Kusepõie tsüstoskoopia naistel ja meestel: protseduuri kirjeldus

Kusepõie tsüstoskoopia naistel ja meestel toimub üsna tihti. See on äärmiselt informatiivne protseduur, mis aitab hinnata põie toimet ja paljude haiguste avastamist isegi alguses. Kuid patsiendid on huvitatud tsüstoskoopia läbiviimisest, kas see on seotud mistahes tüsistustega.

Mis on tsüstoskoopia?

Tsüstoskoopia on endoskoopiline uurimismeetod, mis võimaldab teil uurida põie ja kuseteede sisepinda. Tuleb märkida, et see protseduur on äärmiselt oluline diagnostiline väärtus, kuna see aitab kindlaks teha teatud haiguste olemasolu ja isegi rakendada teatud meditsiinilisi abinõusid ilma kiruri abita.

Tsüstoskoop on spetsiaalne aparaat, mis meenutab pika ja kitsa toru. Väljaspool toru on ümbritsetud metallist silindriga ja spetsiaalse valgustussüsteemiga. Silindri keskosas on ka täiendavaid kanaleid, mis on ette nähtud sisestamiseks instrumentide pimestikku (näiteks kateetrid, pintsetid, elektroodid jne).

Samuti väärib märkimist, et täna kasutatakse kahte tüüpi tsüstoskoope. Seal on standardsed jäigad instrumendid ja nn paindlikud tsüstoskoobid, mis pakuvad vähem ebamugavust.

See protseduur viiakse läbi mõlema soo patsientidel. Sellegipoolest arvatakse, et põie tsüstoskoopia meestel on palju keerulisem ja eeldab tingimata kohalikku anesteeediat - tugev aneomeetriline struktuur on seotud ebamugavusega.

Menetluse tähised

Kui kuseteede tööl on probleeme, soovitatakse patsiente endoskoopiliselt uurida. Närvis, meestel ja lastel põie tsüstoskoopia viiakse läbi selliste haiguste ja sümptomite esinemisega nagu:

• Vere esinemine uriiniproovides;
• Põie põletik;
• Urineerimishäired, mille põhjuseid muude diagnoosimeetodite abil ei leitud;
• Enurees;
• Krooniline valu alakõhus ja vaagnapiirkonnas;
• Atüüpiliste rakkude esinemine uriiniproovides;
• Kusepõie kontraktiilsuse aktiivsus;
• Kuseteede kivide olemasolu või kahtlus;
• Ultraheliuuringus või kompuutertomograafias (tsüst, polüüp, kasvaja jne), kusepõie neoplasmid;
• Interstitsiaalse tsüstiidi tekkimine on tõenäoline.

Igal juhul tuleb mõista, et protseduuri võib määrata ainult raviarst.

Põie tsüstoskoopia ettevalmistamine

Muidugi, selleks, et protseduur annaks kõige täpsemaid tulemusi, on vaja seda nõuetekohaselt ette valmistada. Täpsemini ettevaatusabinõud ja soovitused, mida teile teatab raviarst. Sellegipoolest teavitage kindlasti oma arsti kõigist teie kasutatavatest ravimitest, kuna mõned neist võivad mõjutada tulemuste usaldusväärsust. Eelkõige võib keelatud ravimite nimekiri hõlmata mitmesuguseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, artriidi ravimeid, samuti mõningaid valujõudu. Samuti on vaja vähemalt ajutiselt keelduda aspiriini ja antikoagulantide võtmisest, kuna need ravimid suurendavad verejooksu tõenäosust.

Lisaks sellele ei toimu naiste kusepõie tsüstoskoopiat menstruatsiooni ajal - sellisel juhul viiakse protseduur lihtsalt üle teisele ajaperioodile. Õhtul, protseduuri eelõhtul on soovitav võtta antibakteriaalne aine, millel on lai valik toimeid (näiteks ravim "Monuraalne", kuigi arst seda täpsemalt selgitab). Üks pakett aitab vabaneda paljudest tüsistustest tulevikus.

Äärmiselt oluline on väliste suguelundite puhtus. Seetõttu sisaldab kusepõie tsüstoskoopia ettevalmistus ka hommikuse hügieeni protseduure, sest muidu on suur tõenäosus siseneda kuseteede bakteri- või seennakkusesse. Kui protseduur viiakse läbi üldanesteesia korral, pole parem hommikul midagi teha.

Kohaliku anesteesia korral kasutatakse reeglina spetsiaalseid anesteetikume, mis süstitakse otse ureetrasse. Tavaliselt on vaja neid ravimeid ise osta - kindlasti küsige seda oma arstilt.

Arvatakse, et enne tsüstoskoopiat ei saa tualetti minna, sest põiek peab olema täielik. Tegelikult on see väide vale, sest vajadusel sisestab arst vajaliku koguse vedeliku põieõõnde.

Kuidas toimub põie tsüstoskoopia? Menetluse kirjeldus

Vahetult tuleb märkida, et tsüstoskoopiat võib läbi viia nii ambulatoorsetel kui statsionaarsetel tingimustel. Enne ravi alustamist määrab arst, kas patsiendil vajab anesteesiat. Üldine anesteesia on näidustatud kirurgilistele sekkumistele ja meditsiinilisele sekkumisele - sellistel juhtudel peaks patsiendi lähedal olema anesteesioloog.

Mugavuse huvides pakutakse patsiendile istungit spetsiaalses toolis, sarnaselt günekoloogilise tooliga. Kui inimene on teadlik, ravitakse ureetra anesteetikumina, näiteks Prilokaiini või Lidokaiini - nende ainete külmumisomadused ja kudede vähem tundlikkus. Tänapäeval on üha enam populaarsed spetsiaalsed geelid, mis mitte ainult ei süstita ureetra siseseinu, vaid ka määrivad kuseteede auk, eemaldavad hõõrdumise.

Mis näeb välja tsüstoskoopia? Esiteks tsüstoskoop määritakse ettevaatlikult steriilse glütseriiniga. See toode sobib suurepäraselt määrdeaineks, kuna see ei riku optilise keskkonna läbipaistvust.

Pärast instrumendi sisestamist põieõõnde arst vabastab jäänud uriini. Lisaks sellele antakse sellele furatsiini lahus, et loputada ja desinfitseerida põie seinaid. Tulevikus määrab arst kindlaks põie suutlikkuse - selleks sisestatakse sama furatsiini lahus. Patsiendil palutakse teatada arstile, et ta on tundnud urineerimise vajadust.

Kui põder on täis, võib arst hakata uurima limaskestat. Erilist tähelepanu pööratakse põie põhjale, kuna see on kõige sagedamini lokaalne põletikuliste või patoloogiliste protsesside korral.

Mõnel juhul kombineeritakse protseduuri kromotsüstoskoopiaga. Selle protseduuri abil süstitakse patsiendile intravenoosselt indigokarmiini, sinise värvaine lahust. Kontrastaine kasutamine võimaldab määrata iga kusepõie aktiivsuse ja vastavalt hinnata neerude tööd.

Jäik tsüstoskoopia ja selle omadused

Lisaks tavapärasele protseduurile on olemas ka jäik tsüstoskoopia. Seda meetodit kasutatakse laialdaselt mitte ainult põie limaskesta uurimiseks, vaid ka nende või teiste koosluste eemaldamiseks. Eelkõige on see, kui tsüstoskoopia viiakse läbi kusepõie biopsiaga, kui arst vajab koeproovide laboratoorseid uuringuid. Lisaks võib endoskoobi abil eemaldada ka polüübid, väikesed tsüstid, tuumorid jne.

Sageli tehakse seda tüüpi tsüstoskoopiat üldanesteesia abil. Võimalik on ka kohalik anesteesia - anesteetikumi süstitakse tagasi, sest see aitab keha alt välja libiseda anesteseerida.

Tsüstoskoopia ja terapeutilised manipulatsioonid

Sageli on tsüstoskoopia naistel, meestel ja lastel seotud erinevate meditsiiniliste abinõudega. Eelkõige võib kusepõie endoskoopilise uuringu ajal arst läbi viia järgmisi protseduure:

• Lõpetada verejooks, mille allikaks on kuseteede kuded;
• Healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate eemaldamine põisas;
• Takistuste kõrvaldamine;
• Kerge põie või kuseteede hävitamine;
• Olemasoleva kõhulahtisuse või kusejõu suu lõhkumine;
• Kateetrite paigaldamine;
• Kogutud biopsia kandmine.

Nagu näha, on põie tsüstoskoopia (foto selles artiklis) mitte ainult diagnostika, vaid ka minimaalselt invasiivne meditsiiniline protseduur. Ja see on ka oluline.

Mida oodata pärast protseduuri?

Pärast tsüstoskoopiat saab arst teile viivitamatult teatada teatud probleemide olemasolust ja anda vajalikke soovitusi. Erandid on ainult need juhud, kui menetlus hõlmab biopsia, - laboratoorsete uuringute tulemuste ootamine on vajalik.

Tuleb märkida, et kõige sagedamini mõne päeva jooksul tunnevad patsiendid urineerimise ajal ühe või teise intensiivsusega valu ja valu. See nähtus on täiesti normaalne - pead lihtsalt ootama, kuni kõik läheb. Valuravimite kasutamine ei ole soovitatav, kuna enamik neist ravimitest lahjendavad verd, suurendavad verejooksu võimalust.

Kusepõie tsüstoskoopia naistel (ja meestel) võib põhjustada kõhupuhitus, mis kaob mõne päeva pärast. Esimene päev võib muuta uriini värvi - sageli on see pruunikas ja mõnikord nähtavate vere lisanditega. Seda peetakse ka üsna normaalseks. Patsientidele soovitatakse juua rohkem vedelikku, et kusepõie kiiresti eemaldada ja muuta uriini keemilist koostist.

Mõnikord pakuvad arstid patsientidele antibiootikume - see on ennetusmeede, mis aitab vältida nakkushaiguste ja põletikuliste protsesside arengut.

Kui teie seisund halveneb päevast päeva, siis on mõtet arstiga tutvuda. Potentsiaalselt tõsisteks olukordadeks on seljavalu, kuseteede kinnipidamine, palavik ja verehüüvete tekkimine uriinis - spetsialisti abita ei ole võimalik seda teha.

Kas tüsistused on võimalikud?

Paljud patsiendid on menetluse ettevalmistamisel huvitatud sellest, kas tsüstoskoopia võib põhjustada kõrvaltoimeid. Sellisel juhul on tüsistused võimalik. Kõige levinumad tagajärjed on traumajärgne ureetra. Mõnikord on protseduuri ajal vigastatud urtikaat ja patsient võib moodustada uriini niinimetatud "vale sammu".

Uriini säilitamine on veel üks ohtlik seisund, mida aga sageli ei diagnoosita. Kuseteede teatud piirkondade trauma põhjustab verejooksu - mõnikord võivad verehüübed blokeerida kuseteede, mis ohustab inimeste tervist.

Kõige sagedasemad komplikatsioonid on kuseteede infektsioonid. Bakteriaalsete, viiruslike ja seente mikroorganismide läbitungimine ja aktiivsus põhjustavad ureetrit ja tsüstiiti (põie limaskesta põletik). Raskematel juhtudel nakatuda tungib sügavamale, mõjutades neelude kudesid, mis lõpeb püelonefriidiga. Õnneks vähendab antibakteriaalsete ainete ennetav tarbimine minimaalse bakteriaalse põletiku tõenäosust.

Tsüstoskoopia vastunäidustused

Vahetult väärib märkimist, et sellist menetlust ei tehta igal üksikjuhul, sest vastupidised on ikka veel olemas. Näiteks põie tsüstoskoopiat meestega ei tehta, kui diagnoosimise käigus on patsient süvenenud eesnäärme ja munandite teatud haigused.

Vastunäidustused hõlmavad ka ägedaid põletikulisi haigusi, mis mõjutavad ureetra limaskesta. Sellistel juhtudel tuleb esmalt läbi viia sobiv ravi. Samuti on tsüstoskoopia keelatud, kui ureetra on uus trauma. Ureetra läbipaistvuse rikkumine muudab menetluse peaaegu võimatuks.

Üldised vastunäidustused hõlmavad teadmata päritolu verejooksu - sellistel juhtudel soovitatakse patsientidel läbida uuring, et tuvastada verejooksu allikas ja läbida vajalik ravi. Tsüstoskoopiat ei soovitata kasutada niinimetatud resorptiivse palaviku taustal, mille esinemine on tingitud veres leiduva toksiinide vabanemisest pankrease või bakteriaalse põletiku allikast.

Kusepõie endoskoopiline uurimine: patsiendi tagasiside

Täna määratakse sellele protseduurile paljud patsiendid. Tsüstoskoopiat peetakse äärmiselt oluliseks diagnostiliseks meetodiks, mis võimaldab teil haigusi aja jooksul kindlasti avastada. Kuid muidugi on oluline küsimus tagasisidet menetluse läbinud patsientide kohta.

Kõigepealt tuleb märkida, et tsüstoskoopia annab alati soovitud tulemuse ning aitab diagnoosida ja teha patsientidele täiendavaid kohtumisi. Mis puudutab subjektiivseid tunneid protseduuri ajal, siis on siin olulised paljud tegurid, eelkõige inimese keha füsioloogilised ja anatoomilised tunnused, valu kitsendus, arst ja professionaalsus. Mõned patsiendid kurdavad ainult vähest ebamugavust, samas kui teised tunnevad end tõelist valu. Igal juhul ei kesta see protseduur pikka aega ja kohalik anesteesia võib muuta vähem ebameeldivaks.

Pärast tsüstoskoopiat kaebavad paljud patsiendid urineerimisel ebamugavustunde, valu ja valu. Kuid jälle need tunded mööduvad 1-2 päeva pärast.

Teine huvitav küsimus: millistes ruumides on põie tsüstoskoopia? Kust sellist menetlust teha? Mõnes ambulatoorse kliinikus soovitatakse patsientidel läbi viia põie eksam otse uroloogi kontoris. Äärmuslikel juhtudel võite kasutada erakliinikumi teenuseid. Andke kindlasti arstile, kes tsüstoskoopiat välja kirjutas.