõrge numbrid. See võib tugevdada lihaste tööd, hüpertüreoosist, toidu rikas valkude, dehüdratsioon, akromegaalia.

Kui seotud seisundite lihaskoe haavandite kreatiniinisisalduse suurenemine, liiga. Näiteks ulatuslik müokardi infarkt kaasas kreatiniinisisalduse suurenemine. Kiiritushaigus, põletused, purustada sündroom toimuda ka selle suurenedes.

Võttes teatud ravimid suurendab kreatiniini. Selle normi ei tohi ületada, kui patsient saab sulfoonamiidid, barbituraadid, antibiootikumid tetratsükliin ja aminoglükosiidide seerias.

Vähenemine kreatiniini normaalsest madalam ei ole diagnostiline väärtus, kui tõus. See võib olla tingitud ebapiisavast tarbimisest valgusisaldusega toiduained, nälga, kurnatus. Vähenenud kreatiniini esimesel kolmandikul raseduse, tursed, astsiit. See aitab vähendada kreatiniini Kortikosteroidide pikaajaline kasutamine.

Sest kahtlustatakse neerupuudulikkust, nagu juba öeldud, on sageli manustada Reberga proovi.

Kui tehakse kindlaks, korraldades kreatiniin, mille määr veres neerupuudulikkuse saab oluliselt ületatud ning uriini kreatiniini. Uriiniproovi Rehberg tuleks koguda päevasel ajal, see annab täpsemaid tulemusi kui see on kogutud vähem aega. On vaja täpselt mõõta selle mahtu. Labor on tarnitud väike kogus iga päev uriini maht, kõik see ei pea kandma. Kui uriini kogumine peaks vältima füüsilist koormust ja ei söö liiga palju valku. Verd tühja kõhuga hommikul. Päevast kreatiniini eritumise uriiniga normaalses võrdse 4,4-17,7 mmol / päev.

Pärast määramiseks veres ja uriinis kreatiniinisisalduses summa teadmine päevas uriin, patsiendi kehakaalu ja pikkuse (viimane kehtib enamasti lapsed) spetsiaalne labor valemiga arvutab glomerulaarfiltratsiooni ja siis - neerutorukestes. Standardid keskealine täiskasvanutel: glomerulaarfiltratsiooni meeste - 82-140 ml / min, naised - 81-128 ml / min. Norma neerutorukestes - 95-99%. Juhul rikkumise neerufunktsiooniga need väärtused vähenevad.