Suurem aed: anatoomia, patoloogia, ravi

Peaaegu kõik inimkeha elundid on kaetud õhukese läbipaistva koega, mis takistab hõõrdumist üksteise vastu, täidab troofilist funktsiooni, adsorbeerib liigset vedelikku ja aitab säilitada sisemise keskkonna püsivust. Seda kudede nimetatakse kõhukelmeks ja mõnes kohas, näiteks soolestiku esiosas, moodustab see midagi põll.

Suur ja väike täitekast

Evolutsiooni protsessis jõudis mees jalgadele ja see tegi tema kõht ja siseorganid kaitsetuks. Võimaliku trauma vähendamiseks moodustati täiendav organ. Suur omentum on kõhukelme (nelja lehe) duplikaat, mis algab mao külgmisest pinnast ja langeb käärsoole põiki. Seda anatoomiat nimetatakse seedetrakti sidemeks. Laevud ja närvid läbivad seda. Allapanu vaba serv ulatub allapoole ja, nagu põll, katab peensoole silmad. Kahekordne kõhukelmepõletik asetseb ristuva käärsoole tagaosas, läbipaistev soonestik ja seejärel parietaalsel kõhukelmes.

Sidekoe lehtede ruum täidetakse rasvkoega. See andis organi spetsiifilise nime - suur omentum. Väikese omentumi anatoomia erineb mõnevõrra oma "vanema" vendi struktuurist. Väike omentum koosneb kolmest sidest, mis lähevad üksteise peale:

• Maksa-kaksteistsõrmiksool (alustades maksa väest kuni kaksteistsõrmiksoole horisontaalringkonnani);
• Maksa- ja mao (maksast kuni kõhu vähese kõveruseni);
• Diafragma seos.

Täidisega kott

See on suur kõhukelg, mis moodustab kõhukelme. Esiküljel on kott piiratud kõhu tagumise seina, väikese ja suure omentumiga (seedetrakti sidemega). Tagakülg on parietaalne peritoneaalne lehed, pankrease ala, alumine õõnesveen, neerupõrk ülaosas ja neerupealis. Eespool on maksa osa, ja allapoole - kõhupiirkonna soolejaotus.

Täidisahtis on õõnsus, mida nimetatakse Vinzlov auk. Selle keha väärtus, nagu ülejäänud täitekast, tähendab seda, et kõhuõõne vigastustega katab see vigastusi, takistab infektsiooni levikut läbi keha ja takistab ka elundi evakueerimist. Kui tekib põletikuline protsess, näiteks apenditsiit, on omentum joodetud vistseraalsele kõhukelmele ja see piirab elundi või selle osa ülejäänud kõhuõõnde.

Sealiha eemaldamine

Suure oposti eemaldamine ei ole iseseisev operatsioon, vaid osa sooletoru onkoloogilistest haigustest. Seda sammu tehakse, et hävitada kõik metastased, mis on kõhukelme suurel hulgal. Soovitav pole neid korraga kustutada.

Oluliseks tunnuseks on see, et kõhuõõnes avaneb lai pikisuunaline sisselõige, et avada kirurgilisele haavale hea ligipääs. Kui suur külgpääste eemaldatakse külgmiste juurdepääsuteede kaudu, siis on oht lasta kahjustatud alalt välja ja provotseerida haiguse taandarengut. Keha puhul pole pärast seda elundi eemaldamist tagajärjed.

Söögitoru kasvajad

Selline asi on esmased näärmetekud. Nad on healoomulised (tsüstid, dermoidid, lipoomid, angiomaadid, fibroosid jt) ja pahaloomulised (sarkoomid, endoteeloom, vähk). Sekundaarse koosseisu ilmnevad metastaasid maos või sooltes, samuti mis tahes muus elundis. Haiguse lõppstaadiumis on suur omentum tihedalt kaetud muutunud lümfisõlmede ja neoplasmidega. See võtab vormitud padi vormis ja on kergesti avastatud kõhu seina sügava palpatsiooniga. See nähtus võib põhjustada soole obstruktsiooni.

Söögitoru healoomulised näärmed - nähtus haruldane. Need ei tekita patsientidele ebamugavust, mistõttu need võivad jõuda märkimisväärse suurusega. Diagnoosimine on keeruline: puuduvad spetsiifilised sümptomid, markerid ja muud näitajad. Pahaloomuliste kasvajate puhul on kõige tavalisemad sarkoomid. Need avalduvad mürgistuse sündroomina, väljaheites ja kaalulangus. Need murettekitavad märgid peaksid arstil mõtlema onkoloogilise haiguse üle.

Täidisega omentumi sündroom

Suure läbimõõduga omentum ilmnevad põletikulise protsessi kujunemise tõttu. Elundi osad kõhuõõnde ümbritsevad kõhuõõnde ja venitavad seda. Sellised adhesioonid võivad tekkida pärast kirurgilist operatsiooni, kus esineb kusepõie krooniline põletik.

Seemne pingutus põhjustab valu ja häirib sooletoru läbilaskvust. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid pidevat valu nabas ja rinnapiima pärast söömist, samuti puhitus ja oksendamine. Haiguse iseloomulik sümptom on valu tõhustamine, kui patsient püüab tagasi painutada. Lõplik diagnoos tehakse pärast ultraheli, kompuutertomograafiat, röntgenkiirgust. Diagnoosimiseks on parim laparoskoopiline kirurgia. Vajadusel saab juurdepääsu juurdepääsu laiendada ja naelu eemaldamist.

Omentumi mansett

Tsüst tekib lümfisõlmede obstruktsioonist või lümfoidkoe hävinud pinna levikust, mis ei ole seotud üldise süsteemiga. Need tsüstid meenutavad õhukesi ümmarguseid kotisid, täidetud läbipaistva vedelikuga. Nende suurus võib varieeruda 5- millimeeter kuni mitu sentimeetrit. Haigus ei ilmne ennast, kuid kui moodustumine saavutab märkimisväärseid mõõtmeid, saab seda uurida läbi kõhu eesmise seina.

Selle patoloogia ravi on ainult kirurgiline. Eemaldage tsüstid ja näärmepiirkond, säilitades selle suurema osa. Prognoos selliste patsientide jaoks on soodne.