Sekundaarne immuunpuudulikkus

Sekundaarne immuunpuudulikkus on postnataalse perioodi ajal tekkiva immuunsüsteemi rikkumine . See võib esineda ka täiskasvanutel.

Sekundaarse immuunpuudulikkuse all on kolm tüüpi: indutseeritud, omandatud, spontaanne.

Üks omandatud vormi silmatorkavaid näiteid on AIDS. Immuunsuse rikkumine on käesoleval juhul tingitud inimese immuunpuudulikkuse viiruse toimest.

Indutseeritud vorm tuleneb konkreetsete põhjuste käitumisest, mis põhjustavad selle välimust. Nende hulka kuuluvad röntgenikiirgus, kortikosteroidide kasutamine, tsütostaatiline ravi, kirurgilised sekkumised, trauma, immuunsus, mis areneb allpool oleva haiguse (neer, maks, diabeet, pahaloomulised kasvajad) kõrvaltoimetena.

Ilma põhjuseta, mis põhjustab reaktiivsuse rikkumist, puuduvad sekundaarsed immuunpuuded spontaanselt. Kliiniliselt väljendub see sageli bronhopulmonaarse aparatuuri nakkusliku ja põletikulise haigusena, paranasaalsetes ninatüüpides, urogenitaalsetes, seedetraktist, silmadest, nahast, pehmetest kudedest, mida põhjustavad tinglikult patogeensed mikroorganismid. Seetõttu põhjustavad sekundaarsete immuunpuudulikkuse seisundite kliinilised ilmingud loid, kroonilised, sageli taastuvad täiskasvanute mitmekesise lokaliseerimise põletikulised protsessid.

Nende riikide domineeriv vorm on spontaanne. Primaarne immuunpuudulikkus erineb sekundaarsest immuunpuudulikkusest , kuna see põhineb immuunsüsteemi kaasasündinud häiretel.

Selles haiguses laguneb süsteemi kõigi seoste funktsioon: T-, B-rakk, fagotsütom, komplemend. Selliste defektide tuvastamiseks jagatakse patsiendid kolme rühma:

- puutumatuses esineb selgelt kõrvalekaldeid, mis on seotud parameetrite muutustega;

- puuduvad ainult puutumatuse tunnused, millele ei kaasne selle parameetrite muutumine;

- muutused parameetrites, millega ei kaasne immuunpuudulikkuse nähtusid.

Sekundaarne immuunpuudulikkus leitakse laboratoorsete testide abil: uuritakse immuunseisundi (leukotsüütide arv, B- ja T-lümfotsüütide subpopulatsioonid, immunoglobuliinide M, G, A tase, fagotsütoos) määramine. Täiendavad meetodid on kaasuva patoloogia ja selle edasise ravi tuvastamine. Samuti määratakse kindlaks akuutse faasi mittespetsiifilised parameetrid, interferooni staatus. Instrumentaalne diagnoos on ka oluline diagnostilise tegurina, mis seda seisundit näitab. Alles pärast kõigi diagnostiliste uuringute läbiviimist on ette nähtud spetsiaalne ravim, mis aitab vältida sellise haiguse arengut sekundaarse immuunpuudulikkusega.

Seda seisundit ravitakse vastavalt selle raskusele ja kaasuvatele patoloogiatele.

Kui mõjutavad monotsüütide ja makrofaagide kompleksi kuuluvad rakud, kasutatakse polüoksidooniumi, lükopiidi, molgamostiimi, filgrastiimi ja leukomassi.

Rakulise immuunsuse defektidena tuleb kasutada polüoksidooniumi, tatsiini, tamopiini, immunofaani, tümogeeni, tümoliini, müelopiidi.

Humoralaühenduse rikkumiste korral soovitatakse asendusravi. Kanda sandoglobuliini, oktagami, intraglobiini, immunoglobuliini, biaveni, pentaglobiini.

Sekundaarne immuunpuudulikkus statsionaarse ravi käigus kuivatatakse 20-30 päeva pärast. Tulevikus peaksid patsiendid jälgima arsti-immunoloogi ja põhihaiguste spetsialiste. Kui haigus halveneb, on vaja teist ravi, mille puhul kasutatakse ülaltoodud ravimeid.