Thrombophilia - mis see on? Thrombophilia: põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Riigi organismi vastuvõtlikkus veresoonte tromboos, mis võivad korduda ja on teises kohas nimega thrombophilia. Haigus võib olla kas geneetiline või omandatud. Põhjus on haigus enamasti vere hüübimist. Kliiniliselt võib avalduda haigus erinevaid tromboosi erinevates kohtades. Thrombophilia on üsna levinud elanikkonnast ning seda esineb eri vormides. Haigus vajab ravi ravimeid või kirurgiliste meetodite.

Thrombophilia: mis see on?

Patoloogia viitab Verehaigustega süsteemi, mis väljendub kalduvus tromboosi ja hemostaasihäirete. Mitu korduvat tromboosi thrombophilia võib olla tingitud sellest, trauma, operatsioon, füüsilise pingutuse või raseduse ajal. Tingimus on ohtlik, kuna see võib kaasa tuua komplikatsioone nagu kopsuemboolia, insult, müokardi infarkt, süvaveenide tromboos. Sageli arenenud vormid on lõppenud surmaga.

Uuringute, diagnostika ja ravi thrombophilia osalenud mitmes valdkondades meditsiin. Hematoloogia uuringus omadused verehaiguste, Phlebology - diagnoosimise ja ravi veenitromboos, eemaldades vereklompide kaasatud veresoonte kirurgid. trombi moodustumine, mis toob häireid normaalse vere voolu, mis on lisatud areng ohtlikes tingimustes, mida on raske ravida. Kiiresti, et vältida probleemi, peate regulaarselt testida vere hüübimist. Norm naistele, näiteks veenivere on 5-10 minutit.

põhjused

Tegurid, mis põhjustavad haiguste arengut, vähe. Peaaegu igaüks võib tekkida selline haigus nagu skisofreenia farmakoteraapia. Mis see on ohtlik seisund, paljud patsiendid mõnikord isegi ei tea ja küsida abi üsna hilja. On nimekirja põhjustest, mis võivad aidata kaasa arengule patoloogia.

Pärilikud (või geneetilised) thrombophilia tekib tänu geneetilise eelsoodumusega haigus. Üleminekuni varem verehaigused (trombotsütoos erythremia, antifosfolipiidsündroomiga) võivad samuti olla põhjuseks, miks selle arengut. Ohtlike tegurite hulka ateroskleroos, vähk, kodade virvendus, veenilaiendid ning autoimmuunhaiguste. Tõenäosus esinemise thrombophilia suureneb pärast insulti või südameinfarkti. Riski tsooni, patsientidel, kes on rasvunud, juhtiv istuv eluviis, hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, ei söö varem kandnud raskeid kehavigastusi või operatsiooni. Noores eas haigus on haruldane, sageli esineb vanematel inimestel. Selleks, et vältida haiguse või seisundi ei käivitu, on soovitatav aeg-ajalt läbida test thrombophilia.

kliiniline pilt

Kliinilised ilmingud haiguste iseloomustab sujuv tõus ja kestus praegune, nii patsientide ei ole kohe märgata muutusi terviseseisundis ning ei tee mingeid kaebusi. Laboratory parameetreid saab diagnoosida thrombophilia, üksikasjalik kliiniline pilt mõnel juhul esineb vaid paar aastat hiljem. Bright sümptomid võivad tekkida, kui tromb on moodustunud. Astmest ummistus soonevalendiku ja lokaliseerimiseks trombi mõjuta sümptomite raskus.

Arteriaalne tromboos, mis on põhjustatud trombid vaskulaarse valendikku arteriaalse voodis koos teket trombi valendikus riistad platsenta, emakasisese loote surma, mitu nurisünnituse, ägedat koronaarpuudulikkusega, isheemilise insuldi.

Veenitromb alajäsemete kliiniliste sümptomitega avalduvad kujul troofilise naha muutused, raske turse alajäsemete välimuse valu, • raskustunne alajäsemete.

Mezentealny soole tromboosi tekib siis verehüüve lokaliseerimine mesenteerilised laevade ja kaasas sümptomid nagu kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus, nuga-terav valu.

Kui maksa- veenide tromboos töötatud hüdrotooraksi (Budd-Chiari sündroom), astsiit, turse kõhu eesseina ja alajäsemete hukatuslike oksendamine ja tugev valu ülakõhus piirkonnas.

thrombophilia hematogenous

Tromboos seisundit mõjutada veresoonte seinte, seda kahjustamata ning vähendades resistentsus, aitab aeglustada verevoolu ja arendada muid hemodünaamiline häired, mida seostatakse viskoossuse muutus ja hüübimist. Trombofiilne olekus paljudel juhtudel olemasoluga seotud veresoonte haigused nagu ateroskleroos, vaskulaarne sisekesta vigastus, vaskuliit toksilistest, immuun- või nakkusliku päritoluga. Mitu korduvad trombemboolia võib olla tingitud muutustest omadusi vere ise, mis annab õiguse rääkida haiguse nimega "hematogenous thrombophilia." seotud patoloogiate areng organismi soodumus tromboos, põhjustatud kõrvalekalded koagulatsioon, halvenenud vere hemostaatiliste potentsiaali.

Thrombophilia hematogenous päritolu võib olla kaasasündinud või omandatud. Vastupidi peamiseks mehhanismiks eritavad haigused, mis on põhjustatud: konjugeeritud trombogeensetele nihked, trombotsüütide funktsioonihäire, halvenenud fibrinolüüsiga pärssimine, ebanormaalne või defitsiitse hüübimine puuduseks peamisi füsioloogilisi antikoagulanti. Lisaks on veel isoleeritud arengumaade tulemusena ravimi toime või meditsiinilise sekkumise iatrogeensele thrombophilia.

pärilik thrombophilia

Määrake kaasasündinud või pärilikku tromboosi võib olla aluseks järgmised kliinilised nähud: tromboosi noores eas, tromboos juhtudel kopsuarteri Mesenteeriline, alajäsemete perekonnas, esimese episoodi korduvad venoosne tromboos enne 30-aastased, tromboos raseduse algul tromboosi tekkeks. Pärilik või geneetilise thrombophilia määratakse pärast põhjaliku diagnoosi patsientidel, kellel on risk trombofiilseid komplikatsioone.

Kaasasündinud haiguse vorm võib olla erinev olemus. Kui haiguse diagnoosimisel, võttes arvesse geneetiliste markerite jaoks thrombophilia. Esimene tegur, mis aitab kaasa haiguse arengut - geneetilise eelsoodumusega. Sel juhul võib haigus ei esine tingimuste puudumise, mis vallandavad mehhanismid selle arengut. Teiseks - mutatsioon geenide embrüonaalse arengu käigus. Märgatavalt hiljuti suurenenud kontsentratsiooni tegurid, mis teevad geenmutatsiooniga. Neist sellised, mis on saadud inimese tegevuses: kiirgus, kasutamine toidu lisaaineid, ravimid, keskkonnareostus (olmekemikaalides kütused, pestitsiidid) keemilistest õnnetusi. See on võimatu ennustada, millistel tingimustel võib geeni muudetavate, nii mutageneesi peeti juhuslik protsess, mis toimub iseenesest ja on võimeline muutma pärilike omaduste kohta.

Pärilik thrombophilia võib olla tingitud ka struktuurne või genoomse mutatsioon kromosoomide päritud eelmiste põlvkondade. Seal on seatud riigi haiguse geeni: retsessiivne või domineeriv. Teisel juhul, patoloogia näidata ennast kõigis tingimustes.

omandatud thrombophilia

Mitte ainult päritud vaid ka omandatud päritolu võib olla haigus. Patsient saab diagnoosida antifosfolipiidsündroomiga (APS). See oli nii enamikul juhtudel avaldub omandatud thrombophilia. Mis on see, millised on mehhanismid selle arengu ja kuidas võidelda seda?

Antifosfolipiidsündroom on sümptomite kompleks, mis ühendab laboratoorsete andmete ja kliiniliste sümptomite. Haigus kaasneb neuroloogiliste häirete, immuunsüsteemi trombotsütopeenia, lootekaotus sündroom, venoosse ja arteriaalse tromboosi. Eraldada kujul APS: alg-, kesk- ja katastroofiliste; seroloogiliste võimalusi: seronegatiivsel ja seropositiivsed. Sündroom tekib neoplasmaliste, nakkuslik, autoimmuunne või allergiliste haiguste või tulemusena ravimi talumatus.

Areng APS võib seostada selliste ebanormaalsete seisundite nagu pahaloomuline (vähk, lümfoproliferatiivset haigust, leukeemia), infektsioonid (mükoplasmoos, HIV, süüfilis), asümptomaatiline ringluses AFA, krooniline neerupuudulikkus, haigused perifeersete arterite ja südameklapid, maksahaigus, sidekoehaigused ja autoimmuunhaigused (Crohni tõbi, süsteemne vaskuliit, SLE).

Thrombophilia raseduse

Raseduse ajal geneetilise või päriliku thrombophilia sageli avaldub esimest korda. See on peamiselt tingitud tulek kolmandaks platsenta ringlusse ring, mis on vereringe ja lisakoormust. Trombide moodustumist soodustab ka mitmeid funktsioone platsentaga ringi. Platsenta ole kapillaarid, ta siseneb ema verest arterites, siis voolab läbi koorionihatud voolab nabanööri.

Sest keha raseda iseloomustab suurenenud vere hüübimist, mis vähendab vere kaotus sünnituse ajal või tüsistuse korral, nagu nurisünnitus ja platsenta irdumise. See aitab kaasa suurenenud risk trombide ja see on neile peitub oht. Kui nad on lokaliseeritud veresooned, mis viivad platsenta, toitainete, hüpoksia toimub stop voolu lootele. Sõltuvalt ummistumist veresoonte ja arvu vere hüübimist, võib järgneda tõsiseid komplikatsioone, enneaegne sünnitus, raseduse katkemine, raseduse pleegib, väärarenguid või loote surma, fetoplacental puudulikkus, platsenta irdumise. nad ilmuvad tavaliselt pärast 10 nädalat. Varasemas ajastus thrombophilia raseduse on väga haruldased. Kui haigus areneb pärast 30 nädalat, siis lõpeb paljudel juhtudel, platsenta irdumise, platsenta puudulikkus või raske preeklampsia. Uurimisel peaks arst pöörama tähelepanu vere hüübimist määr naiste "on", mis on veidi erinev standard.

diagnostika

Kliinilised ilmingud tromboosi kinnitas kliinikus kasutades laboratoorseid (tsütoloogiline, biokeemiliste geneetiline, coagulologic) ja abistav tehnikaid. Välimuse ja seisukorras keha suudab tuvastada kahtlustatava venoosse tromboosi (turse). Mõlemad venoosse ja arteriaalse kaasas pidev pressimine valud ja puhitus. Mõnikord naha temperatuur (venoosse) suurendab piirkonna lokaliseerimine. Arteriaalse tromboosi portsjoni paigale trombi täheldatakse temperatuuri langust, tsüanoos (tsüanoos), terav valu. Need sümptomid - need on esimesed markerite thrombophilia, mis on oluline põhjus külastada spetsialisti.

Otse haiglasse läbi põhjaliku uuringu patsiendile. Kindlasti võtab test thrombophilia, teha veresoonte ultraheli (määrab olemuse, suuruse ja asukoha tromb), teostada Seevastu arteriograafiaks ja venograafiaga, mis võimaldab lokaliseerida ja uurida anatoomia tromboosi protsesse. Samuti röntgenileiu kasutamist, radioisotoopmeetodeid, geneetiline analüüs polümorfismid kontsentratsiooni määramiseks homotsüsteiini.

ravi

Küsimus ületada haigus esineb neil, kes seisavad silmitsi diagnoosi thrombophilia. Mis see on ja kuidas nendega toime tulla, et vältida tõsiseid tagajärgi? haiguste ravi peaks olema terviklik ja milles osalevad arstid erinevate erialade: veresoonte kirurgia, Phlebology hematoloog. Esimeses etapis on vaja uurida etiopathogenic mehhanismid haiguste arengut. Positiivsed tulemused ravi võib eeldada alles pärast kõrvaldamise algpõhjuseid. Oluline osa ravi on dieet, mis on kaotada toidu kõrge kolesterool, piiramine rasvhapete ja praetud toidud. Soovitav on lisada dieeti kuiva puu, puu-ja köögivilju, värskeid ürte.

Drug hõlmab ravi antiagregatiivseid mida täiendab kasutamist antikoagulantravi Suoneniskentä, gemodelyutsiey. Mõnel juhul on vaja läbi viia vereülekande värskelt külmutatud plasma koos hepariniseerimise. Asendusravi ettenähtust päriliku vormi, mis on tingitud defitsiidiga antitrombiin III.

Lihtne thrombophilia (vereanalüüsi aitab määrata kuju), töödeldi lüofiliseeritud plasma (intravenoosne) või keemiline plasma annetus. Rasketel kasutatavate vormide fibrinolüütüist ravimitega, mida manustatakse ummistunud anumas, kasutades kateetri. Kui diagnoos thrombophilia ravi peab olema individuaalne ja keeruline, tagades kiire ja tõhusa sissenõudmise.

ennetamine

Et mitte olla tõsises haiguse või komplikatsioonide ennetavaid meetmeid, et vältida peaks olema regulaarselt. Patsiendid, kellel on skisofreenia farmakoteraapia eelistatult läbi plasmaülekandega väikestes annustes ja nahaaluse ravimi "Hepariinist". Patsiendi jaoks profülaktikaks tuleb ravimeid välja kirjutada, et tugevdada veresoonte seina ( "Trental" intravenoosse "papaveriini" suuliselt).

Ennetamiseks ja raviks thrombophilia on soovitatav kasutada folk õiguskaitsevahendeid, nagu ravimtaimed. Nii, et vähendada trombotsüütide aktiivsus aitab tee jõhvikas või viinamarjamahla. Ohentua vere abil tinktuuri Jaapani Sophora seemned. Lisaks on soovitav teha õige toitumine, rohkem jalutuskäik värskes õhus ja loobuma halvad harjumused.