Beeta-blokaatorid: ravimite nimekirja, näidustused

Narkootikumide märkimisväärse ravitoime kasutatakse laialdaselt spetsialistid. Neid kasutatakse raviks südamehaiguste mis on kõige sagedasem ees patoloogiate. Need haigused on tõenäolisem, et viia surma patsientidel. Ravimite hulka, mis on vajalikud nende haiguste raviks, on beetablokaatorid. Loetelu ravimite klassi, mis koosneb 4 lõigud ja nende liigitus on toodud allpool.

Klassifitseerimine beetablokaatorid

Keemilist struktuuri ravimi klassi mitteühetaolise ja kliinilisi toimeid on sõltumatud. Palju olulisem eraldada vastavalt konkreetse retseptori ja afiinsus teda. Mida kõrgem on spetsiifiline beeta-1 retseptorite vähemate kõrvalmõjudega narkootikume. Sellega seoses nimekiri beeta-blokaator narkootikume esitatud ratsionaalselt.

Esimese põlvkonna tooted:

• mitte-selektiivsed beeta-retseptori 1 ja tüüp 2 "Propranolool" ja "Sotalool", "timolooli" ja "oksprenolool", "nadolool", "Penbutamol".

Teine põlvkond:

• selektiivsed beeta-retseptori tüüp 1 "bisoproiool" ja "metoprolool", "atebutolool" ja "Atenolool", "esmolooli."

Kolmanda põlvkonna:

• Beeta 1 blokaatorid täiendava farmakoloogilised omadused: "Nebivoloolil" ja "Betaksalol", "taiinolooii" ja "tseliprolool".
• Nelektivnye beeta-1 ja beeta-2 blokaatorid täiendava farmakoloogilised omadused: "Karvediloolil" ja "karteolooi", "Labetalol" ja "bukindolool".

Need beeta-blokaatorid (vt ravimite nimekirja. Ülal) erinevatel aegadel olid peamised ravimite rühma, mida on kasutatud ja kasutatakse nüüd haiguste veresooned ja süda. Paljud neist, enamasti esindajad teise ja kolmanda põlvkonna, mida kasutatakse tänapäeval. Tänu oma farmakoloogilist toimet hallata kontrollida südame löögisagedust ja hoides emakaväline rütmi vatsakeste sageduse alandamine stenokardiahoogusid stenokardia.

Võti klassifikatsioon

Esimesed ravimid kuuluvad esimese põlvkonna, see tähendab, mitte-selektiivsed beeta-blokaatorid. Ravimite loetelu ja ettevalmistused on toodud eespool. Need ravimid on võimelised blokeerima retseptorite 1. ja 2. tüübi, pakkudes nii terapeutilist toimet ja kõrvaltoimeid, mis väljendub bronhospasmi. Kuna nad on vastunäidustatud KOK, bronhiaalastma. Kõige olulisem esimese põlvkonna ravimid on "Propranolool", "sotalool", "timolooli".

Esindajate seas teise põlvkonna ravimite loetelu beeta-blokaatorid, toimemehhanismi kohta, mis on seotud esmase blokeerides esimest tüüpi retseptoreid. Neid iseloomustab nõrk afiinsus retseptori tüüp 2, sest põhjustavad harva bronhospasm Astmahaigetega ja KOK. Kõige olulisem preparaadid 2. põlvkonna on "bisoprolooliga" ja "Metoprolol", "Atenolool".

Kolmanda põlvkonna beetablokaatorid

Esindajad kolmanda põlvkonna - on viimane beeta-blokaatorid. Ravimite loetelu hõlmab "Nebivolool", "karvedilooli", "Labetalol", "bukindolool", "tseliprolooli" ja teised (vt. Eespool). Kõige olulisem kliinilise seisukohast on järgmised: "Nebivolool" ja "karvedilooli". Origin soodsalt blokeeritakse beeta-1 retseptoritega ning stimuleerib NO vabanemist. See on tingitud laienemine veresooned ja vähendada aterosklerootiliste naastude.

Usutakse, et beeta-blokaatorid - ravimitena hüpertensiooni ja südamehaigused, samas kui "Nebivoloolil" - geneeriline ravim, mis sobib hästi nii eesmärkidel. Kuid selle hind on veidi kõrgem kui hind teised. Sarnased omadused, kuid veidi kallim, see on "karvedilooli". See ühendab omadused beeta-1 ja alfablokaatori mis aitab vähendada sagedus ja jõudu südame kokkutõmbeid, samuti laiendada perifeeriat laevadel.

Need mõjud võimaldab teil kontrollida kroonilise südamepuudulikkuse ja hüpertensioon. Ja juhul südamepuudulikkuse, "karvedilooli" - narkootikumide valik, sest see ikka on antioksüdant. Kuna vahend takistab süvenemine aterosklerootiliste naastude.

Näidustused ravimi rühm

Kõik märgid näitavad, et beeta-blokaatorid sõltuvad konkreetsest omadusi konkreetse ravimi grupis. Mitte-selektiivse blokaatorid näidustused on kitsam, arvestades selektiivse ohutumaks ja seda saab rakendada laiemalt. Üldiselt on näha märke ühised, kuigi nad on piiratud võimatus narkootikumide tarvitamist mõnedel patsientidel. Mitte-selektiivse narkootikume järgmiste näidustuste puhul:

• müokardi infarkt kõikidel perioodidel, stenokardia, puhata, ebastabiilne stenokardia ;
• Kodade virvendus normoforma ja tahiforma;
• sinus tahhüarütmiale tegutsemisega või ilma teda vatsakestesse;
• südamepuudulikkus (krooniline)
• hüpertensiooni ;
• hüpertüreoosist, hüpertüreoosist või ilma kriis seda;
• feokromotsütoomi alates kriisi põhi ravi või haiguse preoperatively;
• migreen;
• Anatoomilised aordi aneurüsm,
• ravimitest või alkoholist võõrutamise sündroom.

Tänu turvalisuse paljud rühmad narkootikumide, eriti teise ja kolmanda põlvkonna, ravimite nimekirja beeta-blokaatorid, sageli ilmub arvestust raviks südame ja veresoonkonna haigusi. Vastavalt kasutamise sagedust, nad on peaaegu identne AKE inhibiitorid, mida kasutatakse raviks südamepuudulikkuse ja hüpertensiooni metaboolse sündroomi ja ilma selleta. Koos diureetikumid, need kaks rühma ravimite võimeline suurendama eluiga kroonilise südamepuudulikkusega.

Vastunäidustused

Beeta-blokaatorid, samuti teiste ravimitega, on mõned vastunäidustused. Ja kuna ravimid toimivad retseptoritel, nad on ohutum kui AKE inhibiitoreid. General vastunäidustused:

• astma, KOK;
• bradüarütmia, haige siinuse sündroomi;
• atrioventrikulaarblokaadi II astme;
• sümptomaatiline hüpotensioon;
• raseduse, lapse
• kompenseerimata südamepuudulikkus - südamepuudulikkus II B-III.

Toimib ka kontra allergiline reaktsioon vastusena blokeerija. Kui allergiat mõne ravimi arendab asendamine narkootikumide teise lahendab probleemi.

Mõjud kliiniline kasutamine ravimite

Kui stenokardia ravimid vähendavad oluliselt sagedusest stenokardiahoogusid ja nende tugevuse, vähendab tõenäosust ägeda koronaarsündmuste. CHF ravi beetablokaatorid koos ACE inhibiitorid ja diureetikumid kahe suureneb eluiga. Ravimid on efektiivsed kontrollimisel tahhüarütmiaid ja rõhuvad sagedased vahelööke vatsakeses. Kokku raha aitab kontrollida iga südamehaiguse sümptomid.

Järeldusi beetablokaatorid

"Karvedilooli" ja "Nebivolool" - on parim beeta-blokaatorid. Ravimite loetelu, mis ilmutavad soodustingimustel aktiivsust beeta-retseptorid, täiendab loetelu peamistest terapeutiliselt tähtsad ravimid. Kuna kliinilises praktikas tuleb kasutada kas kolmanda põlvkonna ehk "Karvediloolil" või "Nebivoloolil" või domineerivalt selektiivsed beeta-1 retseptori narkootikumid, "bisoproiool", "metoprolool". Isegi täna, nende rakendus võimaldab teil kontrollida hüpertensiooni ja südamehaiguse raviks.